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Ano: 2026 Banca: UERJ Órgão: UERJ Prova: UERJ - 2026 - UERJ - Médico - Psiquiatria |
Q4039913 Psiquiatria
Homem de 45 anos com diagnóstico de esquizofrenia de longa data foi admitido à unidade psiquiátrica em episódio psicótico agudo. Recebeu haloperidol intramuscular em altas doses nas últimas 48 horas. Nas últimas 12 horas, evoluiu com temperatura de 39,3°C, rigidez muscular generalizada, taquicardia (FC = 120bpm), sudorese profusa e alteração do nível de consciência, passando de agitação para confusão. Os exames laboratoriais mostram elevação marcada de creatinofosfoquinase (CPK) com valor de 5.400U/L e leucocitose. Considerando o quadro clínico, o diagnóstico e a conduta inicial adequada, respectivamente, são:
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Q4039911 Psiquiatria
O advento da clorpromazina, na década de 1950, marcou uma revolução no tratamento da esquizofrenia e inaugurou a era da psicofarmacologia moderna, permitindo a redução da agitação psicótica, da psicose franca e das longas internações psiquiátricas. Em relação à ação dos antipsicóticos, é correto afirmar que:
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Q4039910 Psiquiatria
Adolescente de 17 anos é levada à emergência após automutilação (cortes superficiais), depois de briga com o namorado, com fala de “prefiro morrer a ser abandonada”. Relata instabilidade emocional intensa, medo de abandono, relacionamentos turbulentos com alternância entre idealização e desvalorização, sensação crônica de vazio e impulsividade. Apresenta histórico de automutilação e tentativa de suicídio por intoxicação exógena medicamentosa após término amoroso. Ao exame, apresenta afeto lábil e humor disfórico, sem sintomas psicóticos persistentes. O diagnóstico mais provável seria:
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Q4039909 Psiquiatria
Um estudante universitário de 21 anos comparece à consulta, relatando que abandonou a faculdade, pois tinha uma sensação corporal desagradável que só era aliviada quando revisitava mentalmente toda a sua rotina diária. Nesse período, viu-se também obrigado a retornar repetidamente à casa para verificar se as portas e as torneiras estavam devidamente fechadas. Afirma que, em alguns momentos, sente-se completamente convencido de que, se não realizar esses atos, algo catastrófico inevitavelmente ocorrerá, embora não tenha provas concretas. Com base na apresentação clínica, o quadro deve ser classificado como transtorno:
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Q4039908 Psiquiatria
A esquizofrenia é um transtorno psicótico crônico, heterogêneo em sua apresentação clínica e curso evolutivo, caracterizado por alterações persistentes do pensamento, da percepção, da afetividade e do comportamento. Com base na descrição psicopatológica e nos critérios diagnósticos atuais, a esquizofrenia é:
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Q4039907 Psiquiatria
Mulher de 25 anos é trazida pela família para acompanhamento psiquiátrico após recente hospitalização por tentativa de suicídio. Na ocasião, apresentava humor deprimido, anedonia, anergia, insônia, irritabilidade, retraimento social e queda acentuada do rendimento acadêmico. Recebeu alta, estando em uso de venlafaxina 300mg/dia e mirtazapina 45mg/dia. Após um mês, a paciente comparece ao atendimento com comportamento exuberante, usando bastante maquiagem e roupas chamativas, com discurso acelerado e eufórico, relatando estar “cheia de energia e ideias incríveis”. Com base na apresentação clínica, trata-se de:
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Q4039906 Psiquiatria
Os estudos de Paul Greengard demonstraram que a dopamina exerce seus efeitos por meio de cascatas de segundos mensageiros, modulando a excitabilidade e a plasticidade sináptica. Esses achados contribuíram de forma decisiva para o desenvolvimento da teoria dopaminérgica da esquizofrenia, que revela que o(a):
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Q4039905 Psiquiatria
Mulher de 72 anos é trazida pela filha à consulta ambulatorial na rede pública por queixas progressivas de esquecimento, há cerca de dois anos. Inicialmente, apresentava dificuldade em lembrar compromissos e nomes recentes. Mais recentemente, passou a repetir perguntas e a se perder em trajetos habituais. Apresenta orientação parcial, prejuízo na evocação espontânea e leve anomia. O exame físico é normal. Os exames laboratoriais básicos estão dentro da normalidade. A ressonância magnética de encéfalo revela atrofia discreta do hipocampo e aumento dos sulcos temporais. Com base no quadro clínico, é correto afirmar que:
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Q4039904 Psiquiatria
Mulher de 55 anos, atendida regularmente na clínica da família, apresenta múltiplas queixas físicas e flutuantes nos últimos dois anos, incluindo lombalgia, cefaleias, dores nas pernas e queixas gastrointestinais vagas, todas sem qualquer etiologia orgânica que justifique os sintomas. A paciente insiste em novos exames e demonstra grande sofrimento com suas queixas. Não há sintomas de humor (tristeza ou anedonia). A principal hipótese diagnóstica, nesse caso, é de transtorno: 
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Q4039903 Psiquiatria
Homem de 40 anos procura atendimento na clínica da família com relato de “fraqueza no coração”, “peso na cabeça” e sensação de “perda da energia vital”. Ele atribui esses sintomas a um trabalho espiritual, mas não apresenta certeza delirante. Refere tristeza e prejuízo funcional importante. A família busca, paralelamente, apoio religioso. Durante a consulta, o paciente demonstra dificuldade em compreender explicações biomédicas e expressa receio de estigmatização. Considerando os princípios do cuidado culturalmente competente, a conduta mais adequada do médico é:
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Q4039902 Psiquiatria
O ataque de pânico é: 
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Q4039901 Psiquiatria
Considerando a psicopatologia dos atos impulsivos e compulsivos, é uma característica dos atos:
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Q4039900 Psiquiatria
Na entrevista psiquiátrica, o psiquiatra deve:
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Q4039899 Psiquiatria
Homem de 35 anos, usuário crônico de cocaína, procura atendimento buscando interromper o uso da substância. O último consumo foi há quatro dias. Apresenta humor deprimido, fadiga intensa, hipersonia, aumento do apetite, ansiedade e intensa fissura. Não há sintomas psicóticos ou sinais de instabilidade clínica grave. A melhor conduta, nesse caso, é:
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Q4039898 Psiquiatria
Homem de 48 anos, com histórico de consumo intenso e prolongado de álcool há mais de 12 anos, é internado para tratamento de pneumonia. No terceiro dia de internação, evolui com rebaixamento e flutuação do nível de consciência, agitação psicomotora, desorientação temporoespacial, taquicardia, hipertensão, febre e sudorese intensa. Apresenta alucinações visuais vívidas, referindo ver “insetos andando pelas paredes”. Não há histórico prévio de transtorno psicótico. Diante do quadro clínico, o diagnóstico mais provável é:
Alternativas
Q4039542 Psiquiatria
Pacientes que sobrevivem a um traumatismo cranioencefálico grave frequentemente desenvolvem mudanças de personalidade contempladas por uma categoria diagnóstica específica que descreve: 
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Q4039541 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta em relação à catatonia.
Alternativas
Q4039540 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta a respeito da escetamina e seu uso no tratamento da depressão.
Alternativas
Q4039539 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta em relação à demência frontotemporal, variante comportamental.
Alternativas
Q4039538 Psiquiatria
Qual dos antipsicóticos abaixo está associado a um maior risco de alargamento do intervalo QT? 
Alternativas
Respostas
61: A
62: A
63: D
64: C
65: B
66: C
67: A
68: D
69: B
70: A
71: D
72: C
73: B
74: C
75: A
76: E
77: C
78: D
79: B
80: E