Os sistemas classificatórios em saúde mental ocupam
posição central na organização das práticas clínicas e na
formulação de políticas públicas. No entanto, o debate
sobre a medicalização da vida e a rigidez epistemológica
desses manuais permanece atual. Sobre o Manual
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-
TR), analise as assertivas abaixo:
I. O DSM-5-TR fundamenta-se em uma lógica essencialmente
ateórica quanto à etiologia, priorizando critérios descritivos e
operacionais para maximizar a concordância diagnóstica entre
diferentes clínicos.
II. Por ser um sistema de classificação pautado em evidências
biomédicas, o DSM-5-TR utiliza exclusivamente marcadores
biológicos e exames laboratoriais como critérios confirmatórios
para a maioria dos transtornos mentais listados.
III. Embora busque a padronização, o manual estabelece que
seus critérios são guias informativos, não eximindo o
profissional da responsabilidade do julgamento clínico e da
análise da história individual do sujeito.
IV. A transição para o modelo do DSM-5-TR consolidou uma
abordagem estritamente categorial, abandonando as
dimensões de gravidade e os espectros diagnósticos presentes
em edições anteriores.
Assinale a alternativa correta:

Question

Os sistemas classificatórios em saúde mental ocupam
posição central na organização das práticas clínicas e na
formulação de políticas públicas. No entanto, o debate
sobre a medicalização da vida e a rigidez epistemológica
desses manuais permanece atual. Sobre o Manual
Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5-
TR), analise as assertivas abaixo:
I. O DSM-5-TR fundamenta-se em uma lógica essencialmente
ateórica quanto à etiologia, priorizando critérios descritivos e
operacionais para maximizar a concordância diagnóstica entre
diferentes clínicos.
II. Por ser um sistema de classificação pautado em evidências
biomédicas, o DSM-5-TR utiliza exclusivamente marcadores
biológicos e exames laboratoriais como critérios confirmatórios
para a maioria dos transtornos mentais listados.
III. Embora busque a padronização, o manual estabelece que
seus critérios são guias informativos, não eximindo o
profissional da responsabilidade do julgamento clínico e da
análise da história individual do sujeito.
IV. A transição para o modelo do DSM-5-TR consolidou uma
abordagem estritamente categorial, abandonando as
dimensões de gravidade e os espectros diagnósticos presentes
em edições anteriores.
Assinale a alternativa correta:  Alternativa A: I e III, apenas. Ou Alternativa B: I, II e IV, apenas.  Ou Alternativa C: II e III, apenas.  Ou Alternativa D: III e IV, apenas.  Ou Alternativa E: I, II, III e IV.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [A] I e III, apenas. Gabarito: AFundamento decisivo: Ao avaliar a padronização proposta pelo DSM-5-TR, o critério decisivo era reconhecer que ele combina critérios clínicos operacionais, julgamento profissional e elementos dimensionais. Essa combinação sustenta a seleção de I e III, apenas, correspondente à alternativa A.Tema central: Critérios diagnósticos do DSM-5-TRAnálise das alternativasACertaA assertiva I está correta porque o DSM-5-TR estabelece critérios descritivos de sintomas, duração e exclusões para aumentar a concordância entre clínicos, sem exigir adesão a uma teoria etiológica única. Nesse contexto, 'ateórico' não significa ausência absoluta de pressupostos. A assertiva III também está correta: a aplicação dos critérios exige julgamento clínico, história individual cuidadosa e consideração dos fatores sociais, psicológicos e biológicos; não se resume à marcação de sintomas.BErradaInclui duas assertivas falsas. II substitui os critérios clínicos baseados em sintomas por confirmação exclusivamente biológica e laboratorial. IV afirma uma classificação estritamente categorial, mas o manual mantém elementos dimensionais e medidas de gravidade.CErradaEmbora III seja correta, II é falsa: os critérios diagnósticos não se restringem a marcadores biológicos e exames laboratoriais, pois especificam sintomas, duração e exclusões e exigem avaliação clínica.DErradaEmbora III seja correta, IV é falsa: o DSM-5-TR é predominantemente categorial, mas conserva elementos dimensionais e medidas de gravidade. Portanto, não houve o abandono das dimensões afirmado em IV.EErradaNão é possível considerar todas as assertivas corretas. II contraria a natureza clínica dos critérios ao exigir exclusividade laboratorial; IV contraria a manutenção de elementos dimensionais ao afirmar uma abordagem estritamente categorial.Pegadinha da questãoA questão transforma fundamentação científica em exclusividade laboratorial e predominância categorial em exclusão de dimensões. Também exige reconhecer que padronização e julgamento clínico são complementares, não incompatíveis.Dica para questões semelhantesInterprete a orientação ateórica quanto à etiologia como ausência de adesão necessária a uma teoria causal única, não como ausência absoluta de pressupostos.Diferencie critérios clínicos operacionais de confirmação exclusivamente laboratorial: sintomas, duração e exclusões integram a avaliação diagnóstica.Verifique se a aplicação dos critérios preserva o julgamento clínico e a história individual, sem autorizar o abandono arbitrário dos critérios.Diferencie classificação predominantemente categorial de classificação estritamente categorial: categorias podem coexistir com dimensões e medidas de gravidade.

Os sistemas classificatórios em saúde mental ocupam posição...

Gabarito comentado

Gabarito: A

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