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( ) A terapia nutricional pós-operatória por sonda de forma precoce (24 h de pós-operatório), deve ser considerada para pacientes submetidos a operações de grande porte do trato digestivo superior quando a nutrição precoce pela via oral é impossível ou não recomendada.
( ) A prescrição de fórmulas enterais contendo proteína hidrolisada e baixo percentual de lipídeos está recomendada na maioria dos pacientes submetidos à operações abdominais de grande porte.
( ) Para a maioria dos pacientes candidatos a procedimentos eletivos recomenda-se jejum de sólidos de 12 h antes da indução anestésica. Líquidos contendo carboidratos (maltodextrina) devem ser ingeridos até 6 a 8 horas antes da anestesia.
( ) A terapia nutricional oral (com suplementos orais) ou a nutrição enteral devem ser mantidas após a alta em pacientes que fizeram uso de terapia nutricional no período perioperatório e ainda não conseguem manter as necessidades proteico-calóricas somente por via oral.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Coluna I
1. Dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension). 2. Dieta Mediterrânea. 3. Dieta Vegetariana.
Coluna II
A. Baseada em vegetais, frutas, grãos, cereais integrais, azeite de oliva, peixes, nozes.
B. Potássio, magnésio, cálcio e as proteínas são os nutrientes potencialmente associados aos benefícios da dieta.
C. Fornece menor quantidade de ácidos graxos saturados e colesterol dietético.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. A avaliação nutricional deve ser realizada nos pacientes em risco nutricional e naqueles com longo período de permanência hospitalar.
II. O peso dos pacientes deve ser acompanhado a cada 7 dias. O peso atual dos pacientes pode refletir também o estado de hidratação (presença de edema, ascite, entre outros – que devem ser desconsiderados para definição do peso ideal).
III. A prescrição dietética deve ser adequada para cada paciente e deve ser assegurado um plano de cuidado nutricional personalizado. A adequação calórica ingerida versus estimada deve ser avaliada e acompanhada.
É correto o que se afirma em
( ) Leptina, peptídeo semelhante ao glucagon (GLP-1) e peptídeo relacionado ao gene agouti (AgRP) são sinalizadores com característica anorexígena.
( ) Grelina, neuropeptídeo Y (NPY) e resistina são sinalizadores com característica orexígena.
( ) O trato gastrointestinal desempenha um papel importante no controle a curto prazo do comportamento alimentar. Essa regulação é baseada na quantidade de alimentos/nutrientes presentes no trato gastrointestinal que é sinalizada por quimio e mecanorreceptores.
( ) A restrição/privação de sono por um período é suficiente para acarretar uma elevação da glicose, do cortisol e do apetite e queda da ação da insulina.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Coluna I
1. Maconha. 2. Cocaína. 3. Solventes. 4. Opioides.
Coluna II
A. Perda de peso e apetite. B. Constipação. C. Aumento do apetite, sobrepeso. D. Perda da sensação olfativa e irritação de mucosa da orofaringe.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
I. Alimentação diz respeito à ingestão de nutrientes, como também aos alimentos que contêm e fornecem os nutrientes, a como alimentos são combinados entre si e preparados, a características do modo de comer e às dimensões culturais e sociais das práticas alimentares. Todos esses aspectos influenciam a saúde e o bem-estar.
II. O acesso a informações confiáveis sobre características e determinantes da alimentação adequada e saudável contribui para que pessoas, famílias e comunidades ampliem a autonomia para fazer escolhas alimentares e para que exijam o cumprimento do direito humano à alimentação adequada e saudável.
III. Recomendações sobre alimentação devem levar em conta o impacto das formas de produção e distribuição dos alimentos sobre a justiça social e a integridade no ambiente.
É correto o que se afirma em
( ) É direito do nutricionista exercer a função de supervisor/preceptor de estágios em seu local de trabalho.
( ) É direito do nutricionista delegar atribuições privativas do nutricionista a estagiário de nutrição, desde que sob a supervisão direta e responsabilidade do profissional, de acordo com o termo de compromisso do estágio.
( ) É direito do nutricionista, no desempenho de atividade de supervisão e preceptoria de estágio, cumprir a legislação de estágio vigente.
( ) É direito do nutricionista, no desempenho da atividade docente de supervisão ou preceptoria de estágio, abordar a ética enquanto conteúdo e atitude, de forma transversal e permanente nos diferentes processos de formação, em todas as áreas de atuação.
( ) É dever do nutricionista, no desempenho da atividade docente, buscar espaços e condições adequadas às atividades desenvolvidas para os estágios e demais locais de formação, a fim de que cumpram os objetivos do processo de ensino-aprendizagem.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
( ) Nesta idade, a criança deve começar a receber 3 refeições, que podem ser almoço (ou jantar) e 2 lanches; ou almoço, jantar e 1 lanche. Não há regra sobre qual refeição iniciar primeiro. O importante é que, ao completar 8 meses, ela já esteja recebendo 3 refeições.
( ) A partir do momento em que novos alimentos além do leite materno são incluídos na rotina da criança, oferecer água ou suco de fruta natural sem açúcar torna-se essencial para sua hidratação.
( ) Não é recomendado oferecer água de coco, sucos de fruta ou bebidas industrializadas, como refrescos, néctar, refrigerantes ou bebidas gaseificadas.
( ) A melhor maneira de saber se a quantidade de alimentos consumida pela criança está adequada é avaliar a ingestão alimentar. Observar a aceitação da alimentação e leite materno, calculando suas necessidades nutricionais.
( ) Se a alimentação da família for saudável, a comida da criança não precisa ser diferente da comida da família. Em alguns casos, basta modificar a consistência, amassando com garfo ou cortando pedaços menores ou desfiando bem, para o caso das carnes.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
I - Na fase pós-operatória imediata recomenda-se nutrição parenteral total (NPT) para prevenir o catabolismo e garantir o aporte adequado de proteína. Iniciar com a taxa metabólica basal (TMB) e progredir conforme evolução clínica. Manter entre 1/90 e 1/150 a relação grama de nitrogênio por caloria não proteica.
II - A nutrição enteral deve ser iniciada o mais precoce possível. Infusão contínua de 10 a 20mL/kg/dia, progredindo lentamente conforme tolerância do paciente.
III - Em recém-nascidos prioriza-se oferecer leite humano. Na impossibilidade, fórmula de aminoácidos ou de proteínas extensamente hidrolisadas estão associadas a melhor tolerância, porém a baixa osmolaridade aumenta o risco de perdas intestinais, além de não haver evidências da vantagem em relação às poliméricas.
IV - A alimentação via oral deverá ser iniciada assim que possível, a fim de manter habilidades motoras orais e reduzir a probabilidade de dificuldades alimentares.
Quais das condutas estão corretas?
( ) O planejamento inadequado das necessidades nutricionais pode trazer consequências, como overfeeding ou underfeeding.
( ) A via de administração gástrica da TNE pode ser a melhor escolha para crianças com alto risco de aspiração, exceto em prematuros.
( ) A infusão intermitente consiste em administrar o volume de dieta enteral por um longo período do dia, podendo ser por até 24h, com pausas apenas para alguns procedimentos.
( ) As fórmulas enterais industrializadas existentes no mercado para pacientes pediátricos podem ser classificadas quanto a sua apresentação em sistema aberto ou fechado.
A sequência correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é
Paciente de 37 anos vem para consulta com nutricionista com 28 semanas de gestação. Na avaliação nutricional, identifica-se que a mesma iniciou a gestação com IMC = 24 kg/m². Nessa classificação de IMC, a recomendação de ganho de peso seria de __________ kg. Ao realizar a aferição do peso atual da paciente, constatou-se que ela já havia ganhado 16,5 kg. Nesse caso, a orientação de ganho de peso para as próximas semanas seria de ________ g/semana.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do parágrafo acima.
(1) Fórmula à base de aminoácidos
(2) Fórmula com proteína extensamente hidrolisada
( ) Síndrome de má absorção grave com intenso comprometimento da condição nutricional (escore Z de peso para a estatura inferior a 2 desvios-padrão).
( ) Pacientes com dermatite atópica moderada-grave associada à alergia alimentar.
( ) Doença do refluxo gastroesofágico.
( ) Gastroenterite e proctocolite induzidas por proteína do leite de vaca.
( ) Asma e rinite.
A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses da segunda coluna, de cima para baixo, é
I - As causas mais comuns de alergia alimentar na infância, como o leite, a soja, o ovo e o trigo, com frequência se associam à remissão da alergia ao longo do tempo, enquanto que, para amendoim, nozes e castanhas, a alergia é considerada persistente.
II - A retirada dos alimentos alergênicos da alimentação da criança é ainda a única forma disponível comprovadamente eficaz no tratamento da alergia alimentar.
III - Produtos domésticos e de higiene podem conter proteínas alergênicas, incluindo alimentos para animais, medicamentos, cosméticos, sabonetes, loções, protetores solares, sendo necessária a observação rigorosa da rotulagem.
Quais estão corretas?