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A relação entre o cirurgião-dentista e o Técnico em Prótese Dentária (TPD) é regulamentada por normas éticas que visam garantir a rastreabilidade e a qualidade dos dispositivos entregues ao paciente. Certas condutas administrativas e técnicas entre o consultório e o laboratório são tipificadas como infrações para assegurar que a responsabilidade clínica não seja delegada a profissionais de suporte. Analise as afirmativas a seguir:
I. É vedado ao cirurgião-dentista permitir que o Técnico em Prótese Dentária (TPD) realize a tomada de cor ou qualquer tipo de ajuste clínico diretamente na boca do paciente, mesmo sob sua supervisão direta.
II. Constitui infração ética o envio de modelos de gesso ao laboratório sem a respectiva guia de serviço assinada e com as especificações técnicas detalhadas do trabalho a ser executado pelo profissional auxiliar técnico.
III. O cirurgião-dentista responde eticamente por eventuais danos causados ao paciente pelo laboratório de prótese, caso tenha sido ele o responsável pela escolha do estabelecimento e pela prescrição do serviço executado.
Está correto o que se afirma em:
O dever de sigilo profissional é uma das pedras angulares da relação entre o cirurgião-dentista e seu paciente, estendendo-se a todos os fatos conhecidos no exercício da profissão. No entanto, existem situações limítrofes onde a quebra deste silêncio é debatida frente a obrigações legais ou imperativos de justiça para a proteção da coletividade e da integridade física de terceiros. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O cirurgião-dentista está autorizado a quebrar o sigilo profissional para depor como testemunha em processos judiciais, caso seja intimado pelo magistrado, independentemente da autorização por escrito do paciente atendido.
(__) Constitui dever do profissional colaborar com a fiscalização do conselho regional, fornecendo informações sobre o tratamento de pacientes específicos, mesmo se solicitadas informalmente por um funcionário administrativo da autarquia.
(__) A revelação de fato sigiloso é permitida quando houver justo motivo ou dever legal, como em casos de suspeita de crimes de maus-tratos a crianças ou idosos identificados durante o exame clínico odontológico de rotina.
(__) O dever de sigilo profissional permanece inalterado mesmo após a morte do paciente, sendo vedada a revelação de informações clínicas a terceiros, salvo por determinação judicial expressa ou justa causa comprovada em processo ético.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo:
A Doença Relacionada à Imunoglobulina G4 (DR-IgG4) é uma condição fibroinflamatória sistêmica recentemente reconhecida que pode afetar as glândulas salivares, mimetizando a Síndrome de Sjögren ou tumores. O diagnóstico preciso requer correlação entre achados clínicos, níveis séricos elevados de anticorpos e características histopatológicas específicas. Considerando os aspectos diferenciais desta patologia nas glândulas salivares, analise as afirmativas a seguir:
I. A Doença de Küttner (Sialadenite esclerosante crônica) é atualmente considerada uma manifestação da Doença Relacionada à Imunoglobulina G4 (DR-IgG4) limitada à glândula submandibular.
II. O padrão histopatológico característico inclui infiltrado linfoplasmocitário denso, fibrose estoriforme e flebite obliterante, com presença predominante de plasmócitos IgG4 positivos.
III. Ao contrário da Síndrome de Sjögren, a Doença Relacionada à Imunoglobulina G4 (DR-IgG4) apresenta uma resposta terapêutica excelente e rápida ao uso de corticosteroides sistêmicos.
Está correto o que se afirma em:
O Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) é uma neoplasia maligna de glândulas salivares conhecida por sua agressividade local, crescimento indolente e alta taxa de metástase a distância, mesmo após anos do tratamento inicial. O padrão histopatológico e o tropismo neural são determinantes na escolha da margem cirúrgica e na sobrevida do paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) O padrão histológico do tipo sólido do Carcinoma Adenoide Cístico (CAC) apresenta o melhor prognóstico biológico e a menor taxa de recorrência em comparação ao padrão cribriforme.
(__) A invasão perineural é uma característica marcante desta neoplasia, explicando a ocorrência frequente de dor e parestesia em áreas distantes da massa tumoral clinicamente visível.
(__) O pulmão é o sítio mais comum de metástase a distância do Carcinoma Adenoide Cístico (CAC), podendo as lesões metastáticas permanecerem assintomáticas por longos períodos.
(__) A biópsia por aspiração com agulha fina (BAAF) é o único método capaz de graduar o tumor em baixo ou alto grau de malignidade antes da realização da cirurgia de ressecção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
A Síndrome de Melkersson-Rosenthal é uma desordem neuro-mucocutânea rara, de etiologia incerta, caracterizada por uma tríade clássica que frequentemente se apresenta de forma oligossintomática na clínica odontológica. O diagnóstico diferencial com a queilite granulomatosa de Miescher é fundamental para o manejo adequado do paciente. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__) A tríade clássica completa da síndrome inclui edema orofacial recorrente (principalmente labial), paralisia facial periférica e língua fissurada.
(__) O edema labial presente na Síndrome de Melkersson-Rosenthal é do tipo depressível à palpação e apresenta regressão total espontânea após as primeiras vinte e quatro horas.
(__) A paralisia facial associada a essa síndrome é tipicamente do tipo central e permanente, não apresentando episódios de remissão ou migração para o lado contralateral.
(__) O exame histopatológico das áreas edemaciadas revela granulomas não caseificantes com células gigantes de Langhans, idênticos aos encontrados na Sarcoidose.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
O Cisto Odontogênico Glandular (COG) é uma entidade rara e agressiva que apresenta características histopatológicas que se sobrepõem às de outras lesões odontogênicas e glândulares. O diagnóstico diferencial correto é vital, pois esta lesão apresenta alta taxa de recidiva e potencial de expansão cortical. Considerando as características morfológicas e clínicas deste cisto, analise as afirmativas a seguir:
I. O revestimento epitelial do Cisto Odontogênico Glandular (COG) apresenta variações de espessura e a presença característica de células mucosas e espaços ductiformes semelhantes a glândulas.
II. A presença de projeções papilares na luz do cisto e células em "tachinha" (hobnail cells) na camada superficial do epitélio são achados microscópicos importantes para o diagnóstico.
III. Radiograficamente, o Cisto Odontogênico Glandular (COG) apresenta-se sempre como uma lesão radiolúcida unilocular de margens irregulares, localizada exclusivamente na região de molares superiores.
Está correto o que se afirma em: