Questões de Concurso para Médico cardiologista

Q2145048

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145048 Medicina

Em relação à regurgitação mitral, analise as seguintes afirmativas:
I-É a incompetência da valva mitral que causa o fluxo ventrículo direito para o AD durante a sístole ventricular.
II-As complicações incluem insuficiência cardíaca progressiva, arritmias e endocardite.
III-Os sinais e sintomas incluem palpitação, dispneia e sopro apical holossistólico.
IV-O diagnóstico é realizado por exame físico e ecocardiografia.
V-Os portadores de RM leve e assintomática podem ser monitorados, mas a RM sintomática ou progressiva requer reparo ou substituição da valva mitral.

É correto o que se afirma em:

A

II, III, IV e V.

B

I, II, III, IV e V.

C

II e IV, apenas.

D

I, III e V, apenas.

E

I, apenas.

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Q2145047

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145047 Medicina

Sobre a insuficiência cardíaca, analise as afirmativas a seguir:
I-A insuficiência cardíaca se desenvolve quando a ação de contração ou a ação de relaxamento do coração é inadequada, normalmente devido à fraqueza ou rigidez do músculo cardíaco (ou ambos).
II-A maioria das pessoas não apresenta sintomas inicialmente e a falta de ar e a fadiga se agravam gradualmente ao longo de dias e meses.
III-Pode haver acúmulo de líquido nos pulmões, no abdômen ou nas pernas.
IV-O tratamento tem como objetivo tratar o distúrbio que causa a insuficiência cardíaca, implementar alterações no estilo de vida e tratar a insuficiência cardíaca com medicamentos, cirurgia ou outras intervenções.

É correto o que se afirma em:

A

II e IV, apenas.

B

I, II e IV, apenas.

C

I e II, apenas.

D

III, apenas.

E

I, II, III e IV.

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Q2145046

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145046 Medicina

Sobre os tipos de cardiomiopatias, é correto afirmar que:

A

Cardiomiopatia hipertrófica, em que as paredes dos ventrículos se tornam rígidas, mas não ficam necessariamente espessas.

B

Cardiomiopatia restritiva, em que os ventrículos (as duas câmaras inferiores do coração) aumentam de tamanho (se dilatam).

C

Os tipos principais de cardiomiopatia podem se sobrepor, ou seja, as pessoas podem ter características de mais de um tipo.

D

Cardiomiopatia dilatada, em que as paredes dos ventrículos se tornam espessas e rígidas.

E

O termo cardiomiopatia é usado apenas quando um distúrbio causa dilatação ou espessamento dos ventrículos.

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Q2145045

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145045 Medicina

Em relação à estenose pulmonar, é correto afirmar que:

A

Os sons cardíacos incluem maior desdobramento de B2 e um sopro de ejeção em crescendo-decrescendo intenso melhor auscultado no 2º ou 4º espaço intercostal na região paraesternal esquerda com o paciente inclinado para frente.

B

A estenose pulmonar geralmente é congênita, com os primeiros sintomas aparecendo por volta dos 2 anos de idade.

C

Os sinais incluem sopro sistólico em decrescendo.

D

Valvoplastia com balão é feita somente para pacientes sintomáticos e com função sistólica normal e gradiente de pico > 60 a 70 mmHg.

E

É o estreitamento da via de saída pulmonar, provocando a obstrução do fluxo sanguíneo do ventrículo esquerdo para a artéria pulmonar durante a sístole.

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Q2145044

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145044 Medicina

Arritmias cardíacas são sequências de batimentos cardíacos irregulares, muito rápidos ou muito lentos, ou que percorrem o coração por vias anormais de condução elétrica.
Fonte: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/dist%C3%BArbios -do-cora%C3%A7%C3%A3o-e-dos-vasos-sangu%C3%ADneos /arritmias-card%C3%ADacas/considera%C3%A7%C3%B5es-g erais-sobre-arritmias-card%C3%ADacas

Sobre as arritmias cardíacas e suas implicações, é correto afirmar:

A

A regularidade absoluta da frequência do ritmo sinusal é patológica e ocorre em pacientes com comprometimento do sistema nervoso somático ou insuficiência cardíaca grave.

B

O diagnóstico de bradiarritmias por ECG depende da existência ou da ausência de ondas P, da morfologia dessas ondas e da relação entre ondas P e complexos QRS.

C

Reentrada é a propagação circular de um impulso através de 5 vias interconectadas com diferentes características de condução e períodos refratários.

D

As bradiarritmias decorrem do aumento da função do marca-passo intrínseco ou do bloqueio de sua condução, principalmente dentro do nó AV ou do sistema His-Purkinje.

E

A frequência cardíaca sinusal em repouso de adultos geralmente varia de 100 a 160 bpm.

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Q2145043

Ano: 2023 Banca: FURB Órgão: Prefeitura de Schroeder - SC Prova: FURB - 2023 - Prefeitura de Schroeder - SC - Médico Cardiologista |

Q2145043 Medicina

A doença arterial coronariana é um quadro clínico no qual o suprimento de sangue para o músculo cardíaco é bloqueado parcial ou completamente. Sobre esse quadro, analise as afirmativas a seguir:
I-A doença arterial coronariana é, na maioria das vezes, provocada pelo depósito gradual de colesterol e outras matérias gordurosas na parede de uma artéria coronariana.
II-À medida que um ateroma vai obstruindo gradativamente uma artéria coronariana, o fornecimento de sangue rico em oxigênio para o músculo cardíaco (miocárdio) pode se tornar inadequado.
III-O fluxo sanguíneo através das artérias coronarianas pode ser aumentado com medicamentos que promovem a contração das artérias coronarianas, estreitando fisicamente as artérias ou pelo desvio dos bloqueios.

É correto o que se afirma em:

A

II, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I, II e III.

D

I, apenas.

E

III, apenas.

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Q2113817

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113817 Medicina

Paciente sexo masculino, 35 anos de idade, chegar ao departamento de emergência com quadro de dor torácica em peso iniciada há 2 dias, dispneia progressiva, no momento aos mínimos esforços. Ao exame, estava taquidispneico, tempo de enchimento capilar > 3s, estase jugular, FC 130 bpm, PA 105 x 65 mmHg, ausculta com bulhas rítmicas, hipofonéticas e sem sopros. A medida da PA foi repetida em inspiração profunda, encontrando valor de 90 x 55 mmHg e intensificação da estase jugular. Qual a conduta de urgência deve ser realizada para estabilização desse paciente?

A

Pericardiocentese de alívio.

B

Alteplase endovenosa.

C

Toracocentese de alívio.

D

Nitroprussiato de sódio endovenoso.

E

Noradrenalina endovenosa.

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Q2113816

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113816 Medicina

Paciente sexo masculino, chega em consulta ambulatorial com histórico de doença valvar reumática. Ao exame físico foi notado sopro meso e telediastólico, mais audível no 7º espaço intercostal esquerdo, na linha médio clavicular e que se tornava mais intenso em decúbito lateral esquerdo. O sopro tinha característica de baixa frequência e introduzido por estalido de abertura. A partir dessas características, marque a alternativa CORRETA para a interpretação da causa desse sopro:

A

Insuficiência mitral.

B

Insuficiência aórtica.

C

Estenose aórtica.

D

Estenose pulmonar.

E

Estenose mitral.

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Q2113815

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113815 Medicina

Paciente mulher, 55 anos, hipertensa sem tratamento medicamentoso, procura consulta ambulatorial com quadro de dispneia aos grandes esforços. Ao exame, PA 170 x 85 mmHg, FC 80 bpm, ausculta pulmonar e cardíaca normais. Realizou ECG, sem alterações específicas. Marque a alternativa CORRETA que diz respeito a indicação terapêutica antihipertensiva mais adequada para esse quadro:

A

Metoprolol e diltiazem.

B

Enalapril e hidroclorotiazida.

C

Propanolol e clortalidona.

D

Enalapril e valsartana.

E

Sacubitril e valsartana.

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Q2113814

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113814 Medicina

Com relação às crises hipertensivas, assinale a alternativa CORRETA:

A

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação oral, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

B

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via oral, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

C

As pseudocrises hipertensivas são situações que a pressão arterial é elevada por fatores como dor e ansiedade, sendo necessário o uso de medicações anti-hipertensivas por via oral.

D

As urgências hipertensivas são condições com risco potencial de lesão de órgãos-alvos, portanto devem ser tratadas com medicação endovenosa, por exemplo, em paciente com aneurisma de aorta e pré-eclâmpsia.

E

As emergências hipertensivas são condições com risco iminente de morte e é necessária a redução imediata da pressão arterial, com uso de medicação via endovenosa, por exemplo, hemorragia subaracnoide e aneurisma de aorta.

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Q2113813

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113813 Medicina

Homem, 70 anos, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica com irradiação para dorso, de início súbito há 1 hora. Ao exame, apresentava PA 210 x 105 mmHg, FC 102 bpm, FR 18 ipm, StO2 95%, ausculta com sopro aórtico sistólico +++/IV, pulsos radiais assimétricos e finos. Foi solicitado tomografia de aorta com contraste, sendo diagnosticado dissecção aórtica aguda. Sobre esse quadro, é CORRETO afirmar que:

A

Deve-se iniciar anticoagulação do paciente.

B

O uso de nitroprussiato de sódio deve ser iniciado imediatamente para controle da pressão arterial em monoterapia.

C

O controle da dor do paciente deve ser feito com uso de antiinflamatório não esteroidal, como dipirona.

D

Deve-se ter como alvo o betabloqueio efetivo do paciente, com frequência oscilando entre 60 e 75.

E

Deve-se iniciar o tratamento com administração de betabloqueadores por via endovenosa, com objetivo de diminuir a pressão arterial e a frequência cardíaca.

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Q2113812

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113812 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Imagem associada para resolução da questão

Após realização de novo ECG e confirmando a hipótese, o tratamento a ser realizado para esse paciente deverá ser:

A

Metoprolol intravenoso.

B

Hidratação vigorosa com Solução Fisiológica 0,9%.

C

Nitrato sublingual.

D

Bloqueador de canal de cálcio.

E

Morfina intravenosa.

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Q2113811

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113811 Medicina

Texto associado

Leia o enunciado a seguir e responda a questão

Paciente sexo masculino, 80 anos, hipertenso, diabético, dá entrada no departamento de emergência com quadro de dor torácica iniciada há 2 horas, associado a náuseas, vômitos e sudorese. Ao exame físico apresentava PA 75 x 50 mmHg, FR 20 ipm, FC 105 bpm, ausculta cardíaca e pulmonar normais. Foi realizado um ECG de 12 variações mostrando o traçado abaixo.

Assinale a alternativa CORRETA que descreve o diagnóstico do ECG:

A

IAM com supra de ST inferior.

B

IAM com supra de ST latero-dorsal.

C

IAM com supra de ST ínfero-lateral-dorsal.

D

IAM com supra de ST anterior extenso.

E

IAM sem supra de ST

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Q2113810

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113810 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Considere que está aguardando a chegada do marcapasso transcutâneo, qual a primeira conduta terapêutica a ser realizada nesse momento:

A

Noradrenalina 0,1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

B

Adrenalina 1 mg IV em bolus.

C

Dopamina 1 mcg/kg/min IV em bomba de infusão contínua.

D

Adenosina 6 mg IV em bolus.

E

Atropina 1 mg IV em bolus.

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Q2113809

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113809 Medicina

Texto associado

CONSIDERE O SEGUINTE ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente do sexo feminino, 71 anos de idade, hipertensa há 10 anos, IAM prévio há 5 anos, dá entrada com quadro de tontura de confusão mental. Faz uso de AAS 100 mg/dia, sinvastatina 40 mg/dia e amlodipina 10 mg/dia. Ao exame, apresentava Escala de Coma de Glasgow 13 (AO 3; RV 4; RM 6), FC 38 bpm, PA 90 x 60 mmHg, FR 20 ipm, StO2 96%. Foi solicitado ECG de 12 variações com o seguinte resultado:

Qual o ritmo apresentado no traçado eletrocardiográfico:

A

Bradicardia sinusal.

B

Bloqueio atrioventricular do primeiro grau.

C

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz I.

D

Bloqueio atrioventricular do segundo grau, Mobitz II.

E

Bloqueio atrioventricular total.

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Q2113808

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113808 Medicina

Paciente do sexo feminino, 55 anos de idade, portadora de Diabetes Mellitus tipo 2 e Hipertensão Arterial Sistêmica. Em sua primeira visita à USF há 6 meses apresentava PA 182 x 100 mmHg e assintomática. Hoje, comparece à unidade em uso de metformina 850 mg 2 vezes ao dia, losartana 50 mg 2 vezes ao dia e amlodipina 10 mg 1 vez ao dia. Exame físico sem alterações, traz consigo Monitorização Residencial da Pressão Arterial (MRPA), com PAS entre 145 e 175 e PAD entre 95 e 100. Qual a classificação de pressão arterial da paciente em sua primeira visita à USF?

A

Pressão arterial elevada.

B

Hipertensão arterial sistêmica estágio 1.

C

Hipertensão arterial sistêmica estágio 2.

D

Hipertensão arterial sistêmica estágio 3.

E

Emergência hipertensiva.

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Q2113807

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113807 Medicina

A insuficiência cardíaca está relacionada a grande morbimortalidade na população adulta, principalmente em idosos. Quais das seguintes medicações não mostrou eficácia em aumentar a sobrevida de pacientes com insuficiência cardíaca:

A

Diuréticos de alça.

B

Inibidores da enzima conversora de angiotensina.

C

Betabloqueadores.

D

Hidralazina associada a nitrato.

E

Antagonista da aldosterona.

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Q2113806

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113806 Medicina

Paciente sexo masculino, 59 anos, hipertenso, com queixa de dor torácica autolimitada e esporádica iniciada há aproximadamente 5 meses. Durante realização de teste de esforço, o ECG mostrou infradesnivelamento de 2,1 mm em DII, DIII e aVF, associado a desconforto torácico durante o teste. Ao exame físico estava afebril, corado, hidratado, normotenso, normocárdico e sem alterações na ausculta precordial. Qual a conduta que deve ser tomada em seguida:

A

Solicitar angiografia coronária percutânea.

B

Solicitar cintilografia miocárdica com tálio e dipiridamol.

C

Solicitar angiotomografia multidetector de artérias coronárias.

D

Iniciar aspirina, clopidogrel, atenolol e nitrato.

E

Encaminhar o paciente para o departamento de emergência.

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Q2113805

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113805 Medicina

Paciente sexo masculino, 75 anos de idade, hipertenso, diabético e portador de insuficiência cardíaca, evolui com bradicardia sintomática. Atualmente em uso de losartana 50 mg/dia, gliclazida 60 mg/dia, amlodipina 10 mg/dia, atorvastatina 20 mg/dia e bisoprolol 20 mg/dia. Assinale a alterna com o medicamento que provavelmente justifica o quadro do paciente:

A

Losartana.

B

Gliclazida.

C

Amlodipina.

D

Atorvastatina.

E

Bisoprolol.

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Q2113804

Ano: 2023 Banca: BRB Órgão: Prefeitura de Borda da Mata - MG Prova: BRB - 2023 - Prefeitura de Borda da Mata - MG - Médico Cardiologista |

Q2113804 Medicina

Texto associado

UTILIZE O ENUNCIADO PARA A QUESTÃO

Paciente jovem, sexo masculino, chega ao pronto socorro com queixa de palpitações e náuseas, com duração de aproximadamente 20 minutos. Ao exame físico foi observado PA = 120 x 80 mmHg, SpO2 98%, temperatura axilar 36,5 °C, lúcido e orientado, ausculta cardíaca e pulmonar sem anormalidades. Foi realizado um eletrocardiograma (ECG) evidenciando o seguinte traçado.

Qual a primeira opção para resolução do quadro clínico do paciente:
Imagem associada para resolução da questão

A

Atropina 1 mg.

B

Adenosina 12 mg IV.

C

Manobra vagal.

D

Amiodarona 300 mg.

E

Adenosina 6 mg IV.

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