Questões de Concurso para Médico otorrinolaringologista

Q4154309

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154309 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 34 anos, chega ao pronto-socorro com quadro de tontura do tipo rotatória, náuseas, vômitos e intolerância à movimentação da cabeça, há um dia. Ela foi avaliada e o médico assistente, após o exame físico, concluiu que não era necessário solicitar exames de imagem.

Os exames e seus resultados que permitem afastar a etiologia central, sem a necessidade de exames de imagem, são:

A

Head impulse test negativo, ausência de nistagmo semiespontâneo, teste de Scew com desvio.

B

Head impulse test positivo, nistagmo horizontal unidirecional, teste de Scew negativo.

C

Head impulse test negativo, nistagmo horizontal unidirecional, teste de Scew com desvio.

D

Romberg com queda para o lado afetado, eudiadococinesia, teste de Scew com desvio.

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Q4154308

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154308 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino deseja rinoplastia porque seu nariz é “grande e largo”. Após análise, é explicado que o cirurgião se orienta – considerando que cada pessoa tem características únicas – por medidas previamente estabelecidas para melhorar a estética nasal.

Dentre os parâmetros que podem ser utilizados na avaliação estética nasal sabe-se que

A

a medida desejável do ângulo nasolabial em mulheres é de 90-95 graus.

B

a avaliação da projeção da ponta nasal pelo método de Goode indica que a medida de uma linha traçada entre o sulco nasogeniano e a ponta nasal deve corresponder de 0,55 a 0,6 do comprimento do dorso nasal.

C

a implantação das asas nasais é considerada adequada quando inserida dentro de duas linhas verticais imaginárias que passam pelas pupilas, que dividem a face em terços.

D

a columela deve estar pelo menos 5 mm visível em relação à borda inferior da cartilagem lateral inferior, na visão lateral do nariz.

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Q4154307

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154307 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 63 anos, com queixa de disfonia progressiva há oito meses, mais recentemente associada à disfagia para sólidos e perda de 2 kg desde o início do quadro, foi submetido a biopsia de lesão de laringe, cujo resultado foi carcinoma escamoso.

Considerando que a lesão acomete a prega vocal direita com a sua fixação e que há infiltração do espaço paraglótico com erosão do córtex interno da cartilagem tireoide, conclui-se que o estadiamento da lesão é:

A

T3.

B

T2.

C

T4a.

D

T4b.

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Q4154306

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154306 Medicina

A otite média com efusão (OME) acomete principalmente crianças. Baseando-se nos últimos guidelines sobre o assunto, o diagnóstico de OME é importante, pois

A

deve-se indicar, de rotina, o uso de corticosteroide oral em crianças com diagnóstico de OME, pois seu uso reduz a indicação da colocação de tubo de ventilação quando comparado ao placebo.

B

deve-se indicar uso de antibióticos em crianças com OME, pois reduz a indicação da colocação de tubo de ventilação quando comparado ao placebo.

C

pode ter impacto na audição, linguagem, desenvolvimento e qualidade de vida, além de risco potencial de desenvolvimento de bolsas de retração e formação de colesteatoma.

D

deve-se indicar a colocação de tubos de ventilação sempre associada à realização de adenoidectomia, após a realização do diagnóstico clínico.

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Q4154305

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154305 Medicina

O aumento do número de crianças com traqueostomia tem sido atribuído à maior sobrevida de recém-nascidos prematuros e daqueles que requerem ventilação prolongada. Pensando nisso, a Academia Brasileira de Otorrinolaringologia Pediátrica (ABOPe) e a Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) publicaram, em 2017, o primeiro consenso sobre a traqueostomia na infância. Ao orientar os pais de uma criança com traqueostomia, é importante dizer que

A

o uso de cânulas plásticas com balonete ou cuff insuflado é o mais indicado para crianças, uma vez que essa população apresenta um alto índice de aspiração.

B

a mudança na coloração ou na quantidade de secreção traqueal, associada ou não à febre, podendo haver taquidispneia, pode ser indicativo de traqueite.

C

o uso de cânulas metálicas ou plásticas deverá ser indicado de acordo com doença de base do paciente que levou à realização da traqueostomia e com a adaptação do paciente ao material da cânula.

D

a troca de cânula deve ser realizada 30 dias após a realização da traqueostomia e, a partir daí, uma vez ao ano.

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Q4154304

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154304 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 30 anos, chega ao prontosocorro com queixa de febre de 37,8 ºC, odinofagia e pus na garganta, há um dia. Relata obstrução nasal, secreção nasal e tosse. Ao exame, nota-se exsudato purulento nas tonsilas bilateralmente e linfonodos cervicais de cerca de 1 cm. Nega uso de antibióticos nos últimos 30 dias.

Nesse caso, a orientação para o paciente é:

A

uso de analgésicos/antitérmicos.

B

uso de antibióticos, sendo a primeira escolha a amoxicilina + clavulanato.

C

realização de cultura do exudato para definir a conduta.

D

uso de penicilina benzatina, como profilaxia para febre reumática.

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Q4154303

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154303 Medicina

O diagnóstico de rinossinusite aguda (RSA) em adultos pode ser firmado quando o paciente apresenta:

A

secreção nasal e tosse que pioram progressivamente após 10-14 dias, o que é chamado de dupla-piora.

B

congestão nasal, cefaleia e tosse por mais de sete dias, sem evidência de melhora em curto prazo.

C

inflamação aguda da mucosa do nariz e dos seios paranasais com o aparecimento de dois ou mais dos seguintes sintomas: rinorreia e/ou congestão nasal (sendo obrigatória a presença de um desses), cefaleia e hiposmia.

D

febre superior a 38 ºC, rinorreia bilateral purulenta e leucocitose com predomínio de polimorfonucleares.

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Q4154302

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Otorrinolaringologista |

Q4154302 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de cinco anos, vem trazido pela mãe que relata otalgia à esquerda intensa, associada a febre (T: 38,3 ºC), há um dia. Relata quadro gripal há sete dias. A mãe também informa que a criança não usou antibiótico nos últimos três meses. Ao exame: bom estado geral, Tax: 37,4 ºC, conchas nasais hiperplásicas, membrana timpânica hiperemiada e com abaulamento leve à esquerda, sem alterações à direita.

Nesse momento da avaliação, a melhor conduta é prescrever:

A

amoxicilina + clavulanato na dose 90 mg/kg/dia.

B

analgésicos/antitérmicos.

C

amoxicilina na dose de 50 mg/kg/dia.

D

amoxicilina + clavulanato na dose 50 mg/kg/dia.

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Q4150754

Q4150754 Saúde Pública

T.V.D., de 29 anos, encontra-se na 10ª semana gestacional e procura a sala de vacinas da Unidade de Saúde para receber a vacina contra hepatite B. Nesse caso, de acordo com o histórico vacinal da gestante, é recomendada a aplicação da vacina HB recombinante, como se segue:

A

administrar 2 doses da vacina, uma na 24ª e a outra na 32ª semana de gravidez.

B

iniciar o esquema vacinal ou completar 3 doses com a administração da 2ª dose, 1 mês após a 1ª dose, e, a 3ª dose, 6 meses após a 1ª dose.

C

aplicar 1 dose da vacina a partir da 20ª semana de gravidez.

D

completar o esquema vacinal com 2 doses, com a administração da 2ª dose, 4 meses após a 1ª dose.

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Q4150752

Q4150752 Medicina

A multiprofissionalidade nas ações de saúde é uma modalidade de trabalho coletivo que

A

é construída por meio das relações de reciprocidade entre os profissionais de saúde e suas intervenções técnicas das mais diferentes áreas do saber.

B

prioriza a verticalização e a compartimentalização dos processos de trabalho.

C

transcende o saber individual de cada profissional, permitindo que um aja em lugar do outro.

D

é caracterizada pela sobreposição das ações dos profissionais da equipe de trabalho em busca de soluções para os problemas de saúde identificados.

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Q4150751

Q4150751 Medicina

A política nacional de humanização (PNH) busca qualificar o modo de atenção e gestão na rede do SUS, incluindo trabalhadores, usuários e gestores, e se estrutura em princípios, método, diretrizes e dispositivos. São princípios da PNH:

A

construção da memória do SUS; matriciamento das ações de saúde; escuta qualificada para usuários e trabalhadores da saúde.

B

transversalidade; indissociabilidade entre atenção e gestão; protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e dos coletivos.

C

fomento de grupalidades, coletivos e redes; clínica ampliada; cogestão.

D

acolhimento e classificação de risco; defesa dos direitos do usuário; valorização do trabalho e do trabalhador.

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Q4150749

Q4150749 Saúde Pública

O sistema de vigilância epidemiológica, por sua importância para a análise da situação de saúde e para o planejamento das ações necessárias, precisa manter-se eficiente. Para tanto, seu funcionamento deve ser regularmente aferido e avaliado por meio de medidas quantitativas e qualitativas. Dentre as medidas quantitativas de avaliação desse sistema, tem-se a sensibilidade e a oportunidade, que significam, respectivamente, a capacidade do sistema de

A

operacionalizar as ações com baixo custo e a facilidade para alcançar seus objetivos.

B

excluir os “não-casos” e a possibilidade de identificar todos os subgrupos da população onde ocorrem os casos.

C

adaptar-se a novas situações epidemiológicas e a aceitabilidade dos profissionais ou organizações de utilizarem o sistema.

D

detectar casos e a agilidade do fluxo do sistema de informação.

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Q4150748

Q4150748 Saúde Pública

Para garantir o acesso e o atendimento ao usuário em todos os níveis de atenção à saúde, é imprescindível estabelecer um sistema que promova a articulação entre esses níveis. Nesse sentido, a referência e a contrarreferência compreendem, respectivamente:

A

o fluxo de encaminhamento do usuário do nível menor para o de maior complexidade e o referenciamento do nível de maior para o de menor complexidade.

B

o referenciamento do usuário do nível secundário para o nível terciário e o fluxo de encaminhamento do nível terciário para o nível primário.

C

o fluxo de encaminhamento do usuário do nível maior para o de menor complexidade e o referenciamento do nível de menor para o de maior complexidade.

D

o referenciamento do usuário do nível secundário para o nível primário e o fluxo de encaminhamento do nível terciário para o nível secundário.

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Q4150746

Q4150746 Medicina

De acordo com a política nacional de atenção básica, os estabelecimentos de saúde que prestam ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) são considerados potenciais espaços de educação, inovação e avaliação tecnológica para a rede de atenção à saúde,

A

de integração social, de coordenação de atividades de educação permanente e de formação de preceptores.

B

de prática de ações de ensino em serviço, de formação de preceptores e de realização de pesquisas.

C

de formação de recursos humanos, de realização de pesquisas e de prática de ações de ensino em serviço.

D

de coordenação de atividades de educação permanente, de formação de recursos humanos e de integração social.

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Q4150745

Q4150745 Saúde Pública

Em meio a uma crise econômica, em que as ações governamentais visavam tirar o país da hiperinflação e fomentar o crescimento econômico, teve início, em 1985, o processo de redemocratização do Brasil. Nesse contexto, buscou-se fortalecer o setor público de saúde, expandir a cobertura de assistência a todos os cidadãos, e integrar a medicina previdenciária à saúde pública. Constituiu-se, assim, um sistema único e a sociedade brasileira se mobilizou em torno de um movimento que teve como marco a

A

realização da oitava Conferência Nacional de Saúde (8ª CNS).

B

criação do Centro Brasileiro de Estudos de Saúde (Cebes).

C

instituição do Programa de Interiorização de Ações de Saúde e Saneamento (Piass).

D

implantação da Associação Brasileira de Pósgraduação em Saúde Coletiva (Abrasco).

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Q4150744

Q4150744 Artes Plásticas

Observe a imagem a seguir.

Imagem associada para resolução da questão

Disponível em: <https://enciclopedia.itaucultural.org.br/obra62103/nossasenhora-do-bom-parto>. Acesso em: 20 mar. 2022.

A imagem de Nossa Senhora do Bom Parto, retratada na figura, é obra de um escultor e dourador goiano do século XIX cognominado, pela excelência de seu trabalho, o “Aleijadinho Goiano”. Trata-se de qual artista?

A

José Joaquim da Veiga Valle.

B

André Antônio da Conceição.

C

Cândido de Cássia e Oliveira.

D

Henrique da Veiga Jardim.

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Q4150743

Q4150743 Geografia

O território goiano foi muito maior que seu tamanho atual. Ao longo do tempo, ele perdeu regiões para o Pará, Maranhão, Mato Grosso e Minas Gerais, como aconteceu em 1816 quando

A

a cidade de Carolina foi anexada à capitania do Maranhão.

B

a cidade de Santana do Paranaíba passou a pertencer à capitania do Mato Grosso.

C

a região do Triângulo Mineiro foi anexada à capitania de Minas Gerais.

D

a vila de São João das Duas Barras passou a integrar a capitania do Pará.

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Q4150741

Q4150741 História e Geografia de Estados e Municípios

Um dos fatores principais para o crescimento e a dinamização do comércio em Goiás, no início do século XX, que veio facilitar a exportação e importação de produtos, foi a

A

melhoria das estradas salineiras.

B

construção das primeiras rodovias.

C

expansão do comércio fluvial.

D

chegada da estrada de ferro.

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Q4150740

Q4150740 História e Geografia de Estados e Municípios

A distância que separava o Rio de Janeiro, então sede da Corte Imperial, das diversas províncias do Império dificultava para o governo imperial a centralização do poder. Um dos meios utilizados pelo governo para solucionar esse problema em relação a Goiás foi

A

estabelecer a autonomia administrativa da província goiana.

B

instituir um conselho de estado para atuar na região goiana.

C

realizar a nomeação de presidentes sem vínculos com a terra goiana.

D

promover o isolamento político das oligarquias locais na província goiana.

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Q4150739

Q4150739 Português

Texto associado

Leia o texto a seguir para responder à questao.

Nomes brandos para o fim do mundo

[...] As palavras não são rótulos postos sobre coisas que já existem, mas sim expressões da nossa forma de ver o mundo. Essa correlação ficou conhecida como hipótese de Sapir e Whorf. Ao estudarem as línguas indígenas da América do Norte, Edward Sapir (1884-1939) e Benjamin Lee Whorf (1897-1941) chegaram à conclusão de que a língua não é “um instrumento de comunicação”, [...] mas sim um fator decisivo na formação da visão do mundo.

A invenção da “mudança climática” e do “aquecimento global”

Está em cartaz no Sesc Pompeia a exuberante exposição Amazônia. Com curadoria de Lélia Wanick Salgado, a exposição conta com fotos monumentais de Sebastião Salgado e com belos recursos audiovisuais. Entre eles, há vídeos com depoimentos de lideranças indígenas das regiões fotografadas, relatando dificuldades que lhes vêm sendo impostas pela ação dos não indígenas – inclusive na forma de políticas públicas.

Em um desses depoimentos, Afukaká Kuikuro, cacique do povo kuikuro, denuncia como agressões do “homem branco” à natureza têm gerado prejuízos imensuráveis à sobrevivência na/da floresta. A certa altura, falando dos efeitos danosos da ação humana, ele pondera: “o homem branco chama isso de ‘mudança climática’”.

É um rico exercício de alteridade tentarmos analisar essa expressão linguística sob a ótica indígena. O termo “mudança climática” chama atenção do cacique, ao que tudo indica, por soar conveniente, quase hipócrita. Sem fazer menção explícita ao ato de devastar e destruir o meio ambiente, adotamos regularmente um substantivo que expressa um processo, o que acaba por criar a impressão de que se trata de algo em curso natural, espontâneo.

Mesmo o termo “aquecimento global” pode ser visto nesse viés. Ainda que “mudança” e “aquecimento” possam ser (e no caso são) processos induzidos, o responsável por essa indução desaparece em ambas as expressões. Nessa ótica, não deixa de parecer desfaçatez do nosso mundo dizer aos indígenas que está havendo uma “mudança climática” ou um “aquecimento global”, quando o que temos é a destruição do meio ambiente.

Pode chamar de “Antropoceno”

O conhecimento científico de geólogos, arqueólogos, geoquímicos, oceanógrafos e paleontólogos já permite afirmar que entramos em uma nova era geológica, a qual vem sendo chamada de “Antropoceno”. O termo, ao incorporar o radical grego “antropo-” (“homem”), explicita os impactos da ação humana na crise climática atual, deixando claro o papel que temos – uns menos, outros bem mais – nesse atual estado de coisas. Segundo artigo de José Eustáquio Diniz Alves:

“O Antropoceno representa um novo período da história do Planeta, em que o ser humano se tornou a força impulsionadora da degradação ambiental e o vetor de ações que são catalisadoras de uma provável catástrofe ecológica”.

Com algum otimismo, porém, se o termo “Antropoceno” aponta explicitamente a responsabilidade humana em uma “provável catástrofe ecológica”, ele também pode nos mostrar a possibilidade de intervirmos nesse rumo. Ou, recorrendo mais uma vez à sabedoria de povos originários, podemos investir em “ideias para adiar o fim do mundo” – título do brilhante ensaio de Ailton Krenak, liderança indígena que precisa ser cada vez mais ouvida.

BRAGA, Henrique; MÓDULO, Marcelo. Nomes brandos para o fim do mundo.

Jornal da USP. 1° abr. 2022. Disponível em: <https://jornal.usp.br/artigos/nomes-brandos-para-o-fim-do-mundo/>. Acesso em: 5 abr. 2022. (Adaptado).

O “exercício de alteridade” ao qual o texto se refere diz respeito à

A

atitude de respeito ao interlocutor, mesmo quando ele enuncia discurso que soa conveniente e hipócrita.

B

necessidade de se fazer uso de palavras de origem indígena na prática do português contemporâneo.

C

verificação detalhada de uma expressão linguística sob o olhar de uma outra cultura.

D

consideração de que as palavras mudam processual e espontaneamente os seus significados.

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