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Q1074412 Medicina

Paciente 50 anos, portador cardiopatia reumática, em uso Varfarina Sódica, é levado à Policlínica com relato de ter acordado apresentando alteração visual e incoordenação da marcha. À avaliação inicial, evidencia disartria grave, hemianopasia homônima direita completa, hemihipoestesia à direita, e ataxia da marcha, NIHSS 8. É realizada tomografia computadorizada de crânio sem evidências de lesão isquêmica ou hemorrágica aguda. Após a liberação da regulação para transferência do paciente para a unidade de terapia intensiva do Hospital Geral, o paciente apresenta vômito, seguido de broncoaspiração, e posterior insuficiência respiratória. Antes de se conseguir proceder com a entubação orotraqueal, o paciente evolui para parada cardiorrespiratória em atividade elétrica sem pulso, sendo iniciadas e mantidas as manobras de ressuscitação cardiorrespiratória por 30 minutos, sem retorno à circulação espontânea, sendo então constatado o óbito.

Ao preencher a declaração de óbito, a causa básica do óbito deve constar como

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Q1074411 Medicina
De acordo com as diretrizes para o tratamento do acidente vascular cerebral (AVC) agudo de 2018 da American Heart Association (AHA) / American Stroke Association, é correto afirmar que
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Q1069680 Medicina
Uma paciente de seis anos de idade, sem histórico de complicações perinatais ou patologias pregressas, foi levada por seus pais para avaliação neurológica devido à dificuldade escolar de longa data. Os pais relataram falta de interesse pela leitura, porém com interesse preservado para outras atividades. A criança tem boa interação social e boa performance em atividades intelectuais adaptadas (que não exigem leitura), porém os professores relataram sintomas de ansiedade e sensação de menos‐valia no ambiente escolar nos momentos em que é exposta à atividade que exige ler. À avaliação, observa‐se leitura de palavras de forma lenta e com esforço e dificuldade para compreender o sentido do que é lido. Não há deficits neurológicos focais. A avaliação auditiva e visual não evidenciou alterações.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para a paciente.
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Q1069679 Medicina
No que concerne ao traumatismo cranioencefálico em crianças, assinale a alternativa correta.
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Q1069678 Medicina
A apresentação mais comum da síndrome de Guillain‐Barré secundária à infecção pelo Campylobacter jejuni é a
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Q1069677 Medicina
Um paciente de onze anos de idade, sem comorbidades, refere que, há um ano, tem crises de cefaleia bilateral, em peso, de moderada intensidade e com duração variável de trinta minutos a sete dias. Nega náusea e vômito. Refere fonofobia. Nega fotofobia. O exame neurológico não evidenciou alteração.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para o paciente.
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Q1069676 Medicina
Um paciente de seis anos de idade, com diagnóstico de transtorno do espectro autista, foi levado para avaliação neurológica devido à ocorrência de crises epilépticas. Ao exame físico, foram evidenciadas oito manchas ovaladas de coloração acastanhada com diâmetro de 0,8 cm, além de efélides axilares.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
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Q1069675 Medicina
A coreia de Sydenham é a causa mais comum de coreia adquirida. Considerando essa informação, assinale a alternativa correta.
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Q1069674 Medicina
As parassonias são eventos físicos indesejados ou experiências que ocorrem durante o sono. Considerando essa informação, assinale a alternativa que apresenta o tipo de parassonia primária que se manifesta com sonambulismo.
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Q1069673 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o nome da condição clínica causada pela mutação do alelo UBE3A e caracterizada por atraso no desenvolvimento motor e na aquisição da linguagem, ataxia e aspecto sorridente.
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Q1069672 Medicina
Uma paciente de nove anos de idade queixa‐se de redução da acuidade visual bilateral, com piora progressiva, associada à dor intensa à movimentação ocular, há quatro dias. O exame neurológico evidenciou acuidade visual 20/200 bilateralmente, defeito pupilar aferente e edema do disco óptico.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
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Q1069671 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a causa mais comum de hemorragia intraparenquimatosa na criança.
Alternativas
Q1069670 Medicina
Texto para a questão.

     Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.
No que se refere ao prognóstico desse caso hipotético, assinale a alternativa correta.
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Q1069669 Medicina
Texto para a questão.

     Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a opção terapêutica mais apropriada para o paciente.
Alternativas
Q1069668 Medicina
Texto para a questão.

     Uma criança de oito anos de idade começou a ter alucinações visuais de curta duração, caracterizadas como visão de figuras de padrão circular e multicoloridas, que cresciam e se multiplicavam. Esses episódios duravam, em média, três minutos e eram sucedidos por cefaleia pulsátil de forte intensidade. O exame neurológico não evidenciou alterações e o eletroencefalograma interictal evidenciou paroxismos de espículas occipitais.
Com base nesse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico mais adequado para o paciente.
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Q1069667 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica para tratamento dos pesadelos e terrores noturnos.
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Q1069666 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o possível significado clínico da ausência do reflexo de Moro em um recém‐nascido de termo com vinte dias de vida.
Alternativas
Q1069665 Medicina
Texto para a questão.

    Os tumores do sistema nervoso representam o grupo de tumores sólidos mais comum da infância e a segunda causa de neoplasia na faixa etária pediátrica. Decorrem de divisões celulares anormais envolvendo o tecido nervoso, as meninges, os vasos sanguíneos e as glândulas hipófise e pineal.

Marcelo Masruha Rodrigues e Luiz Celso Pereira Vilanova.
Tratado de neurologia infantil. 1.ª ed. Rio de
Janeiro: Atheneu, 2017. p. 901.
Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o tipo de tumor do sistema nervoso central mais comum na criança e o(s) local(is) anatômico(s) mais frequentemente afetado(s).
Alternativas
Q1069664 Medicina
Texto para a questão.

    Os tumores do sistema nervoso representam o grupo de tumores sólidos mais comum da infância e a segunda causa de neoplasia na faixa etária pediátrica. Decorrem de divisões celulares anormais envolvendo o tecido nervoso, as meninges, os vasos sanguíneos e as glândulas hipófise e pineal.

Marcelo Masruha Rodrigues e Luiz Celso Pereira Vilanova.
Tratado de neurologia infantil. 1.ª ed. Rio de
Janeiro: Atheneu, 2017. p. 901.
Assinale a alternativa que apresenta a localização mais provável de um tumor do sistema nervoso central em uma criança com caquexia, euforia e alteração do ciclo sono‐vigília.
Alternativas
Q1069663 Medicina
No que diz respeito às paraplegias espásticas hereditárias, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
3641: A
3642: C
3643: D
3644: E
3645: D
3646: D
3647: D
3648: C
3649: E
3650: C
3651: A
3652: B
3653: E
3654: A
3655: B
3656: A
3657: C
3658: E
3659: B
3660: C