Questões de Concurso para Médico

Q3506994

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506994 Medicina

Quanto ao tratamento com agonistas do GnRH, assinale a alternativa correta.

A

Está indicado nos casos de puberdade precoce verdadeira de origem tumoral.

B

Está indicado na puberdade precoce, isto é, quando ela ocorre antes dos 9 anos nas meninas e 10 anos nos meninos.

C

Interfere na progressão da puberdade, por retardar o avanço da idade óssea

D

) Idade cronológica e avanço na idade óssea, mas não o desvio padrão da altura no início do tratamento, são fatores importantes para o ganho em altura.

E

É mais eficaz em meninos que em meninas.

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Q3506993

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506993 Medicina

Em relação ao câncer de tireoide, assinale a alternativa correta.

A

O risco de malignidade de um nódulo de tireoide diagnosticado em uma criança é maior que em adultos.

B

A maioria dos cânceres de tireoide em crianças são do tipo folicular.

C

Achados ecográficos sugestivos de malignidade de um nódulo são: componente cístico, hipoecogenicidade, altura maior que largura e margem irregular.

D

Tireoidectomia total e dissecção profilática lateral do pescoço é a conduta padrão no câncer da tireoide em crianças.

E

Após cirurgia para câncer de tireoide, os pacientes devem receber doses fisiológicas de levotiroxina para supressão do TSH.

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Q3506992

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506992 Medicina

Sobre avaliação e acompanhamento de crianças e adolescentes com obesidade, assinale a alternativa correta.

A

No exame físico, Acantosis nigricans e estigmas neurocutâneos devem ser procurados, por sugerirem síndrome de ovários policísticos.

B

Devem ser solicitados exames da função hepática, de resistência insulínica e da função renal.

C

Substituição de refrigerantes com açúcar por sucos naturais é uma manobra específica, com bons resultados na redução de peso.

D

As drogas liberadas para tratamento adjunto da obesidade só podem ser prescritas a partir dos 9 anos de idade.

E

A intervenção dietética busca redução calórica e menor resposta insulínica.

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Q3506991

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506991 Medicina

Tumores da hipófise anterior são raros na infância e exigem atendimento por equipe multidisciplinar. Em relação a esses tumores na infância e na adolescência, assinale a alternativa INCORRETA.

A

São mais agressivos, costumam ser de maior volume e ter mais efeitos de massa.

B

Sinais característicos são atraso puberal, sinais de doença de Cushing e aumento na velocidade de crescimento

C

É fundamental a avaliação da acuidade visual.

D

Ē recomendada avaliação genética, especialmente na presença de excesso de GH e prolactina.

E

A cirurgia transesfenoidal é a técnica de escolha, mesmo com pneumatização incompleta do seio esfenoidal.

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Q3506990

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506990 Medicina

Em relação a epidemiologia, etiologia e prevenção de complicações do Diabetes Melito tipo 1 (DM1), assinale a alternativa INCORRETA.

A

Meninas e meninos são igualmente afetados pelo DM1, com picos de apresentação entre 5 e 7 anos e por ocasião da puberdade.

B

Processos de screening são recomendados em irmãos de crianças com DM1.

C

A presença dos antígenos HLA DR3 ou DR4 aumenta o risco de desenvolver DM1.

D

O risco de cetoacidose em crianças com DM1 aumenta com a omissão de insulina, mau controle metabólico, episódios prévios de cetoacidose, doenças intercorrentes, presença de desordens psiquiátricas e famílias disfuncionais.

E

Complicações crônicas do DM são inversamente relacionadas ao grau de controle metabólico.

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Q3506988

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506988 Medicina

Qual das alternativas a seguir descreve com mais precisão um mecanismo fisiopatológico fundamental e persistente na evolução do DM2, mesmo após correção da hiperglicemia?

A

O declínio progressivo da função das células β pancreáticas é mediado por mecanismos epigenéticos, estresse oxidativo e lipotoxicidade, sendo parcialmente independente da glicotoxicidade.

B

A secreção de insulina em fases rápidas e tardias é restaurada após 3 meses de controle glicêmico intensivo com insulina basal e metformina

C

A disfunção das células α pancreáticas é reversível com o uso prolongado de agonistas do GLP-1, independentemente do estado glicêmico.

D

A resistência insulínica hepática é o principal fator responsável pelo aumento tardio da glicemia de jejum nos estágios avançados da doença.

E

A hiperativação do eixo incretínico é responsável por manter a secreção basal de insulina aumentada, agravando a resistência periférica à insulina.

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Q3506986

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506986 Medicina

Sobre os fundamentos da fisiologia endócrina, assinale a alternativa correta.

A

Hormônios lipofílicos agem em receptores de membrana, com resposta rápida e curta duração.

B

Hormônios peptídicos requerem ligação a proteínas carreadoras para atravessar a membrana celular.

C

O feedback positivo é o principal mecanismo de regulação dos eixos endócrinos tróficos.

D

A meia-vida dos hormônios está relacionada à sua solubilidade e ao modo de transporte plasmático.

E

O principal mecanismo de ação da aldosterona ocorre via segundos mensageiros de GMPc.

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Q3506985

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506985 Medicina

Sobre a fisiologia do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal em adultos, assinale a alternativa correta.

A

A secreção contínua de GnRH estimula a liberação sustentada de LH e FSH pela hipófise anterior.

B

A inibição do eixo em homens é exercida exclusivamente pela testosterona via feedback negativo no hipotálamo.

C

A pulsatilidade do GnRH é essencial para a função gonadal normal em ambos os sexos.

D

O FSH é o principal indutor da produção de testosterona pelas células de Leydig nos testículos.

E

O estrogênio não exerce papel inibitório no eixo hipotálamo-hipofisário antes da menarca.

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Q3506983

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506983 Medicina

Em um paciente com imagem sugestiva de macroadenoma hipofisário produtor de prolactina, a discordância entre o grande volume tumoral e níveis séricos de prolactina discretamente elevados deve suscitar a investigação de qual fenômeno laboratorial?

A

Variação circadiana acentuada da secreção de prolactina.

B

Presença de autoanticorpos antiprolactina, interferindo no ensaio.

C

Saturação dos anticorpos utilizados no imunoensaio.

D

Metabolização acelerada da prolactina na circulação periférica.

E

Secreção pulsátil de prolactina com amostragem em um nadir.

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Q3506982

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506982 Medicina

Em relação às complicações associadas à acromegalia, assinale a alternativa correta.

A

A mortalidade na acromegalia está aumentada, sendo principalmente atribuída a neoplasias malignas do trato gastrointestinal.

B

A acromegalia está associada ao aumento da massa miocárdica, mas a função diastólica e sistólica cardíaca costuma permanecer preservada, mesmo em casos não tratados.

C

O rastreamento para pólipos colônicos e neoplasias intestinais não é necessário de rotina, exceto em pacientes com história familiar de câncer colorretal.

D

A apneia obstrutiva do sono é uma complicação frequente, relacionada ao crescimento de tecidos moles e alterações anatômicas da orofaringe.

E

A prevalência de artropatia degenerativa é baixa, devido ao efeito anabólico protetor do GH sobre cartilagens e articulações.

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Q3506981

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506981 Medicina

Em relação à doença de Cushing, assinale a alternativa correta.

A

A dosagem isolada de ACTH plasmático é suficiente para distinguir a doença de Cushing das causas ectópicas de hipercortisolismo.

B

A ressonância de sela túrcica é sempre conclusiva, pois a maioria dos adenomas hipofisários produtores de ACTH tem mais de 6 mm de diâmetro.

C

A resposta suprimida ao teste de dexametasona em dose alta é altamente sugestiva de produção ectópica de ACTH.

D

A hiperpigmentação cutânea é achado comum mesmo nos casos leves de doença de Cushing, sendo mediada por excesso de cortisol.

E

O cateterismo de seios petrosos inferiores é considerado o método mais sensível e específico para diferenciar doença de Cushing de secreção ectópica de ACTH.

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Q3506980

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506980 Medicina

Em relação à fisiopatologia, diagnóstico e conduta no hipertireoidismo, assinale a alternativa correta.

A

A presença de TSH suprimido e T4 livre elevado confirma o diagnóstico de tireotoxicose, sendo desnecessária a diferenciação entre as possíveis etiologias.

B

A oftalmopatia na doença de Graves pode persistir ou até se agravar após o controle bioquímico da tireotoxicose, especialmente quando há exposição ao tabaco.

C

Na doença de Graves, a captação de iodo radioativo está reduzida, o que permite distinguir essa condição das tireoidites subagudas.

D

O uso de metimazol está contraindicado na gestação, devendo-se utilizar propiltiouracil em qualquer trimestre.

E

A dosagem de T3 total não é útil em pacientes com T4 livre normal, pois o T3, de forma isolada, raramente está elevado em quadros de hipertireoidismo.

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Q3506977

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endocrinologia e Metabologia Pediátrica) |

Q3506977 Medicina

Em relação à fisiopatologia e ao tratamento do Diabetes Melito tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta.

A

A resistência à insulina nos tecidos periféricos está exclusivamente associada a mutações no receptor de insulina, sendo a principal causa da hiperglicemia.

B

A gliflozina reduz a glicemia ao aumentar a secreção de insulina pelas células beta pancreáticas, além de ter efeito comprovado na preservação da função renal.

C

O defeito na secreção de insulina no DM2 é tardio e secundário à resistência insulínica prolongada, sendo raro nos primeiros anos da doença.

D

O aumento da produção hepática de glicose ocorre mesmo na presença de níveis elevados de insulina circulante, contribuindo para a hiperglicemia de jejum.

E

Os inibidores da DPP-4 reduzem a glicemia principalmente por bloquearem a reabsorção renal de glicose, com eficácia semelhante à metformina como monoterapia.

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Q3501967

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501967 Medicina

Qual técnica endoscópica é a mais apropriada para drenagem de coleção pancreática aguda infectada com cápsula bem definida?

A

Drenagem percutânea simples.

B

CPRE com colocação de prótese biliar.

C

Drenagem endoscópica transluminal guiada por ecoendoscopia (EUS).

D

Ressecção cirúrgica imediata.

E

Antibioticoterapia isolada e expectante.

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Q3501966

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501966 Química

Durante a desinfecção de alto nível dos endoscópios flexíveis, qual princípio químico define a ação dos agentes oxidantes como o ácido peracético?

A

Inibição da síntese proteica microbiana.

B

Lesão oxidativa de proteínas, lipídios e DNA microbianos.

C

Bloqueio da transcrição gênica viral.

D

Inibição da replicação bacteriana por alteração enzimática.

E

Desorganização da parede celular bacteriana por acidose intracelular.

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Q3501965

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501965 Medicina

No manuseio endoscópico de corpos estranhos esofágicos, qual das situações apresentadas a seguir exige intervenção imediata?

A

Fragmento de carne há 48h, paciente estável.

B

Moeda retida há 24h, sem sintomas.

C

Bateria botão no esôfago há 2 horas.

D

Prótese dentária no estômago há 24h.

E

Corpo estranho plástico no estômago há 72h.

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Q3501964

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501964 Medicina

Na avaliação da pancreatite aguda grave de etiologia biliar, qual conduta endoscópica precoce está recomendada nos casos de colangite associada?

A

Colonoscopia terapêutica precoce.

B

CPRE precoce com papilotomia.

C

Colocação de endoprótese duodenal.

D

Punção endoscópica pancreática (EUS-FNA).

E

Enteroscopia terapêutica anterógrada.

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Q3501963

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501963 Medicina

Durante a abordagem endoscópica de estenoses benignas do esôfago, qual fator aumenta o risco de perfuração durante a dilatação?

A

Estenoses anelares curtas (<1 cm).

B

Dilatação progressiva com balões de pequeno diâmetro (<10 mm).

C

Estenoses complexas (>2 cm, irregulares e tortuosas).

D

Etiologia péptica controlada por IBP.

E

Presença de membranas esofágicas superiores.

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Q3501962

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501962 Medicina

Durante a polipectomia de pólipo pediculado colônico de 20 mm, qual técnica reduz o risco de sangramento imediato?

A

Ressecção fria sem laço.

B

Ressecção hot snare direta.

C

Injeção submucosa com solução hipertônica pura.

D

Clipagem prévia do pedículo.

E

Laqueadura com alça de ressecção submucosa antes do corte.

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Q3501961

Ano: 2025 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2025 - GHC-RS - Médico (Endoscopia Digestiva) |

Q3501961 Medicina

Durante a coleta de biópsias para pesquisa de Helicobacter pylori, para otimizar a sensibilidade diagnóstica, é correto:

A

Suspender IBP por pelo menos 2 semanas antes da biópsia.

B

Coletar as amostras exclusivamente da grande curvatura.

C

Fazer antibioticoterapia prévia para aumentar a sensibilidade do teste.

D

Restringir biópsias ao antro.

E

Fazer jejum prolongado para melhorar a detecção do micro-organismo.

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