Questões de Concurso

Com o avanço das neurociências, o estudo sobre a interface entre a tecnologia e o cérebro tem ganhado destaque, particularmente no que tange às neurotecnologias e sua aplicabilidade. Uma das áreas de pesquisa mais promissoras é a das interfaces cérebro-computador (BCI), que visam estabelecer comunicação direta entre o cérebro e os dispositivos externos. Considerando os desafios éticos, técnicos e práticos envolvidos, qual das seguintes afirmações é um dos principais objetivos atuais das BCI?

No contexto dos estudos sobre a neurobiologia da tomada de decisão, pesquisadores têm explorado como diferentes áreas cerebrais contribuem para o processo de avaliação de riscos e recompensas. Considerando os mecanismos neurais subjacentes à tomada de decisão e o papel de estruturas cerebrais específicas, qual das seguintes afirmações é precisa sobre a contribuição de áreas cerebrais específicas nesse processo?

Analise as seguintes afirmações relacionadas à estrutura e ao funcionamento do cérebro e do sistema nervoso, e marque (V) para as VERDADEIRAS e (F) para as FALSAS.


( ) A neurogênese, processo de formação de novos neurônios, ocorre predominantemente no Hipocampo, mesmo na idade adulta.
( ) A exposição a uma segunda língua na fase adulta não resulta em alterações significativas na estrutura cerebral, visto que a plasticidade neural é limitada após a infância.
( ) Práticas de mindfulness podem resultar em um aumento da matéria cinzenta no córtex pré-frontal, correlacionando-se com melhorias na função executiva.
( ) A área de Broca e a área de Wernicke não apresentam alterações em sua estrutura em resposta ao aprendizado de uma nova língua, pois estão envolvidas exclusivamente com a língua materna.
( ) Técnicas de mindfulness podem reduzir a atividade no hipotálamo, indicando uma potencial diminuição nos níveis de estresse dos indivíduos.


Marque a opção que apresenta a sequência CORRETA.

Um menino de 10 anos é levado pela mãe ao consultório psiquiátrico devido a preocupações persistentes sobre doenças graves, como câncer ou ataques cardíacos, apesar de não apresentar sintomas físicos. Ele relata sentir-se constantemente ansioso e preocupado com sua saúde e a de seus familiares, o que interfere em suas atividades diárias e no desempenho escolar. Durante a entrevista, a mãe menciona que o menino também tem dificuldade em se separar dela, evitando situações em que estejam separados por períodos prolongados. Com esses sintomas, o psiquiatra identificou que a criança sofre de Transtorno de Ansiedade de Separação (TAS).
Qual dos seguintes fatores NÃO tem sido associado ao desenvolvimento do TAS em crianças?

Um paciente apresenta sinais de irritabilidade, agitação, insônia e paranoia, juntamente com a perda significativa de peso e a deterioração da saúde física e mental. Após uma avaliação médica detalhada, é determinado que o paciente está fazendo uso crônico de metanfetamina.
Qual é o medicamento frequentemente prescrito para auxiliar no tratamento da dependência de metanfetamina e na redução dos sintomas de abstinência?

Em relação aos transtornos esquizotípicos, qual das seguintes afirmações descreve corretamente as características relacionadas ao pensamento e percepção distorcidos observados nesses transtornos?

Com base nas últimas pesquisas sobre a relação entre o uso de agrotóxicos e o aumento das taxas de suicídio em comunidades rurais, qual das seguintes hipóteses apresenta um possível mecanismo de ligação entre esses dois fenômenos?

Com base nas últimas pesquisas em epidemiologia psiquiátrica, qual das seguintes afirmações é verdadeira sobre a prevalência de transtornos de humor?

Um paciente de 45 anos, diagnosticado com transtorno depressivo maior resistente ao tratamento, apresenta resposta parcial a diversos antidepressivos de diferentes classes (SSRIs, SNRIs e tricíclicos) após tentativas de tratamento ao longo de dois anos. Sua história médica inclui hipertensão controlada e diabetes mellitus tipo 2. O paciente relata melhora leve com a combinação atual de venlafaxina e mirtazapina, mas ainda apresenta sintomas significativos de anedonia, fadiga extrema e dificuldades cognitivas.
Considerando essa situação clínica, qual seria a próxima abordagem farmacológica mais adequada para otimizar o tratamento desse paciente?

Um homem de 35 anos é acusado de homicídio após matar um colega de trabalho. Durante a avaliação psiquiátrica, ele alega que estava seguindo ordens de vozes que acreditava serem de anjos, instruindo-o a eliminar uma ameaça para salvar a humanidade. O exame revela que ele tem um histórico de esquizofrenia não tratada.
Com base no teste de M'Naghten, como a defesa poderia argumentar a sua inimputabilidade?

Um jovem de 20 anos é levado às pressas ao pronto-socorro por seus pais, que estão preocupados com seu comportamento recente. Eles relatam que ele começou a agir de maneira estranha nos últimos dias, falando rapidamente e de forma incoerente, além de demonstrar paranoia e agitação extrema. No pronto-socorro, ele é avaliado por um psiquiatra de plantão, que observa que o paciente tem um humor elevado, pensamento acelerado e grande energia, e parece desconectado da realidade.
Com base nesse caso, qual é a emergência psiquiátrica mais provável que esse paciente está enfrentando? 

Acerca do Alzheimer, julgue as frases abaixo.

I. O Alzheimer Familiar de início precoce é uma forma rara de Alzheimer que é hereditária e causada por uma mutação genética dominante.

II. Não há uma causa clara para o Alzheimer de início tardio, embora fatores genéticos e ambientais possam desempenhar um papel.

III. O Alzheimer de início precoce é associado a mutações genéticas hereditárias, como as mutações nos genes CFTR, HTT e PSEN2.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).

Um paciente de 40 anos relata ao seu psiquiatra que tem a forte convicção de que sua esposa foi substituída por um impostor, apesar dela se parecer fisicamente e agir da mesma maneira que antes. Ele acredita que sua esposa verdadeira foi sequestrada e substituída por uma sósia que está tentando enganá-lo.
Com base nesses sintomas, qual é o diagnóstico mais provável para esse paciente? 

Um adolescente de 15 anos é avaliado por uma equipe multidisciplinar de saúde devido a dificuldades de aprendizado na escola. Após uma avaliação abrangente, é determinado que ele tem um QI na faixa de 60-65 e demonstra habilidades adaptativas suficientes para realizar atividades da vida diária com apoio mínimo.
Com base nesse caso e nas informações apresentadas, qual é o diagnóstico mais provável para esse adolescente?

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.
1.(__) Philippe Pinel foi um médico francês considerado um dos fundadores da psiquiatria moderna. Ele é famoso por libertar os pacientes das correntes no asilo de Bicêtre em Paris e por promover o tratamento moral, que incluía um ambiente mais humano e o uso de terapias ocupacionais. 2.(__) Emil Kraepelin foi um psiquiatra alemão que desenvolveu um sistema de classificação das doenças mentais baseado em padrões observáveis de sintomas. Ele diferenciou entre psicose maníaco-depressiva (agora conhecida como transtorno bipolar) e demência precoce (mais tarde chamada de esquizofrenia). 3.(__) Sigmund Freud foi um neurologista austríaco que fundou a psicanálise, uma abordagem terapêutica baseada na exploração do inconsciente. Embora suas teorias sejam controversas, Freud teve um impacto duradouro na psicoterapia e na compreensão da mente humana.
A sequência CORRETA é: 

Paciente masculino, 30 anos, com quadro de delírio persecutório (seus vizinhos estariam tramando contra sua vida) além de alucinações auditivas (escuta seus vizinhos falando através da parede, mesmo que a parede do seu quarto dê para um terreno baldio) e com desorganização e apragmatismo comportamental. Passou a se isolar em seu quarto e nega sair até para comer. Os primeiros sintomas negativos de isolamento começaram há quase 10 meses, enquanto o discurso delirante vem piorando de seis meses para cá. Você diagnostica como quadro de esquizofrenia frente aos sintomas e inicia Haldol 5mg/dia, orientando iniciar a versão em gotas escondidas no suco, visto que o paciente se nega ao início do tratamento por não se entender doente. Após duas semanas em tratamento, a família percebe melhora, com o paciente já saindo do quarto para comer, embora permaneça algo suspicaz. Reclamam, porém, que o mesmo está caminhando de forma mais lenta e rígida, com tremores nas mãos e posição algo fletida nos braços. Este relato trata-se de:

Você está atendendo no CAPS quando escuta do lado de fora um princípio de confusão, para logo depois a enfermeira da unidade entrar correndo, com o seguinte relato:
“Dr, chegou uma paciente de 18 anos, com sua genitora, dizendo que está sem ar, tonta, se tremendo toda, repetindo que está morrendo e a gente mediu a frequência cardíaca dela e está em 130bpm”
Em contato com a genitora da paciente, você fica sabendo que os sintomas se iniciaram há pouco tempo (menos de 15 minutos) logo após a paciente ter ficado sabendo que seu namorado havia sofrido um acidente de moto. A paciente nunca tinha sentido nada parecido, não tinha histórico de problemas cardíacos e, após monitorização cardíaca com auxílio de material da UBSF lotada ao lado do CAPS, você percebe que não há sinais de infarto/risco cardiovascular a não ser uma taquicardia sinusal. O diagnóstico CORRETO e o manejo do quadro naquele momento é:

A síndrome de Ekbom, cunhada em homenagem ao neurologista sueco Karl-Axel Ekbom (1907-1977), diz respeito a uma alteração psicopatológica do pensamento, descrita como um:

O processo do luto é um mecanismo que envolve processos fisiológicos, mentais e ambientais na vida de quem perdeu um ente querido. Dentre as alternativas abaixo, a que contempla CORRETAMENTE as famosas cinco fases do luto é:

Dentro dos quadros depressivos, é muito comum que ocorram alterações do ciclo circadiano, principalmente insônia. Visando melhora deste sintoma, podemos usar antidepressivos cujo mecanismo de ação também trate a modulação do sono, objetivando manter sempre a monoterapia. Dentre as opções abaixo, assinale a alternativa que contém uma opção CORRETA para o tratamento antidepressivo com ação na insônia e sua dose inicial: