Questões de Concurso Para fgv

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Q4311572 Medicina

Paciente masculino de 31 anos, sem comorbidades, procura a emergência com dor súbita, intensa e em cólica no flanco direito, irradiando para a região inguinal, associada a náuseas e vômitos. Apresenta-se afebril, algo agitado pela dor, PA 137/85 mmHg e FC 98 bpm. O EAS (urina tipo 1) demonstra hematúria microscópica. A ultrassonografia evidencia cálculo ureteral distal de 5 mm, com discreta hidronefrose, sem sinais de pielonefrite.


A conduta cínica mais adequada é 

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Q4311571 Medicina
Uma mulher de 33 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico grave após acidente automobilístico, é transportada para o hospital por ambulância do corpo de bombeiros. Na admissão, apresenta Glasgow 7, pupilas isocóricas e fotorreagentes. A tomografia de crânio demonstra hematoma subdural agudo volumoso, edema cerebral difuso e desvio da linha média. Após estabilização inicial, evolui com hipertensão arterial, bradicardia e alteração pupilar progressiva com piora neurológica rapidamente progressiva.
A conduta imediata mais adequada é  
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Q4311570 Medicina

Uma paciente de 67 anos, hipertensa e diabética, apresenta vertigem súbita e intensa, iniciada há 6 horas, associada a vômitos e dificuldade importante para caminhar. Nega perda auditiva. Ao exame, apresenta nistagmo espontâneo, mas o examinador não consegue realizar adequadamente o teste de HINTS por falta de treinamento específico. Não há déficit motor evidente. A vertigem persiste mesmo em repouso.


A conduta mais adequada é  

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Q4311569 Medicina

Um homem de 63 anos, internado por hemorragia digestiva alta com grande perda sanguínea, recebe uma unidade de concentrado de hemácias. Dez minutos após o início da transfusão, apresenta febre, calafrios intensos, dor lombar, náuseas, dispneia e sensação de morte iminente. Evolui com hipotensão e urina de coloração escura.


A conduta imediata mais adequada é 

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Q4311568 Medicina

Um homem de 70 anos, tabagista inveterado de longa data e com diagnóstico de DPOC procura serviço de emergência devido à piora da dispneia, aumento do volume de expectoração, além de aparecimento de purulência no escarro, um quadro iniciado há 4 dias.


Ao exame: dispneico, lúcido e orientado. Normotenso FR-30 irpm, Saturação de oxigênio 83 % em ar ambiente. Gasometria arterial: pH 7,28, PaCO2: 68 mmHg e PaO2: 53 mmHg. Após oxigenoterapia, a dispneia persiste junto com a acidose respiratória.


A conduta mais adequada é  

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Q4311567 Medicina

Um paciente de 47 anos dá entrada no setor de emergência, trazido por familiares, apresentando torpor, bradipneia, hipoventilação, pele fria e hipotensão. As pupilas encontravam-se puntiformes não reativas ao exame clínico.


A família encontrou comprimidos de codeína espalhados pela cama do paciente e várias embalagens vazias da medicação. Além da intoxicação exógena por opioides, que é o caso em questão, uma outra condição patológica que gera pupilas como as descritas acima é a lesão 

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Q4311566 Medicina
Um homem de 64 anos dá entrada no pronto-socorro com dor bastante intensa em flanco esquerdo e fossa ilíaca homolateral associada a febre e diarreia.

Ao exame físico, o abdômen apresenta-se bastante doloroso à palpação profunda e defesa em fossa ilíaca esquerda sem sinais de irritação peritoneal. Paciente sem sinais ou sintomas de sepse. O hemograma mostra 19.300 leucócitos/mm3 com desvio à esquerda e PCR elevada. A tomografia computadorizada do abdômen com contraste mostrou diverticulite aguda do sigmoide e reduzida coleção pericólica de 1,5 cm com ausência de pneumoperitônio ou abscesso em outro sítio.

A conduta mais adequada é  
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Q4311565 Medicina
Paciente de 57 anos, portador de obesidade, diabetes mellitus 2 e hipertensão arterial, procura serviço de emergência com quadro álgico intenso em joelho esquerdo de piora rápida com início há aproximadamente 24h associado a calor, rubor, edema e diminuição da mobilidade articular gerando claudicação. Encontra-se febril com Tax de 38,7º C. Leucograma mostra 19.600 cel/mm3 e PCR 67 mg/L. Nega quadros similares anteriores. Artrocentese realizada revela líquido sinovial turvo com presença de leucometria bastante aumentada com predomínio de neutrófilos.

A conduta mais adequada neste caso é  
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Q4311509 Patologia
A trompa uterina esquerda de paciente de 20 anos foi recebida para exame, sem informações clínicas declaradas no pedido de exame.
A peça cirúrgica media 6cm de comprimento e tinha diâmetro que variava entre 0,5 cm e 2 cm. Era recoberta por serosa lisa e brilhante com segmento de irregularidade e coloração vinhosa. Aos cortes, mostrava luz dilatada preenchida por material vinhoso e friável. O exame microscópico revelou abundantes hemácias extravasadas, ocasionais células trofoblásticas e vilosidades coriônicas exibindo pequenos vasos que continham hemácias nucleadas em seu interior. Na área irregular e vinhosa da serosa, além da hemorragia recente, havia proliferação mesotelial com atipias, formação de papilas e psamomas.
O melhor diagnóstico histopatológico para o quadro descrito é:
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Q4311508 Patologia
Paciente de 65 anos foi submetida à ressecção de lesão mal delimitada na região subescapular direita que, ao ultrassom, apresentava aspecto hipoecoico complexo. Os cortes histológicos revelaram lesão mal definida, hipocelular composta por estroma colagenizado com áreas edematosas, raros fibroblastos estrelados e alguns adipócitos de permeio, além de fibras alongadas com contornos irregulares, glóbulos de tamanhos variados ou cordões de contas densamente eosinofílicos na coloração pela Hematoxilina e Eosina e pretas na técnica de Verhoeff van Gieson.
Diante dos achados descritos, o diagnóstico histopatológico foi de
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Q4311507 Medicina
Doença inflamatória intestinal é termo empregado para um grupo de desordens inflamatórias que parecem relacionadas a alguns genes de susceptibilidade levando a defeitos na função de barreira epitelial e ativação do sistema imune da mucosa pela presença da flora luminal normal (bactérias comensais e seus produtos). Os dois principais membros desse grupo são a colite ulcerativa e a doença de Crohn.
A respeito das características histopatológicas que permitiriam a distinção entre colite ulcerativa e doença de Crohn é correto afirmar que 
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Q4311506 Biomedicina - Análises Clínicas
O sarcoma alveolar de partes moles é neoplasia de histogênese incerta que acomete predominantemente as partes moles profundas das extremidades, composta por células epitelioides variavelmente pouco coesas, organizadas em grupamentos e resultando em aparência alveolar.
Ele é caracterizado por uma translocação específica que resulta na fusão 
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Q4311505 Patologia
Paciente de 5 anos com hemorragia retal realizou colonoscopia que evidenciou pólipo no sigmoide distal. O produto da polipectomia foi encaminhado para exame histopatológico.
Recebida lesão polipoide pediculada medindo 1,5 X 1,0 cm com superfície granular avermelhada e aspecto em treliça aos cortes. Microscopicamente era ulcerado, com tecido de granulação na superfície associado a alterações regenerativas, glândulas cisticamente dilatadas revestidas por epitélio colônico, preenchidas por muco e separadas por estroma conjuntivo edemaciado, permeado por células inflamatórias.
O diagnóstico histopatológico para o caso descrito é 
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Q4311504 Medicina
O adenoma hepatocelular com ativação da via sonic hedgehog, que costuma ocorrer em mulheres com mais de 40 anos, obesas, com síndrome metabólica, apresenta como melhor descrição histopatológica: 
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Q4311503 Patologia
Recebida biópsia de estômago de paciente com diagnóstico e início do tratamento da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) há poucos meses. A mucosa gástrica revelava proliferação de células fusiformes com atipia leve, que ocupavam o cório constituindo fascículos ou delimitando espaços em fenda que continham eritrócitos. Observavam-se ainda glóbulos hialinos.
Considerando o diagnóstico mais provável, seria desejável a realização de estudo imunohistoquímico utilizando o anticorpo anti 
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Q4311502 Patologia
O exame macroscópico é fundamental para suspeição e representação para demonstração do comprometimento de estruturas importantes para o estadiamento das neoplasias malignas como o carcinoma de células escamosas da laringe em produtos de laringectomia total independentemente da localização da lesão: supraglótica, glótica ou infraglótica.
É estrutura que deve ser avaliada com cuidado à macroscopia, cuja infiltração modifica o estadiamento patológico da neoplasia a(o) 
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Q4311501 Patologia
Paciente masculino de 55 anos com obstrução nasal, epistaxe, cefaleia e volumosa massa que ocupava as cavidades nasais, rinofaringe e infiltrava a base do crânio. Havia extensa destruição local e suas margens eram pouco definidas. Foi realizada biópsia que revelou lençóis de células com moderada quantidade de citoplasma, bordas celulares bem definidas, núcleo redondo, volumoso, vesiculoso, com nucléolo proeminente. O estudo imuno-histoquímico revelou expressão difusa de AE1/AE3, CAM5.2 e p16; negatividade para CK5/6, p40, cromogranina, sinaptosina, CD45, S100 e SOX10.
Diante desses achados, o melhor diagnóstico histopatológico para essa neoplasia maligna sinonasal é 
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Q4311500 Medicina
Paciente de 6 anos com queixa de obstrução nasal apresentava massa com arquitetura polipoide localizada na parede lateral da nasofaringe. Foi realizada ressecção da lesão cujo exame microscópico evidenciou estrutura revestida por epitélio escamoso ceratinizado, sobre estroma conjuntivo que continha folículos pilosos, glândulas sebáceas, tecido adiposo, cartilagem e elementos meningoteliais.
O diagnóstico histopatológico para a lesão descrita foi
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Q4311499 Patologia
Edema é termo utilizado para designar o acúmulo de fluido nos espaços intersticiais. O fluido pode ser pobre em proteínas (transudato) ou rico em proteínas (exsudato).
É categoria fisiopatológica de edema que costuma resultar em exsudato: 
Alternativas
Q4311498 Patologia
A respeito do carcinoma medular da tireoide, é correto afirmar que 
Alternativas
Respostas
1861: A
1862: C
1863: C
1864: B
1865: D
1866: D
1867: E
1868: D
1869: C
1870: A
1871: B
1872: C
1873: A
1874: B
1875: D
1876: D
1877: B
1878: A
1879: D
1880: E