Questões de Concurso
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Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686501
Medicina
Texto associado
Uma criança de 8 anos de idade, portadora de síndrome de
Down, ao ser atendida em consulta de seguimento, apresentou
as seguintes mensurações: peso = 34 kg (percentil 90-95);
altura = 1,18 cm (percentil 25); e IMC = 25 (percentil 95). Ao
exame, encontra-se em BEG, corada, hidratada, FC = 80 bpm,
FR = 30 irpm e SatO2 = 97% em AA. Quanto ao aparelho
cardiovascular, verifica-se RCR, 2T, sem sopros, constatando-se
também precórdio calmo, pulmonar e abdome sem alterações.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Antes de indicar atividade física, tais como natação,
ginástica ou futebol, para perda de peso ou manutenção
da saúde, recomenda-se radiografia da coluna cervical
em posição neutra em perfil, flexão e extensão.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686500
Medicina
Texto associado
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com 24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1° minuto e 10, no 5° . Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada, aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
É necessária a solicitação de ecocardiograma para
avaliar anomalias cardíacas que estão presentes em 10%
dos casos.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686499
Medicina
Texto associado
Considere um recém-nascido (RN) do sexo masculino, com 24 horas de vida, nascido de parto vaginal, a termo, com peso ao nascer de 3.335 g, Apgar 9, no 1° minuto e 10, no 5° . Durante o exame físico, o pediatra nota uma musculatura abdominal muito flácida, com a pele dessa região enrugada, aparência de “ameixa seca”, em batráquio. Apresenta aparelho cardiopulmonar normal, genitália masculina com ambos os testículos criptorquídicos. FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e SatO2 = 98%. O RN evoluiu com retenção urinária e aumento das escórias renais.
Acerca desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No sexo feminino, há números elevados de ocorrências
como as do caso descrito.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686495
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A hidrocefalia está associada a mais de 70% dos casos,
o que pode ser uma causa de deterioração neurológica
consequente a disfunção do sistema de drenagem.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686494
Medicina
Texto associado
Os pais levam uma criança de 4 anos de idade à consulta
médica. Relatam que a menina não quer mais ir à escola,
porque os amigos evitam brincar com ela por estar sempre
cheirando a xixi. Na anamnese, a mãe refere que a filha urina
muito na cama, durante o dia, não sente vontade de fazer xixi
e, quando percebe, já está molhada. Sempre foi assim. A mãe
fica preocupada também porque a criança cai muito e notou
que o pé dela é torto desde que nasceu. A menina nasceu
bem, a termo, com bom peso e bom Apgar, porém foi logo
encaminhada à unidade de terapia intensiva (UTI) para
aguardar a cirurgia da medula.
Tendo em vista esse caso clínico e os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quase todos os pacientes são portadores de distúrbios
esfíncterianos, vesicais e anais, de difícil controle, que
causam predisposição a infecções urinárias.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686489
Medicina
Texto associado
Uma criança de 3 anos de idade apresenta tosse produtiva,
espirros e febre de 38 ºC há cinco dias. A mãe refere que a
filha não quer brincar durante o episódio febril, mas, quando
a febre passa, ela melhora; porém notou um “cansaço” nela.
Ao exame, a criança encontra-se quieta no colo da mãe,
febril (38 ºC), com FR = 50 irpm, FC = 120 bpm e
SatO2 = 97%.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A aspiração de corpo estranho é um diagnóstico
diferencial importante na criança com sibilância.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686481
Medicina
Texto associado
A mãe de uma criança de 4 anos de idade levou a filha ao
setor de emergência com queixa de que a menina “sacudiu o
corpo todo”, pela primeira vez, após ter dado uma medicação
para febre. Ela relata que a criança estava com temperatura
de 38 ºC, poucos espirros, tosse seca e que a crise foi rápida,
não sabendo especificar o tempo.
Acerca desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos
médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
No caso mencionado, a epilepsia é o mais provável
diagnóstico, cujos fatores de risco incluem atraso do
desenvolvimento e crise febril complexa.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686479
Medicina
Texto associado
Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de
saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados”
no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da
maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após
colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
A icterícia fisiológica apresenta progressão
cefalocaudal.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686478
Medicina
Texto associado
Um lactente de 10 dias de vida é levado à unidade básica de
saúde (UBS) em virtude de a mãe notar “olhos amarelados”
no filho. Ela relata que ele já saiu um pouco amarelo da
maternidade, de onde teve alta com três dias de vida após
colher sangue. O grupo sanguíneo da mãe e do bebê é A +.
Considerando esse caso clínico e os conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se pesquisar, nesse caso, a presença de
céfalo-hematoma, porém a icterícia seria de resolução
rápida, não durando 10 dias.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686476
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
A oximetria de pulso detecta, de forma contínua, a
frequência de pulso, mas demora para detectá-la e
subestima a frequência cardíaca (FC), podendo levar a
um aumento desnecessário de intervenções para o
neonato, na sala de parto.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686473
Medicina
Texto associado
O pediatra está de plantão em uma maternidade da periferia de uma grande cidade. Na madrugada, uma gestante em período expulsivo dá entrada nessa maternidade. A mãe levou seu cartão de pré-natal com preenchimento adequado e com consultas regulares, mas, para sua surpresa, a idade gestacional é compatível com 33 semanas pela DUM.
A respeito desse caso clínico e com base nos conhecimentos médicos correlatos, julgue os itens a seguir.
Quando um RNPT não melhora ou não atinge níveis
desejáveis de SatO2, com a ventilação por pressão
positiva (VPP) em concentração de O2 a 30%, a
primeira medida é aumentar imediatamente a oferta de
oxigênio suplementar.
Ano: 2020
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Prova:
IADES - 2020 - SES-DF - Alergia e Imunologia Pediátrica |
Q1686470
Medicina
Texto associado
Um lactente de 3 meses de vida, saudável, é levado pela mãe
ao posto de saúde. A mãe tem dúvidas acerca da
amamentação, achando que o seu leite não está sendo
suficiente, pois ouviu a mãe dela comentar que, na família,
ninguém produz leite forte. A vizinha expôs que deve ser o
cansaço e a falta de boa alimentação, aconselhando-a a beber
água e descansar. Ela não acreditou na vizinha e perguntou
ao médico se pode dar outro leite ao lactente.
Com base no caso descrito e nos conhecimentos médicos
correlatos, julgue os itens a seguir.
Deve-se aconselhar a mãe a oferecer outro leite, já que
geralmente é necessário fazer um complemento para os
bebês.
Q1686317
Medicina
Texto associado
Acerca dos conhecimentos atuais em oncologia, julgue os
itens a seguir.
A oxaliplatina é um quimioterápico amplamente
utilizado atualmente na oncologia, cujo mecanismo de
ação é atribuído principalmente à incorporação errônea
de nucleotídeos no DNA e no RNA durante a síntese
destes, e também à inibição da enzima timidilato sintase
(TS), exercida pelo seu metabólito ativo.
Q1686316
Medicina
Texto associado
Acerca dos conhecimentos atuais em oncologia, julgue os
itens a seguir.
A estimativa de novos casos de câncer, no Distrito
Federal, para o ano 2020 gira em torno de 2.300 novos
casos de câncer para homens e 3.000 casos para
mulheres.
Q1686315
Medicina
Texto associado
Acerca dos conhecimentos atuais em oncologia, julgue os
itens a seguir.
A biópsia líquida é uma tecnologia minimamente
invasiva para a detecção de biomarcadores moleculares,
que permite aos médicos a descoberta de uma série de
informações a respeito de um tumor, mediante a
extração de uma simples amostra de sangue. Novos
métodos dedicados permitem detectar, por meio da
biópsia líquida, a presença de DNA tumoral livre
circulante (ctDNA), células tumorais circulantes
(CTCs) ou micro-RNA (miRNA) circulante.
Q1686314
Medicina
Texto associado
Acerca dos conhecimentos atuais em oncologia, julgue os
itens a seguir.
A neutropenia febril é uma condição comum em
pacientes oncológicos e consiste em uma contagem de
neutrófilos < 500 cél/microL ou < 1.000 cél/microL,
com previsão de queda para menos de 500 cél/microL
nas próximas 48 horas, além de febre. Deve ser tratada
com antibióticos, mesmo que em apenas 20% dos casos
sejam isolados patógenos à hemocultura.
Q1686313
Medicina
Texto associado
Acerca dos conhecimentos atuais em oncologia, julgue os
itens a seguir.
O método de pesquisa de linfonodo sentinela é um
método pouco preciso de avaliação linfonodal e está
sendo gradativamente abandonado em oncologia.
Q1686312
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 75 anos de idade procurou auxílio médico
por causa de uma pirose e de vômitos pós-prandiais precoces.
Realizou-se, então, a uma endoscopia digestiva alta, sendo
diagnosticada uma lesão ulcerada de 3,3 cm, bem delimitada,
de bordas elevadas em região de antro. A biópsia da lesão
mostrou-se compatível com um adenocarcinoma gástrico
bem diferenciado do tipo intestinal de Lauren. A paciente foi
submetida a estadiamento clínico com tomografia de abdome
e tórax, os quais demonstraram apenas leve espessamento
localizado na parede gástrica, mas sem líquido ascítico,
metástases a distância ou linfadenopatia regional.
Com base nesse caso clínico, a respeito do câncer gástrico e
considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os
itens a seguir.
Quando indicada neoadjuvância, deve-se dar
preferência ao esquema ECF, em detrimento do FLOT4,
pois este apresenta piores resultados oncológicos.
Q1686311
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 75 anos de idade procurou auxílio médico
por causa de uma pirose e de vômitos pós-prandiais precoces.
Realizou-se, então, a uma endoscopia digestiva alta, sendo
diagnosticada uma lesão ulcerada de 3,3 cm, bem delimitada,
de bordas elevadas em região de antro. A biópsia da lesão
mostrou-se compatível com um adenocarcinoma gástrico
bem diferenciado do tipo intestinal de Lauren. A paciente foi
submetida a estadiamento clínico com tomografia de abdome
e tórax, os quais demonstraram apenas leve espessamento
localizado na parede gástrica, mas sem líquido ascítico,
metástases a distância ou linfadenopatia regional.
Com base nesse caso clínico, a respeito do câncer gástrico e
considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os
itens a seguir.
Em casos como o do paciente em tela, pode ser indicada
a cirurgia inicialmente, evitando a neoadjuvância, sem
prejuízo para o prognóstico.
Q1686310
Medicina
Texto associado
Uma paciente de 75 anos de idade procurou auxílio médico
por causa de uma pirose e de vômitos pós-prandiais precoces.
Realizou-se, então, a uma endoscopia digestiva alta, sendo
diagnosticada uma lesão ulcerada de 3,3 cm, bem delimitada,
de bordas elevadas em região de antro. A biópsia da lesão
mostrou-se compatível com um adenocarcinoma gástrico
bem diferenciado do tipo intestinal de Lauren. A paciente foi
submetida a estadiamento clínico com tomografia de abdome
e tórax, os quais demonstraram apenas leve espessamento
localizado na parede gástrica, mas sem líquido ascítico,
metástases a distância ou linfadenopatia regional.
Com base nesse caso clínico, a respeito do câncer gástrico e
considerando os conhecimentos médicos correlatos, julgue os
itens a seguir.
Em pacientes submetidos à gastrectomia, a quantidade
mínima de linfonodos, para ser considerada uma
amostra bem significativa, é de 12 linfonodos ou mais.
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