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Q3716474 Psiquiatria
Apresenta maior risco de suicídio, quando exposto a riscos psicossociais significativos, o trabalhador com  
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Q3716473 Segurança e Saúde no Trabalho
De acordo com a NR 15, deve-se avaliar o nível de ruído nas atividades e operações consideradas insalubres, por meio de medidor de nível de pressão sonora operando no circuito linear e circuito de resposta para impacto, e cuja leitura deve feita próxima ao ouvido do trabalhador. Nesse caso, o limite de tolerância é
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Q3716472 Medicina
De acordo com a resolução CFM relativa à perícia médica, quando designado para determinado processo, um perito oficial ou nomeado pode expedir e anexar ao processo documento técnico do tipo 
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Q3716471 Segurança e Saúde no Trabalho
A LER/DORT 
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Q3716470 Direito Previdenciário

O critério legal para a caracterização da espécie acidentária do benefício previdenciário é definido com base


I no nexo técnico por doença equiparada a acidente de trabalho.

II no nexo técnico individual decorrente de acidentes de trabalho típicos ou de trajeto.

III nas condições especiais em que o trabalho é realizado e com ele relacionado diretamente.


Assinale a opção correta. 

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Q3716469 Segurança e Saúde no Trabalho
Em relação às pneumoconioses, assinale a opção correta. 
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Q3716468 Segurança e Saúde no Trabalho

Julgue os itens a seguir, considerando o agente químico associado à intoxicação de trabalhadores que atuam no controle de incêndios expostos à fumaça da queima de vegetação e de produtos sintéticos e a respectiva conduta terapêutica.


I O cianeto atua na inibição da respiração celular, no ciclo de Krebs, e o tratamento é feito via cobalamina (vitamina B12).

II O monóxido de carbono tem fraca ligação à hemoglobina, e a conduta terapêutica adequada é à base de O2 sob pressão.

III O sulfeto de hidrogênio atua na inibição da respiração celular, e o tratamento é feito via antagonista pralidoxina.


Assinale a opção correta. 

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Q3716467 Segurança e Saúde no Trabalho

Em uma empresa trabalham uma secretária, com 61 anos de idade, sem exposição a riscos ocupacionais identificados; um concreteiro de tubulações da construção civil, com 30 anos de idade, exposto a condições hiperbáricas; e uma vendedora, com 40 anos de idade, portadora de varizes de membros inferiores com exposição a risco ergonômico.


De acordo com a NR 7, os referidos trabalhadores deverão realizar exames periódicos de saúde, respectivamente, com periodicidade mínima

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Q3716466 Segurança e Saúde no Trabalho
De acordo com a NR 7, a organização de uma cidade do interior poderá indicar, para o programa de controle médico de saúde ocupacional (PCMSO), um médico 
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Q3716465 Medicina

Um menino de nove anos de idade, previamente hígido, sem antecedentes de epilepsia ou doenças neurológicas, é levado ao pronto-socorro após episódio súbito de perda de consciência com abalos tônico-clônicos generalizados, com duração de 1 a 2 minutos. Não houve febre, traumatismo craniano ou uso de medicações prévias. Durante a crise, apresentou cianose perioral, sem eliminação de esfíncteres. Após o evento, recuperou-se completamente em cerca de 10 minutos, encontrando-se alerta, sem déficits neurológicos. Na admissão foram constatados: sinais vitais estáveis, glicemia capilar normal (95 mg/dl), exame físico e neurológico sem alterações.


Considerando a situação precedente e o protocolo clínico do Ministério da Saúde sobre epilepsia e convulsões na infância, assinale a opção que corresponde à conduta inicial recomendada.

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Q3716464 Medicina

Uma criança de cinco anos de idade, previamente hígida, foi atendida no pronto-socorro com febre de 39,5°C há 3 dias, tosse produtiva intensa e dispneia progressiva. Os pais relataram fadiga excessiva e ingestão reduzida de líquidos. O exame físico revelou: taquipneia (FR 48 irpm), saturação de oxigênio 91% em ar ambiente, tiragem subcostal, gemência, ausculta pulmonar com estertores crepitantes difusos e roncos localizados em base direita, FC 160 bpm, PA 85/50 mmHg. Na radiografia de tórax observou-se: consolidação segmentar extensa em lobo inferior direito com sinais sugestivos de derrame pleural pequeno a moderado.


Com base na situação hipotética apresentada e nas diretrizes do Ministério da Saúde para pneumonia adquirida na comunidade em crianças, assinale a opção que corresponde à conduta inicial recomendada. 

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Q3716463 Medicina

Uma criança de quatro anos de idade foi internada com quadro de pneumonia comunitária grave, com instabilidade hemodinâmica e necessidade de droga vasoativa (DVA), sendo indicada realização de acesso venoso central para administração de DVA e antibioticoterapia.


Com base na situação precedente, assinale a opção que apresenta a medida indicada para a redução de complicações mecânicas durante punção venosa central. 

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Q3716462 Medicina

Bebê de cinco meses de idade, previamente hígido, é admitido na UTI pediátrica após apresentar episódio súbito de sonolência intensa e dificuldade para mamar, segundo relato da cuidadora. Há vômitos intermitentes nas últimas 6 horas. A história familiar é considerada inconsistente, e não há relato de queda ou trauma doméstico claro. Ao exame físico observou-se: lactente letárgico, hipotônico, com fontanela tensa, pupilas desiguais (anisocoria leve), múltiplos hematomas de padrão linear em região dorsal e braços, sem fraturas aparentes. Os sinais vitais aferidos foram: FC 165 bpm, FR 38 irpm, PA 72/44 mmHg, SpO₂ 94% em ar ambiente. Os exames iniciais revelaram: glicemia 92 mg/dl, discreta anemia, plaquetas normais, coagulograma normal.


Considerando a situação apresentada e os achados clínicos, assinale a opção que corresponde à conduta inicial recomendada para o paciente.  

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Q3716461 Medicina

Um lactente de 14 meses encostou no fio desencapado de uma tomada residencial e recebeu choque elétrico de baixa tensão (220 V). Os pais relataram grito intenso, seguido de desmaio breve (~30 segundos). Ao exame físico constatou-se: pontos de entrada e saída visíveis em mão direita e pé esquerdo, pele avermelhada com discreta formação de vesículas e edema leve local. O lactente está irritável, taquicárdico (180 bpm), taquipneico (45 irpm), PA 70/45 mmHg, mucosas secas, diurese diminuída (<0,5 mL/kg/h). Dados adicionais: não há convulsões, ECG inicial normal.


Com base na situação precedente, assinale a opção que apresenta a conduta inicial indicada no caso de queimadura elétrica pediátrica.

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Q3716460 Medicina

Um menino de seis anos de idade, previamente hígido, sofreu queda da bicicleta com capacete, colidindo contra o chão de asfalto. Os pais relataram perda de consciência por 1 minuto, episódios de vômitos repetidos e cefaleia intensa. Ao exame constatou-se: Glasgow 14, pupilas isocóricas e fotorreagentes, pressão arterial 110/70 mmHg, frequência cardíaca 125 bpm, sem déficits motores, hematoma parietal discreto.


Considerando o quadro clínico apresentado e o algoritmo PECARN (Pediatric Emergency Care Applied Research Network), a conduta recomendada é

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Q3716459 Medicina

Um menino de nove anos de idade, previamente hígido, foi internado há 12 dias em UTI pediátrica com sepse por pneumonia complicada. Está em ventilação mecânica invasiva e apresenta cateter venoso central de inserção femoral para administração de drogas vasoativas e antibioticoterapia. Nas últimas 24 horas desenvolveu febre de 39 °C, taquicardia e sinais de hipoperfusão leve. Ao exame físico observam-se pontos de hiperemia e edema discretos ao redor do sítio de inserção do cateter, sem drenagem purulenta evidente. Hemograma mostra leucocitose com desvio à esquerda; PCR e procalcitonina estão elevadas. A equipe da UTI revisa a epidemiologia da unidade e observa aumento de infecções hospitalares por patógenos multirresistentes relacionados a cateter venoso central nos últimos meses. A comissão de controle de infecção hospitalar (CCIH) solicita medidas preventivas para reduzir a disseminação de germes multirresistentes e complicações relacionadas a dispositivos invasivos.


Com base na situação apresentada, assinale a opção que corresponde à estratégia a ser adotada para prevenção de infecções relacionadas a cateter venoso central em UTI pediátrica. 

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Q3716458 Medicina

Certa paciente com cardiopatia congênita complexa (atresia pulmonar), já tendo sido submetida à cirurgia paliativa de shunt sistêmico-pulmonar (cirurgia de Blalock- Taussig) no período neonatal e cirurgia de Glenn bidirecional aos 6 meses de idade, foi internada aos 12 meses de vida e faleceu por pneumonia bacteriana complicada por choque séptico.


Com base na situação hipotética, assinale a opção que apresenta a causa básica para o preenchimento da declaração de óbito. 

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Q3716457 Medicina

Uma paciente de dois anos de idade e portadora de hidrocefalia adquirida após meningite, foi submetida à derivação ventriculoperitoneal (DVP) e apresentou, no 5.º dia de pósoperatório, vômitos, abaulamento de fontanela e irritabilidade.


Considerando a situação precedente, a complicação pósoperatória a ser considerada é a 

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Q3716456 Medicina

Criança com quatro anos de idade, previamente hígida no pós-operatório imediato de herniorrafia inguinal bilateral, estável, sem vômitos, sem dor importante, com boa perfusão e ausculta pulmonar limpa.


Com base no quadro clínico apresentado e no protocolo ERAS pediátrico (roteiro para uma jornada segura no perioperatório), assinale a opção que apresenta a conduta recomendada para a recuperação do paciente. 

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Q3716455 Medicina

Paciente criança em idade pré-escolar apresenta febre alta, odinofagia, prostação e recusa alimentar. A tomografia de crânio é normal. A análise do líquido cefalorraquidiano revela: proteína 50 mg/dl, glicose 49 mg/dl, glicemia capilar 84 mg/dl e 10 células mononucleares. O paciente evolui com piora do nível de consciência, necessitando de intubação orotraqueal e transferência para a UTI.


Do quadro clínico e dos achados laboratoriais apresentados na situação hipotética precedente é correto concluir que a hipótese diagnóstica mais provável é 

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Respostas
4901: D
4902: D
4903: B
4904: B
4905: E
4906: A
4907: A
4908: C
4909: C
4910: E
4911: B
4912: E
4913: B
4914: B
4915: E
4916: C
4917: D
4918: B
4919: A
4920: C