Questões de Concurso Comentadas para Instituto Darwin

Q2402566

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402566 Medicina

A doença venosa crônica é uma condição permanente de insuficiência na circulação venosa. Quando acompanhada por um conjunto de sinais e sintomas específicos, recebe a denominação de insuficiência venosa crônica. Um dos fatores constituintes desta síndrome é a presença de varizes. De acordo com a temática em questão, assinale a alternativa correta.

A

As varizes primárias são decorrentes de trombose venosa profunda, malformação ou agenesia de veias; já as varizes secundárias, desenvolvem-se espontaneamente, associando-se ao sistema venoso profundo normal.

B

Níveis séricos de testosterona e estradiol-E2, assim como a razão estradiol/testosterona, são considerados normais em pacientes com varizes quando comparados àqueles sem varizes, não sendo observado relação causal hormonal com a patologia em questão.

C

Dietas de baixos resíduos poderiam predispor à constipação intestinal, com necessidade de esforço às evacuações, havendo transmissão desse aumento de pressão intrabdominal para as veias dos membros inferiores, podendo ocasionar alterações nos sistemas venosos superficial e profundo.

D

O mapeamento dúplex revolucionou o diagnóstico em cirurgia vascular, sendo considerado padrão ouro no estudo do refluxo e/ou obstrução do sistema venoso profundo.

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Q2402565

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402565 Medicina

Com o aumento das indicações de angioplastia das artérias dos membros inferiores, é importante prevenir complicações e, se ocorrerem, diagnosticá-las e tratá-las. Acerca de complicações nas angioplastias arteriais de membros inferiores, assinale a alternativa correta.

A

Aneurisma é a complicação imediata mais frequente e deve ser investigada ativamente nos casos de grandes hematomas no sítio da punção.

B

A rotura arterial e a quebra do cateter são complicações comuns e devem ser corrigidas com a colocação de um stent revestido.

C

O espasmo arterial é muito comum em crianças e pode ser tratado com papaverina, nitroglicerina ou verapamil intra-arterial.

D

As tromboses são as lesões mais graves que podem ocorrer préangioplastia.

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Q2402564

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402564 Medicina

Acerca das anomalias do arco aórtico, correlacione as colunas a seguir:

I – Coarctação de aorta.

II – Canal arterial patente.

III – Arco aórtico duplo.

( ) Quando a aorta dorsal direita após a sétima intersegmentar não regride, forma-se um anel vascular envolvendo o esôfago e a traqueia.

( ) Um estreitamento da aorta pode ocorrer ao nível do ligamento arterial, podendo ser pré-ductal ou pós-ductal.

( ) É a anomalia vascular mais comum, decorrente da não regressão ao nascimento.

Assinale a alterativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A

II – I – III.

B

III – I – II.

C

I – II – III.

D

III – II – I.

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Q2402563

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402563 Medicina

As lesões de artéria vertebral extracraniana têm como principal tratamento o clínico. É indicada a revascularização nos casos de estenoses acima de 50% e nos casos de falha do tratamento clínico, seja por cirurgia aberta ou por técnicas endovasculares. De acordo com a temática, são consideradas indicações para revascularização, exceto:

A

Estenose acima de 40% na vertebral dominante se a contralateral for hipoplásica.

B

Aneurisma de artéria vertebral com diâmetro maior que 1,5cm.

C

Preservação do fluxo colateral nos casos de oclusão carotídea.

D

Embolizações sintomáticas provavelmente provenientes de lesão na artéria vertebral.

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Q2402562

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402562 Medicina

A hipertensão renovascular é a principal manifestação da estenose da artéria renal e tem importância clínica porque, diferentemente da hipertensão essencial, é mais grave e de difícil controle apenas com medicações, causando maior morbimortalidade cardiovascular. Sobre a doença ora citada, assinale a alternativa correta.

A

Quando o paciente apresenta estenose da artéria renal bilateral, a hipervolemia causada pela ativação do sistema reninaangiotensina-aldosterona é atenuada por uma natriurese compensatória pelo rim normal.

B

A ultrassonografia com Doppler da artéria renal sugere diagnóstico de estenose quando a velocidade de pico sistólico (VPS) é maior que 100 cm/s na artéria renal.

C

A cirurgia aberta com endarterectomia da artéria renal, ou revascularização da artéria renal por meio de by-pass, são as principais formas de tratamento para a hipertensão renovascular.

D

Displasia fibromuscular, dissecção, trauma e arterites constituem causas de hipertensão renovascular

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Q2402561

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402561 Medicina

Traumatismos vasculares representam uma importante causa de morbimortalidade. Estudos atuais demonstram que a ocorrência dessas lesões tem aumentado progressivamente com o passar do tempo, com estimativa de que cerca de 6% das vítimas de trauma civis apresentem alguma lesão vascular. No que se refere a trauma vascular, indique “V” para recomendações verdadeiras e “F” para recomendações falsas, às sentenças a seguir:

( ) Pacientes em coagulopatia, acidose metabólica (base excesso ≤ 10 ou pH < 7,1) e hipotermia, com necessidade de reconstrução vascular, possuem indicações para controle de danos em trauma vascular.
( ) Nos traumas cervicais contusos, as lesões de grau II e III das artérias carótidas e vertebrais podem ser conduzidas exclusivamente com antiagregação plaquetária e/ou anticoagulação.
( ) A cervicotomia continua sendo a opção preferencial para lesões com acesso cirúrgico menos complexo, como as lesões carotídeas em zona cervical 2.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta obtida no sentido de cima para baixo.

A

V - V - F.

B

V - F - V.

C

F - F - V.

D

V - V - V.

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Q2402560

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402560 Medicina

O tromboembolismo pulmonar (TEP) consiste na obstrução da circulação arterial pulmonar por coágulos sanguíneos oriundos da circulação venosa sistêmica, geralmente do sistema venoso profundo dos membros inferiores, com redução ou cessação do fluxo sanguíneo pulmonar para a área afetada. De acordo com a temática, analise os itens a seguir:

I. A intensidade das alterações hemodinâmicas e ventilatórias da embolia pulmonar depende, principalmente, da extensão da obstrução vascular pulmonar e da existência ou não de cardiopatia ou pneumopatia preexistente.

II. O Cor pulmonale agudo é resultante da obstrução de mais de 80% do leito vascular pulmonar, sendo o quadro clínico geralmente grave e muito frequente, com repercussão hemodinâmica importante, levando ao colapso circulatório.

III. Na radiografia simples de tórax do paciente que cursa com TEP sem infarto é possível observar oligoemia com a área pulmonar afetada apresentando hipertransparência (sinal de Palla).

Mediante a análise dos itens supracitados, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens II e III estão corretos.

C

Somente o item III está correto.

D

Somente o item I está correto .

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Q2402559

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402559 Medicina

A trombose venosa profunda (TVP) pode ser considerada uma das afecções vasculares mais prevalentes e importantes. Por sua frequência e inter-relação com outras especialidades, deve ser muito bem conhecida pelo médico especialista, mas jamais deve ser ignorada pelos generalistas. Sobre a patologia em questão, assinale a alternativa correta que descreve o paciente com maior probabilidade de desenvolvê-la.

A

Lúcia, 40 anos, recepcionista, atleta, cursando com dor em panturrilhas após corrida de 15 km.

B

Pedro, 27 anos, tabagista, em pós-operatório de cirurgia de correção de desvio septal.

C

Ana, 56 anos, aposentada, em terapia de reposição hormonal, cursando com edema de MMII esquerdo, dispneia e taquipneia.

D

Lucas, 32 anos, etilista, internado após lesão ligamentar de cruzado anterior em partida de futebol.

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Q2402558

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402558 Medicina

A doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) crônica do território aortoilíaco tem dados e práticas bem estabelecidas, guiadas principalmente pelo TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC II).
Sobre a diretriz citada no enunciado, o paciente que cursa com lesões estenosantes unilaterais ou bilaterais de artéria ilíaca comum (AIC) ou estenose única curta (≤ 3 cm) de artéria ilíaca externa (AIE), pode ser classificado como

A

TASC A.

B

TASC B.

C

TASC C.

D

TASC D.

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Q2402557

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402557 Medicina

No que se refere a trauma vascular, são lesões vasculares cervicais que podem ser tratadas por ligadura, exceto:

A

Lesões das artérias carótidas externas e seus ramos.

B

Lesões bilaterais das jugulares internas.

C

Lesões das artérias vertebrais.

D

Lesões carotídeas em pacientes in extremis, quando a instalação de shunt vascular temporário não for possível.

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Q2402556

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402556 Medicina

A ultrassonografia Doppler é um detector de velocidade sanguínea, que pode ser usada para determinar a pressão sistólica das artérias que são alvo de estudo. O índice tornozelobraquial é um exame complementar não invasivo auxiliar no diagnóstico da doença arterial obstrutiva periférica (DAOP) dos membros inferiores. Ainda sobre angiorradiologia diagnóstica e o índice de pressão tornozelo-braquial (ITB), assinale a alternativa correta que apresenta um índice interpretado como normal.

A

1,02.

B

0,55.

C

0,78.

D

1,56.

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Q2402555

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402555 Medicina

A angiografia é o estudo contrastado dos sistemas vascular, arterial, venoso e linfático. A injeção de contraste pode ser realizada pela técnica de punção direta e/ou pelo cateterismo a distância ou seletivo dos vasos sanguíneos. No que se refere à angiografia, assinale a alternativa correta que apresenta um exame específico e sua respectiva indicação.

A

Arteriografia: definição do diagnóstico diferencial dos edemas.

B

Flebografia: estudo de fístulas arteriovenosas e de malformações em geral.

C

Linfografia: determinação da localização e da função das válvulas proximais.

D

Arteriografia: avaliação de massas tumorais com intuito de definir sua vascularização e nutrição.

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Q2402554

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Vascular |

Q2402554 Medicina

A tromboembolectomia é a técnica usada para desobstruir vasos ou enxertos que sofrem oclusão aguda ou subaguda. Sobre referido procedimento cirúrgico, assinale a alternativa correta.

A

As obstruções agudas são comuns em pacientes idosos; a etiologia mais frequente é constituída por trombos oriundos do átrio direito de uma área infartada ou do ventrículo esquerdo em casos de fibrilação atrial crônica.

B

Para trombectomia em enxertos, principalmente sintéticos, usa-se o modelo tradicional cateter de Fogarty.

C

Na tromboembolectomia padrão, o balão é testado previamente com insuflações, certificando a sua integridade e forma; usa-se seringa de 3 ml que permite controle mais rápido do volume a ser injetado.

D

Para trombectomia venosa, os tamanhos variam de 1 F a 6 F e apresentam uma ponta mais macia e mais flexível destinada a transpor as válvulas, quando passadas distalmente.

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Q2402533

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402533 Medicina

Segundo o Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011, é correto afirmar que

A

o Conselho Nacional de Saúde estabelecerá as diretrizes a serem observadas na elaboração dos planos de saúde, de acordo com as características epidemiológicas e a organização de serviços nos entes federativos e nas Regiões de Saúde.

B

a população de raça negra contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com disposições do Ministério da Saúde.

C

a cada três anos, o Ministério da Saúde consolidará e publicará as atualizações da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais – RENAME.

D

as Regiões de Saúde serão instituídas pela união, em articulação com os estados, respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Bipartite (CIB).

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Q2402532

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402532 Medicina

A Resolução nº 453, de 10 de maio de 2012, do Ministério da Saúde, delibera sobre as diretrizes para instituição, reformulação, reestruturação e o funcionamento dos Conselhos de Saúde. Sobre referida Resolução ministerial, analise os itens abaixo:

I. Como Subsistema da Seguridade Social, o Conselho de Saúde atua na formulação e proposição de estratégias e no controle da execução das Políticas de Saúde, inclusive nos seus aspectos econômicos e financeiros.
II. Na formação dos Conselhos de Saúde, do total das vagas, 50% devem ser compostas por entidades representativas dos trabalhadores da área de saúde.
III. A participação dos membros eleitos do Poder Legislativo, representação do Poder Judiciário e do Ministério Público, como conselheiros, não é permitida nos Conselhos de Saúde.
IV. As reuniões plenárias dos Conselhos de Saúde são abertas ao público e deverão acontecer em espaços e horários que possibilitem a participação da sociedade.

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e II estão corretos.

B

Somente os itens I, III e IV estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Somente os itens II, III e IV estão corretos.

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Q2402531

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402531 Medicina

Em relação à avaliação por imagem do trato urinário pediátrico, assinale a alternativa correta.

A

Na USG, o parênquima renal normal é hiperecogênico em relação ao parênquima hepático e esplênico, exceto nos recém-nascidos até aproximadamente 6 meses de idade, nos quais a cortical renal pode ser hipoecogênica.

B

Dos métodos de diagnóstico por imagem, aquele de escolha para avaliação da função renal na criança é a urografia excretora.

C

Na prática pediátrica, a indicação de TC está restrita a casos complicados ou nos quais a US não seja suficiente para conclusão diagnóstica e a RM não esteja disponível.

D

A USG apresenta maior sensibilidade que a TC em alguns casos, como no diagnóstico de pielonefrite, complicações infecciosas e do transplante renal (caracterização de hematomas, coleções e complicações vasculares, por meio do doppler).

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Q2402530

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402530 Medicina

A respeito da ultrassonografia obstétrica normal da gestação no primeiro trimestre, assinale a alternativa incorreta.

A

A partir de cinco semanas da gestação, já é possível visualizar o saco gestacional; sua aparência inicial é altamente variável e alguns sinais são bastante característicos.

B

Na sexta semana da gestação, quando o saco gestacional atinge cerca de 10 mm de diâmetro, é possível identificar uma pequena estrutura ecogênica na base da vesícula vitelínica, que consiste no embrião, medindo de 1 a 2 mm de comprimento cabeça nádega (CCN)

C

A velocidade de crescimento da cavidade amniótica deve ter relação linear com o CCN até a 10ª semana.

D

Somente a partir da 12ª semana de gestação é possível discernir as partes fetais, com aparecimento dos brotos dos quatro membros, bem como a segmentação do sistema nervoso central, com rombencéfalo facilmente caracterizado.

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Q2402529

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402529 Medicina

O Código de Ética Médica (CEM) contém as normas que devem ser seguidas pelos médicos no exercício de sua profissão, inclusive nas atividades relativas a ensino, à pesquisa e à administração de serviços de saúde, bem como em quaisquer outras que utilizem o conhecimento advindo do estudo da medicina. De acordo com o CEM, é permitido ao profissional médico

A

delegar a outros profissionais atos ou atribuições exclusivas da profissão médica.

B

deixar de atender, por motivos pessoais, paciente que procure seus cuidados profissionais em casos de urgência ou emergência, mesmo quando não houver outro médico ou serviço médico em condições de fazê-lo.

C

recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.

D

abreviar a vida do paciente, quando esse for o seu desejo ou o de seu representante legal.

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Q2402528

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402528 Radiologia

A densitometria por absorciometria de raio X de dupla energia (DXA) é a técnica quantitativa mais amplamente utilizada para avaliação da densidade mineral óssea (DMO) na prática clínica, e representa o padrão-ouro para um diagnóstico não invasivo de osteoporose, de acordo com as diretrizes da Organização Mundial da Saúde (OMS). A respeito da DXA, analise os itens abaixo:

I. Em alta energia, a atenuação óssea é muito maior do que a atenuação de tecidos moles; em baixa energia, a atenuação do osso e a dos tecidos moles são aproximadamente iguais.
II. Para o diagnóstico de osteoporose em pacientes adultos, as posições oficiais da Associação Brasileira de Avaliação Óssea e Osteometabolismo (ABRASSO) recomendam a densitometria dos sítios esqueléticos da coluna lombar (região de interesse: L1- L4) e fêmur proximal (regiões de interesse: colo femoral e fêmur total).
III. Dentro de cada região de interesse, a DMO é expressa em termos absolutos de gramas de mineral por centímetro quadrado (g/cm2) e tem seu resultado padronizado quando comparada com a DMO média de uma população de referência de adultos jovens (sendo esse resultado denominado de escore T) e com uma população de referência de mesma idade, sexo e etnia (escore Z).
IV. Para o correto posicionamento do quadril, o paciente deve ter a diáfise reta na imagem e rotação interna do quadril correta (o que pode ser confirmado na imagem ao ver um pequeno trocânter diminuto).

Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.

A

Somente os itens I e III estão corretos.

B

Somente os itens I, II e IV estão corretos.

C

Somente os itens II e III estão corretos.

D

Somente os itens II, III e IV estão corretos.

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Q2402527

Ano: 2024 Banca: Instituto Darwin Órgão: Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE Prova: Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Radiologista |

Q2402527 Medicina

As doenças cerebrovasculares, em especial o acidente vascular cerebral isquêmico (AVCi), apresentam uma alta incidência e são um importante causa de morbidade e mortalidade em todo o mundo. Em relação à avaliação por imagem do AVCi agudo, assinale a alternativa incorreta.

A

O principal objetivo da imagem inicial do encéfalo, no paciente com suspeita de AVC, é excluir a presença de hemorragia.

B

A Tomografia Computadorizada de crânio com contraste pode demonstrar sinais precoces do insulto isquêmico, mesmo nas primeiras horas do ocorrido.

C

Ao estudo de RM, a difusão é a sequência utilizada para a detecção de lesão isquêmica aguda, sendo muito mais sensível que a TC.

D

Na RM, inicialmente, as lesões isquêmicas não são identificadas nas sequências pesadas em T1; a partir de 24 horas, as alterações passam a ser perceptíveis e são caracterizadas por hipossinal.

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