Questões de Concurso
Comentadas para iv - ufg
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Paciente K., 25 anos, mulher, casada, fazia tratamento para episódio depressivo há cerca de 2 anos, com 3 episódios durante esse tempo. Apresentava-se estável, com o uso de 75 mg/dia de Amitriptilina. Há 6 meses, descobriu estar grávida e, com orientação médica, descontinuou a medicação. Contudo, há 30 dias, reiniciou piora do quadro, com apatia, melancolia, choro fácil, inapetência, com perda de 3 kg em uma semana. O médico de seu pré-natal avaliou a vitalidade fetal e percebeu que o feto estacionou o desenvolvimento de sua estatura e peso. K. foi reencaminhada ao psiquiatra.
A conduta nesse caso é
Leia o caso a seguir.
Paciente, 35 anos, mulher, solteira chega ao ambulatório com queixa de anedonia, labilidade emocional, tristeza importante, mais quieta nos últimos meses, com sonolência excessiva, ganho de peso inexplicável, fadiga, perda de cabelo e alteração de memória. O quadro se iniciou há cerca de 6 meses, com piora insidiosa e lenta nos últimos 2 meses. Fazia acompanhamento para Transtorno Bipolar já há 3 anos, tendo apresentado um episódio depressivo no início do tratamento e um episódio de hipomania há 1 ano. Vinha apresentando estabilidade clínica. Em uso de 900 mg/dia de carbonato de lítio. Nega alterações prévias do humor. Trouxe os seguintes exames:
1- Litemia: 0,7 mEq/L Ref. (0,6 a 1,2 mEq/L);
2- TSH: 7,35 mUI/L Ref. (0,6-4,8 mUI/L);
3- T4 livre: 0,2 mUI/L Ref. (0,7-1,8 ng/dl);
4- Creatinina: 0,9 mg/dl Ref. (0,7-1,3 mg/dl);
5- Ureia: 33 mg/dl Ref. (16-40 mg/dl);
6- Sódio: 140 mmol/L Ref. (135-145 mmol/L);
7- Cálcio: 8,2 mmol/L Ref. (8,5-10 mmol/L);
8- Glicemia: 109 mg/dl Ref. (60- 110 mg/dl).
Com base na história clínica e nos exames laboratoriais, a
conduta adequada é
Paciente dá entrada no PS, com quadro de agitação psicomotora, perda do controle do impulso, tremores de extremidade dizendo que estava muito feliz pois enfim conseguiu comprar um carro zero de um vendedor amigo dele, que conhecera há anos. A família nega a história do paciente, dizendo que ele, há dias, vem “inventando histórias mirabolantes” que mudam a toda hora. A família segue dizendo que o paciente é alcoolista crônico, com cerca de duas garrafas de aguardente por dia, e que, por ter ficado sem dinheiro, não bebeu nos últimos 4 dias. Alimentação precária nos últimos meses.
A alteração psicopatológica característica desse caso é
Temperatura de Bulbo Seco (Tbs): 27ºC Temperatura de Bulbo Úmido Natural (Tbn): 22ºC Temperatura de Globo (Tg): 41ºC
O valor do IBUTG é:
O médico do trabalho de uma empresa de beneficiamento de alimentos, durante a realização do exame periódico de um funcionário do setor administrativo, percebeu uma alteração condutiva moderada na orelha direita no teste audiométrico.
A atitude ética e clinicamente correta frente a esse caso é
Homem de 53 anos procura serviço médico de sua empresa com queixas de tonturas, zumbidos e insônia há cinco anos. Relaciona os sintomas com a função de motorista de ônibus urbano há 15 anos. Tem histórico de audiometria com o resultado “perda auditiva neurosensorial bilateral de grau Leve”. O motorista relata que seus sintomas tiveram início após um assalto e que quando sentiu a arma em sua cabeça, desmaiou. Desde então não consegue trabalhar devido aos zumbidos e tampouco dormir, pois acorda com lembranças daquele episódio.
Levando em consideração o caso clínico, o diagnóstico mais provável é de
A pandemia de COVID-19 foi uma das maiores emergências sanitárias da história da humanidade considerando seus impactos não apenas de saúde e mortes, mas também financeiros, sociais e psicológicos. De acordo com o Painel Coronavírus do Ministério da Saúde do Brasil, a letalidade desta doença no dia 17/05/2023 estava em 1,9% e a mortalidade 334,3 por 100.000 habitantes.
Disponível em:<https://covid.saude.gov.br/> . Acesso em: 18 mai. 2023.
O cálculo dos termos “letalidade” e “mortalidade” se determina, respectivamente, pelo número de
Um médico do trabalho de um hospital atende uma Técnica de Enfermagem do Trabalho (TET), que se acidentou com material perfurocortante durante um procedimento com paciente portador do HIV. O médico do trabalho, dentre outras medidas, orienta imediatamente que a TET se submeta ao teste Anti-HIV.
O objetivo primário do teste Anti-HIV, nesse momento, é