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Q4119765 Português

O texto seguinte servirá de base para responder à questão.



Múmia egípcia desenterrada com texto literário no abdômen é encontrada


Arqueólogos que trabalham na antiga cidade de Oxirrinco, no Egito, desenterraram uma múmia com uma passagem da "Ilíada" de Homero presa ao abdômen, numa descoberta inédita.


Embora outras múmias na região tenham sido encontradas com pacotes lacrados com papiros contendo o que parecem ser fórmulas ritualísticas, aplicadas como parte do processo de embalsamento, esta é a primeira vez que um texto literário foi encontrado, disse Ignasi-Xavier Adiego, filólogo clássico da Universidade de Barcelona, ??na Espanha, à CNN.


"Este é o grande avanço para nós", disse Adiego, que faz parte de uma equipe que trabalha no local há anos.


"Até agora, não sabíamos que eles teriam usado textos literários como parte desse ritual funerário", acrescentou.


A múmia foi encontrada na atual cidade egípcia de Al Bahnasa, a cerca de 200 quilômetros (124 milhas) ao sul da capital Cairo, e tem aproximadamente 1.600 anos, da época romana, de acordo com um comunicado da Universidade de Barcelona.


Embora o papiro esteja fragmentado e em mau estado de conservação, a equipe conseguiu determinar que o texto integra o catálogo de navios presente no Livro II do poema épico grego, afirmou Adiego.


"Não tivemos a oportunidade de estudá-lo usando métodos de alta tecnologia, como raios X, que poderiam nos permitir lê-lo melhor", disse ele. "Fizemos tudo o que podíamos sem destruir o papiro."


Consequentemente, a pesquisa sobre o papiro encontra-se em fase preliminar, explicou Adiego, havendo ainda questões importantes a serem respondidas.


Neste momento, pouco se sabe sobre o papel do papiro no processo de embalsamamento, acrescentou, embora uma possível explicação seja que ele funcionava como uma espécie de assinatura do embalsamador que mumificou o corpo.


A descoberta do que parecem ser instruções rituais escritas em outros papiros levou alguns a teorizar que eles tinham algum tipo de função protetora, disse Adiego.


"A ideia de que um papiro contendo um texto literário pudesse ter cumprido essa mesma função é muito mais estranha", acrescentou.


"Até o momento, não conseguimos interpretar o motivo da existência desse papiro literário", disse Adiego.


Além disso, pouco se sabe sobre a vida daqueles cujas múmias foram encontradas no local, além do fato de que suas famílias deviam ter um certo nível de riqueza para poder pagar pelo processo de embalsamento, acrescentou ele.


https://www.cnnbrasil.com.br/ciencia/mumia-egipcia-desenterrada-com-texto-literario-no-abdomen-e-encontrada/ adaptado

Analise o trecho:
Embora o papiro esteja fragmentado e em mau estado de conservação, a equipe conseguiu determinar que o texto integra o catálogo de navios presente no Livro II do poema épico grego, afirmou Adiego.
"Não tivemos a oportunidade de estudá-lo usando métodos de alta tecnologia, como raios X, que poderiam nos permitir lê-lo melhor", disse ele. "Fizemos tudo o que podíamos sem destruir o papiro".
Consequentemente, a pesquisa sobre o papiro encontra-se em fase preliminar, explicou Adiego, havendo ainda questões importantes a serem respondidas.
Considerando os mecanismos de coesão e coerência textual utilizados no trecho, assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q3865371 Medicina
O manejo dos ferimentos cervicais penetrantes evoluiu da exploração cirúrgica obrigatória para uma abordagem seletiva baseada em exames ("No-Zone approach"). Sobre a anatomia e conduta, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) A Zona II cervical estende-se da cartilagem cricoide ao ângulo da mandíbula, sendo a região mais acessível cirurgicamente e onde as lesões vasculares e aerodigestivas são mais frequentes.
(__) Em pacientes hemodinamicamente estáveis com ferimento penetrante que viola o platisma (qualquer zona), a Angiotomografia (CTA) é o exame de escolha inicial, substituindo a exploração cirúrgica rotineira.
(__) Sinais "duros" (hard signs) de lesão vascular cervical incluem hematoma em expansão, sopro ou frêmito palpável, e hemorragia ativa pulsátil, indicando centro cirúrgico imediato sem exames de imagem prévios.
(__) A lesão de esôfago cervical é facilmente diagnosticada pela angiotomografia, dispensando a necessidade de esofagograma ou endoscopia digestiva em casos de trajetória suspeita transfixante.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3865370 Medicina
O Nódulo Pulmonar Solitário (NPS) é um desafio diagnóstico. A probabilidade de malignidade baseia-se em critérios radiológicos e clínicos. Analise as afirmativas a seguir sobre os padrões de calcificação e manejo:

I. Calcificações em padrão de "pipoca" (hamartoma), central, difusa ou laminada concêntrica (granuloma) são critérios de benignidade que permitem a observação radiológica sem necessidade de biópsia.
II. O padrão de calcificação excêntrica ou pontilhada ("stippled") é suspeito de malignidade (carcinoma broncogênico ou carcinoide), indicando investigação invasiva ou ressecção.
III. Em pacientes com risco intermediário de malignidade (nódulo de 8-20 mm), o PET-CT é útil; se o nódulo for hipermetabólico (SUV alto), a biópsia ou cirurgia está indicada.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3865369 Medicina
As infecções fúngicas invasivas por Candida spp. têm aumentado em pacientes cirúrgicos críticos. O "Candida Score" auxilia na decisão de terapia antifúngica empírica. Assinale a alternativa correta sobre os fatores de risco e tratamento. 
Alternativas
Q3865368 Radiologia
O incidentaloma adrenal é uma massa descoberta acidentalmente em exames de imagem. A diferenciação entre lesão benigna (adenoma) e maligna (carcinoma/metástase) é fundamental. Assinale a alternativa correta sobre as características tomográficas e conduta.
Alternativas
Q3865367 Medicina
O Divertículo de Zenker é um divertículo de pulsão que ocorre em uma área de fragilidade muscular cervical. Assinale a alternativa correta sobre sua anatomia patológica e tratamento cirúrgico. 
Alternativas
Q3865366 Medicina
A citocina interleucina-6 (IL-6) desempenha um papel central na fase aguda da resposta inflamatória sistêmica após traumas cirúrgicos extensos. Considerando a cinética das citocinas e sua correlação clínica, analise as afirmativas a seguir:

I. A concentração plasmática de IL-6 atinge seu pico entre 4 a 6 horas após a lesão tecidual e correlaciona-se diretamente com a magnitude do trauma e a probabilidade de desenvolvimento de falência de múltiplos órgãos.
II. A IL-6 é o principal estimulador da síntese hepática de proteínas de fase aguda, como a proteína C-reativa (PCR) e o fibrinogênio, induzindo concomitantemente a queda na produção de albumina e transferrina.
III. O fator de necrose tumoral alfa (TNF-alfa) é o mediador final da resposta anti-inflamatória compensatória (CARS), sendo liberado tardiamente para neutralizar os efeitos catabólicos da IL-6 e promover a anergia imunológica.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3865365 Medicina
A classificação das feridas cirúrgicas estratifica o risco de infecção do sítio cirúrgico (ISC). Sobre as definições e o risco probabilístico de infecção sem profilaxia, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) Uma cirurgia para colecistectomia eletiva em que ocorre perfuração acidental da vesícula biliar com extravasamento de bile estéril muda a classificação de "Limpa-Contaminada" para "Contaminada".
(__) Feridas "Limpas" são aquelas em que não se penetra nos tratos respiratório, alimentar ou geniturinário, e não há quebra de técnica asséptica, apresentando risco de infecção < 2% sem profilaxia.
(__) Feridas "Sujas/Infectadas" incluem casos de trauma penetrante antigo (> 4 horas) com tecido desvitalizado ou perfuração de víscera oca com peritonite purulenta estabelecida.
(__) Cirurgias orofaríngeas, vaginais ou biliares eletivas são classificadas como "Limpas" devido ao preparo pré-operatório, não necessitando de profilaxia antibiótica sistêmica de rotina.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3865364 Medicina
A Hipertermia Maligna (HM) é uma desordem farmacogenética potencialmente letal desencadeada por anestésicos voláteis e relaxantes musculares. Sobre a fisiopatologia, quadro clínico e tratamento, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O sinal clínico mais precoce e sensível da crise de HM intraoperatória é o aumento inexplicado do dióxido de carbono expirado, que não corrige com o aumento da ventilação minuto.
(__) A fisiopatologia envolve uma mutação no receptor de rianodina (RYR1) do retículo sarcoplasmático, levando à liberação descontrolada de cálcio intracelular e hipermetabolismo muscular.
(__) O dantroleno sódico atua bloqueando a liberação de cálcio do retículo sarcoplasmático e deve ser administrado na dose inicial de 2,5 mg/kg assim que a crise for reconhecida.
(__) A hipertermia é o primeiro sinal a aparecer, precedendo a taquicardia e a rigidez muscular, sendo o gatilho principal para iniciar o protocolo de reversão.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3865363 Medicina
A imunonutrição visa modular a resposta inflamatória e melhorar o desfecho em cirurgias de grande porte. Assinale a alternativa correta sobre o papel específico dos farmaconutrientes (Arginina, Glutamina e Ômega-3) na resposta metabólica cirúrgica.
Alternativas
Q3865362 Medicina
A acalasia idiopática é um distúrbio motor primário do esôfago. Sobre a fisiopatologia, diagnóstico e opções cirúrgicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O achado manométrico clássico é a aperistalse do corpo esofágico associada ao relaxamento incompleto ou ausente do esfíncter esofágico inferior (EEI) durante a deglutição, muitas vezes com tônus basal elevado.
(__) A miotomia de Heller, associada a uma fundoplicatura parcial (Dor ou Toupet), é o tratamento cirúrgico padrão, visando destruir as fibras musculares do EEI e prevenir o refluxo gastroesofágico iatrogênico.
(__) O "esôfago em saca-rolhas" na esofagografia baritada é o sinal radiológico patognomônico da acalasia avançada, indicando a necessidade de esofagectomia transhiatal.
(__) A injeção endoscópica de toxina botulínica no EEI é o tratamento de escolha para pacientes jovens (< 40 anos), pois oferece alívio duradouro dos sintomas e evita a cirurgia.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3865361 Medicina
A Síndrome de Mirizzi é uma complicação da colelitíase que altera a anatomia da via biliar e aumenta o risco de lesão iatrogênica. Analise as afirmativas a seguir sobre sua classificação (Csendes) e manejo:

I. Ocorre pela impactação de um cálculo no infundíbulo vesicular ou ducto cístico, causando compressão extrínseca e obstrução do ducto hepático comum, simulando um tumor de Klatskin.
II. Nos tipos mais avançados (Csendes II, III e IV), ocorre necrose de pressão formando uma fístula colecistobiliar, exigindo técnicas complexas de reconstrução como a hepaticojejunoanastomose em Y de Roux.
III. O diagnóstico pré-operatório é irrelevante, pois a colecistectomia laparoscópica padrão é segura e eficaz para todos os graus da síndrome, sem necessidade de conversão ou exploração da via biliar.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q3865360 Medicina
Os Tumores Estromais Gastrointestinais (GIST) apresentam comportamento biológico distinto dos adenocarcinomas. Sobre o tratamento cirúrgico e uso de inibidores de tirosina quinase, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3865359 Medicina
No manejo do choque séptico de origem abdominal, a restauração da perfusão tecidual é o objetivo primário. Considerando as metas de ressuscitação guiadas por lactato (clearance) e saturação venosa central de oxigênio, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3865358 Medicina
Os tumores hepáticos benignos são comuns e muitas vezes achados incidentais. A distinção entre Hiperplasia Nodular Focal (HNF) e Adenoma Hepático é crucial. Registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__) O adenoma hepático tem forte associação com o uso de anticoncepcionais orais e esteroides anabolizantes, apresentando risco real de ruptura com hemoperitônio e transformação maligna, o que frequentemente indica sua ressecção ou suspensão hormonal.
(__) A HNF apresenta uma cicatriz central estrelada característica na tomografia ou ressonância, é uma lesão hipervascular e não possui potencial maligno, permitindo conduta conservadora na maioria dos casos.
(__) Na cintilografia com enxofre coloidal (Tc-99m), a HNF capta o radiotraçador (sinal quente) devido à presença de células de Kupffer, enquanto o adenoma geralmente aparece como defeito de captação (sinal frio).
(__) Adenomas hepáticos maiores que 5 cm em mulheres que desejam engravidar podem ser observados com segurança, pois a gravidez reduz o tamanho da lesão devido às alterações hormonais fisiológicas.

Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3865357 Medicina
A mucocele do apêndice é uma dilatação obstrutiva do lúmen apendicular por acúmulo de muco. Assinale a alternativa correta sobre o cuidado técnico intraoperatório primordial ao abordar esta patologia.
Alternativas
Q3865356 Medicina
A Síndrome de Realimentação é uma condição potencialmente letal em pacientes cirúrgicos desnutridos que reiniciam suporte nutricional agressivo. Assinale a alternativa correta que descreve o distúrbio eletrolítico "gatilho" mais grave e sua consequência fisiopatológica direta.
Alternativas
Q3865355 Medicina
O uso de energia em laparoscopia exige conhecimento dos princípios físicos para evitar lesões iatrogênicas térmicas. Assinale a alternativa correta sobre as diferenças entre eletrocautério monopolar e bipolar.
Alternativas
Q3865354 Medicina
O hiperparatireoidismo primário (HPP) é frequentemente diagnosticado por hipercalcemia assintomática. A decisão de operar baseia-se em critérios específicos. Assinale a alternativa correta que contém uma indicação absoluta de paratireoidectomia em pacientes assintomáticos, conforme os guidelines internacionais. 
Alternativas
Q3865353 Medicina
O Aneurisma de Aorta Abdominal (AAA) é uma patologia silenciosa com potencial catastrófico. Analise as afirmativas a seguir sobre as indicações de correção cirúrgica eletiva (aberta ou endovascular - EVAR):

I. O diâmetro do aneurisma é o principal preditor de ruptura; indica-se intervenção em homens com diâmetro fusiforme > 5,5 cm e em mulheres > 5,0 cm.
II. Aneurismas saculares, independentemente do tamanho, têm indicação de correção devido à sua geometria excêntrica e maior tensão de parede (Lei de Laplace), conferindo maior risco de ruptura.
III. Uma taxa de crescimento rápido, definida como aumento do diâmetro > 1,0 cm em um ano (ou > 0,5 cm em 6 meses), é indicação de cirurgia mesmo que o diâmetro total ainda não tenha atingido o ponto de corte de 5,5 cm.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Respostas
1661: B
1662: C
1663: A
1664: D
1665: C
1666: A
1667: A
1668: A
1669: C
1670: B
1671: A
1672: A
1673: A
1674: B
1675: A
1676: A
1677: A
1678: D
1679: A
1680: C