Um paciente de 22 anos apresenta quadro de hematúria
macroscópica indolor que iniciou 24 horas após um
quadro de faringoamigdalite. Nega edema ou oligúria. Ao
exame físico, PA 13080 mmHg. Exames laboratoriais
mostram Creatinina 1,0 mgdL, Complemento C3 e C4
normais e EAS com dismorfismo eritrocitário. Com base
na apresentação clínica e nos dados laboratoriais,
assinale o diagnóstico mais provável e a característica
fisiopatológica correspondente.

Question

Um paciente de 22 anos apresenta quadro de hematúria
macroscópica indolor que iniciou 24 horas após um
quadro de faringoamigdalite. Nega edema ou oligúria. Ao
exame físico, PA 13080 mmHg. Exames laboratoriais
mostram Creatinina 1,0 mgdL, Complemento C3 e C4
normais e EAS com dismorfismo eritrocitário. Com base
na apresentação clínica e nos dados laboratoriais,
assinale o diagnóstico mais provável e a característica
fisiopatológica correspondente. Alternativa A: Doença de Lesão Mínima; caracteriza-se por
síndrome nefrótica pura, sendo a principal causa de
hematúria glomerular em adultos jovens.  Ou Alternativa B: Nefropatia por IgA (Doença de Berger);
caracteriza-se por hematúria sinfaringítica e
deposição de imunocomplexos de IgA1
galactosedeficientes no mesângio. Ou Alternativa C: Glomerulonefrite Membranoproliferativa;
caracteriza-se por consumo persistente de
complemento e associação frequente com infecção
pelo vírus da Hepatite B.  Ou Alternativa D: Glomerulonefrite Difusa Aguda (GNDA)
pós-estreptocócica; caracteriza-se por período de
incubação curto (< 48h) e consumo da via alternativa
do complemento.

ACCESS Seleção · Accepted Answer

Alternativa [B] Nefropatia por IgA (Doença de Berger);
caracteriza-se por hematúria sinfaringítica e
deposição de imunocomplexos de IgA1
galactosedeficientes no mesângio.

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Um paciente de 22 anos apresenta quadro de hematúria macros...

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