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Q3623787 Segurança e Saúde no Trabalho
C.H.X., 45 anos, técnico de esterilização em uma fábrica de equipos de soro, trabalha há 10 anos na função, com jornada de 8 horas diárias. Ele atua diretamente na operação de câmaras de esterilização com óxido de etileno (ETO). Relata que o setor possui ventilação limitada e que os ciclos de esterilização são realizados várias vezes ao dia. O uso de EPIs é irregular, pois seu supervisor não cobra a utilização - SIC. C.H.X. comparece ao ambulatório de medicina do trabalho, após consulta com um pneumologista, referindo cefaleia frequente, irritação ocular, tosse seca persistente e episódios de tontura durante o turno de trabalho. Refere também sensação de fraqueza e dificuldade de concentração. Traz exames complementares que evidenciam hemograma com discreta leucopenia, TGO/TGP levemente elevadas e espirometria com leve obstrução ventilatória. Ao exame físico, apresenta conjuntiva hiperemiada, tosse seca sem sinais de infecção respiratória, pressão arterial normal e sem alterações neurológicas focais. O relatório do pneumologista apresenta o CID 10 T59.8 – Efeitos tóxicos de outros gases, fumaças e vapores, com a hipótese diagnóstica de intoxicação crônica por óxido de etileno. A sua conduta como médico do trabalho foi o afastamento imediato da função e emissão de CAT, além da investigação de outros trabalhadores expostos e convocar a segurança do trabalho para a revisão dos protocolos de segurança e de ventilação do setor. Sabendo que o óxido de etileno é um agente carcinogênico, mutagênico e neurotóxico, com efeitos agudos e crônicos, podemos afi rmar que o indicador biológico de exposição excessiva e o momento da coleta desse indicador são, respectivamente:
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Q3623786 Segurança e Saúde no Trabalho
A Norma Regulamentadora (NR) 32 atribui as condições mínimas para a segurança e a saúde no trabalho em serviços de saúde. Dentre os itens dessa NR, um deles é sobre os gases medicinais. Para a movimentação, transporte, armazenamento, manuseio e utilização dos gases, bem como na manutenção dos equipamentos, devem ser observadas as recomendações do fabricante, desde que compatíveis com as disposições da legislação vigente. É vedado a utilização de equipamentos em que se constate vazamento de gás, dentre outros. Os cilindros contendo gases inflamáveis, tais como hidrogênio e acetileno, devem ser armazenados a uma distância mínima daqueles contendo gases oxidantes, tais como oxigênio e óxido nitroso, ou através de barreiras vedadas e resistentes ao fogo. Portanto, a distância mínima entre cilindros contendo gases inflamáveis e gases oxidantes é de:
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Q3623785 Segurança e Saúde no Trabalho
Considerando a hipótese diagnóstica assinalada na questão anterior, podemos dizer que a conduta médica ocupacional mais adequada, dentre as opções abaixo, é informar a empresa:
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Q3623784 Segurança e Saúde no Trabalho
M.A.S., 42 anos, colaboradora em uma indústria de móveis, atuando há 12 anos como lixadora manual de peças de madeira. Trabalha em ambiente com temperatura variável e uso contínuo de ferramentas vibratórias. Essa colaboradora foi enviada ao seu consultório de medicina do trabalho para ser avaliada, pois sua supervisora a viu escondendo as mãos durante o trabalho. M.A.S. relata que, ao longo dos anos, passou a ter episódios de palidez seguida de cianose e rubor nos dedos, especialmente durante o uso da lixadeira elétrica. Os sintomas se intensificam em dias frios e após longas jornadas. Não utiliza luvas antivibração e não há controle ambiental de temperatura no setor. Diante do quadro relatado, podemos afirmar que a hipótese diagnóstica é:  
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Q3623783 Segurança e Saúde no Trabalho
No levantamento, no manuseio e no transporte individual e não eventual de cargas, devem ser observados os seguintes requisitos: os locais para pega e depósito das cargas, a partir da avaliação ergonômica preliminar ou da AET (Análise Ergonômica do Trabalho), devem ser organizados de modo que as cargas, os acessos, os espaços para movimentação, as alturas de pega e deposição não obriguem o trabalhador a efetuar flexões, extensões e rotações excessivas do tronco e outros posicionamentos e movimentações forçadas e nocivas dos segmentos corporais. Cargas e equipamentos devem ser posicionados o mais próximo possível do trabalhador, resguardando espaços suficientes para os pés, de maneira a facilitar o alcance e não atrapalhar os movimentos ou ocasionar outros riscos. É vedado o levantamento não eventual de cargas que possa comprometer a segurança e a saúde do trabalhador quando a distância de alcance horizontal da pega em relação ao corpo for superior a: 
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Q3623782 Segurança e Saúde no Trabalho
O PCMSO (Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional) deve ser elaborado considerando os riscos ocupacionais identificados e classificados pelo PGR (Programa de Gerenciamentos de Riscos). O PCMSO deve incluir a realização obrigatória dos exames médicos: admissional, periódico, de retorno ao trabalho, de mudança de riscos ocupacionais e demissional. No exame demissional, o exame clínico deve ser realizado em até 10 (dez) dias contados do término do contrato, podendo ser dispensado caso o exame clínico ocupacional mais recente tenha sido realizado há menos de: 
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Q3623781 Medicina
As anemias podem ser categorizadas do ponto de vista fisiológico a partir de uma eritropoiese ineficaz, a qual ocorre diante do diagnóstico de: 
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Q3623780 Medicina
Uma criança de 11 anos, pesando 42 kg, passa por avaliação e verifica-se um quadro de disenteria e comprometimento do estado geral. Além da reidratação, a antibioticoterapia está indicada, de acordo com o Ministério da Saúde, podendo ser prescrito como primeira opção:
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Q3623779 Medicina
Ao realizar a avaliação hemodinâmica de uma criança de 5 anos com suspeita de dengue em um pronto atendimento, o pediatra responsável a classifica como em um estado de choque compensado, o que pode ser justificado pela presença de:
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Q3623778 Medicina
A esquistossomose mansônica possui como tratamento o Praziquantel ou Oxamniquina administrados pela via oral. Entretanto, de maneira geral, recomenda-se não adotar os medicamentos que compõem essa terapêutica na ocasião de:
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Q3623777 Medicina
A sífilis é uma doença infectocontagiosa que também pode ser transmitida por via placentária, caracterizando a sífilis congênita. Nesses casos, o quadro clínico é variável e depende de alguns fatores como:  
Alternativas
Q3623776 Medicina
As dermatoviroses são dermatoses de grande prevalência nos consultórios pediátricos, sendo uma delas o molusco contagioso que se apresenta clinicamente como: 
Alternativas
Q3623775 Nutrição
Os alimentos ultraprocessados que frequentemente são oferecidos às crianças contêm excesso de sal, gordura e açúcar, além de aditivos que podem prejudicar a saúde e a aceitação dos alimentos in natura. Os alimentos ultraprocessados mais comuns, que contêm açúcar, sal e/ou gordura em excesso, são:
Alternativas
Q3623774 Medicina
O desmame representa o término do aleitamento materno e é um processo com duração variável no qual devem ser observados algumas características, como no caso da:
Alternativas
Q3623773 Medicina
A atenção humanizada e qualificada ao recém-nascido engloba a melhoria do acesso, cobertura e qualidade da atenção neonatal, não somente o componente da harmonização. No eixo do recém-nascido, as ações estratégicas incluem: 
Alternativas
Q3623772 Saúde Pública
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança é orientada por alguns princípios, incluindo:
Alternativas
Q3623741 Medicina
A gestação implica alterações fisiológicas no organismo materno que podem acarretar distúrbios hipertensivos como a pré-eclâmpsia, a qual inclui em seus critérios diagnósticos:
Alternativas
Q3623740 Medicina
A doença trofoblástica gestacional é uma das possíveis complicações no início da gestação e se caracteriza pela proliferação trofoblástica anormal, sendo que a mola hidatiforme é considerada completa diante da presença de:
Alternativas
Q3623739 Medicina
Embora as mulheres com endometriose possam ser assintomáticas, em geral, elas apresentam como sintoma principal a dor abdominal, que também pode estar relacionada com queixa de:
Alternativas
Q3623738 Medicina
O conhecimento do período exato do ciclo menstrual em que ocorre a ovulação é importante para o controle da fertilidade e da anticoncepção, sendo correto afirmar que nesse período:
Alternativas
Respostas
6261: B
6262: C
6263: A
6264: C
6265: B
6266: D
6267: C
6268: D
6269: C
6270: D
6271: B
6272: D
6273: C
6274: B
6275: A
6276: B
6277: A
6278: C
6279: C
6280: D