Questões de Concurso para FIOCRUZ

Q3348161

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348161 Técnicas em Laboratório

O uso de testes imunocromatográficos (imuno ensaio de fluxo lateral) permite a rápida diferenciação entre espécies do Complexo M. tuberculosis e as demais micobactérias crescidas em cultura. O antígeno pesquisado, presente exclusivamente nas espécies do Complexo M. tuberculosis é:

A

ESAT-6.

B

CFP-10.

C

HSP-65.

D

ZmpA.

E

MPT64.

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Q3348160

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348160 Técnicas em Laboratório

A estrutura adequada de um laboratório que trabalha com Mycobacterium tuberculosis deve ter um sistema de exaustão de ar independente, de modo que em caso de acidente com gerações de aerossóis fora da cabine de segurança biológica haja contenção adequada. A recomendação do MANUAL DE RECOMENDAÇÕES PARA O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE TUBERCULOSE E MICOBACTÉRIAS NÃO TUBERCULOSAS DE INTERESSE EM SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL é a instalação de exaustor, com capacidade de:

A

seis a dez renovações do volume de ar por hora.

B

dez a quinze renovações do volume de ar por hora.

C

uma a cinco renovações do volume de ar por hora.

D

três a seis renovações do volume de ar por hora.

E

duas a quatro renovações do volume de ar por hora.

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Q3348159

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348159 Técnicas em Laboratório

Um dos indicadores de qualidade do laboratório de micobactérias é o índice de contaminação de culturas de amostras do trato respiratório, em meio sólido, submetidas a descontaminação. Esse índice de ser aferido e avaliado mensalmente, e deve ser de:

A

3% a 5%.

B

1% a 3%.

C

5% a 7%.

D

5% a 10%.

E

1% a 2%.

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Q3348158

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348158 Técnicas em Laboratório

Em função da posologia de dose única diária, frequentemente é solicitado ao laboratório avaliar a sensibilidade ao ertapenem para micobactérias de crescimento rápido. O médico solicitante deve ser informado de que:

A

a sensibilidade ao ertapenem pode ser extrapolada a partir do resultado do imipenem.

B

não há evidência clínica nem microbiológica de atividade adequada do ertapenem contra micobactérias de crescimento rápido.

C

a concentração inibitória mínima será determinada e interpretada segundo os pontos de corte do CLSI.

D

a sensibilidade ao ertapenem pode ser extrapolada a partir do resultado do meropenem.

E

a concentração inibitória mínima será determinada e interpretada segundo os pontos de corte de PK/PD do BrCAST.

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Q3348157

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348157 Técnicas em Laboratório

Segundo o documento M24 do CLSI algumas cepas M. abscessus necessitam de incubação por até 14 dias para que possa ser feita a leitura dos testes de sensibilidade. Nesses casos, em função da instabilidade de alguns antimicrobianos, deve ser incluída nota explicativa no laudo e devem ser interpretados e reportados apenas:

A

claritromicina e amicacina.

B

ciprofloxacino e doxiciclina.

C

imipenem e linezolida.

D

moxifloxacino e doxiciclina.

E

sulfametoxazol-trimetoprima e cefoxitina.

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Q3348156

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348156 Técnicas em Laboratório

Segundo as normas vigentes do Ministério da Saúde e da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, os testes de sensibilidade a antimicrobianos no Brasil devem ser realizados seguindo as normas da versão brasileira do European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing, o BrCAST. Entretanto, ainda não foram definidos pelo BrCAST pontos de corte para os testes de sensibilidade para micobactérias de crescimento rápido, e para o complexo M. tuberculosis ainda não há pontos de corte para os fármacos de primeira e segunda linhas. Enquanto não há critérios definidos pelo BrCAST, os métodos e critérios utilizados no Brasil para os testes de sensibilidade de micobactérias têm sido aqueles preconizados pelo Clinical and Laboratory Standards Institute no documento M24. Para as micobactérias de crescimento rápido o teste deve ser realizado com:

A

caldo 7H9, leitura visual após 3 a 5 dias de incubação a 30°C.

B

caldo 7H9, leitura visual após 3 a 5 dias de incubação a 30°C, com adição de resazurina.

C

caldo Mueller-Hinton, leitura visual após 3 a 5 dias de incubação a 30°C, com adição de resazurina.

D

caldo 7H9 com OADC, leitura visual após 3 a 5 dias de incubação a 30°C.

E

caldo Mueller-Hinton, leitura visual após 3 a 5 dias de incubação a 30°C.

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Q3348155

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348155 Biomedicina - Análises Clínicas

A resistência à claritromicina NÃO é comum na espécie:

A

M. fortuitum.

B

M. mageritense.

C

M. wolinskyi.

D

M. porcinum.

E

M. senegalense.

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Q3348154

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348154 Técnicas em Laboratório

A correta identificação molecular das espécies de micobactérias de crescimento rápido é essencial para guiar a terapia antimicrobiana empírica, e serve como um controle de qualidade dos resultados dos testes de sensibilidade in vitro. A expressão de resistência indutiva à claritromicina é frequente em:

A

M. peregrinum.

B

M. senegalense.

C

M. abscessus subsp. bolletii.

D

M. abscessus subsp. massiliense.

E

M. chelonae.

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Q3348153

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348153 Biomedicina - Análises Clínicas

A taxonomia de micobactérias de crescimento rápido tem sido objeto de grande discussão, face às novas evidências geradas pelo sequenciamento completo dos genomas. Por outro lado, a segurança do paciente impõe uma limitação nas alterações taxonômicas. A nomenclatura vigente no “List of Prokaryotic names with Standing in Nomenclature” para o Complexo M. abscessus é:

A

Mycobacterium abscessus subsp. abscessus; Mycobacterium abscessus subsp. bolletii; Mycobacterium abscessus subsp. massiliense.

B

Mycobacterium abscessus; Mycobacterium bolletii; Mycobacterium massiliense.

C

Mycobacterium chelonae subsp. abscessus; Mycobacterium chelonae subsp. bolletii; Mycobacterium chelonae subsp. massiliense.

D

Mycobacteroides abscessus subsp. abscessus; Mycobacteroides abscessus subsp. bolletii; Mycobacteroides abscessus subsp. massiliense.

E

Mycolicibacterium abscessus subsp. abscessus; Mycolicibacterium abscessus subsp. bolletii; Mycolicibacterium abscessus subsp. massiliense.

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Q3348152

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348152 Biomedicina - Análises Clínicas

O Brasil, apesar da grande biodiversidade, consta na literatura indexada, como origem infrequente de relatos de novas espécies bacterianas. A espécie de micobactéria de crescimento rápido descrita por autor brasileiro (Costa Cruz em 1938) e isolada no Brasil, frequentemente detectada em infecções secundárias a mamoplastias é:

A

Mycobacterium abscessos.

B

Mycobacterium chelonae.

C

Mycobacterium fortuitum.

D

Mycobacterium porcinum.

E

Mycobacterium immunogenum.

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Q3348151

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348151 Técnicas em Laboratório

Uma das tarefas do laboratório de referência em micobactérias é a diferenciação entre M. bovis e as demais espécies do Complexo M. tuberculosis e a diferenciação entre M. bovis BCG e demais cepas de M. bovis. Essa diferenciação pode ser alcançada utilizando-se uma PCR que tem como alvo:

A

as regiões espaçadoras 33 e 34, ausentes em M. tuberculosis e presentes em M. bovis. Além disso, M. bovis BCG possui duas cópias da região espaçadora 33, o que permite sua diferenciação pelo tamanho dos amplicons gerados.

B

as regiões espaçadoras 35 e 36, ausentes em M. tuberculosis e presentes em M. bovis. Além disso, M. bovis BCG possui duas cópias da região espaçadora 36, o que permite sua diferenciação pelo tamanho dos amplicons gerados.

C

a IS6110 presente em M. tuberculosis e M. bovis, mas ausente em M. bovis BCG.

D

o gene hsp65, presente em M. tuberculosis e M. bovis, mas ausente em M. bovis BCG.

E

a IS1245 presente em M. tuberculosis e M. bovis, mas ausente em M. bovis BCG.

Q3348150

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348150 Técnicas em Laboratório

A cepa de controle de qualidade a ser utilizada nos testes de sensibilidade do Complexo M. tuberculosis é:

A

ATCC 927.

B

ATCC 700898.

C

ATCC 29213.

D

ATCC 27294.

E

ATCC 700686.

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Q3348149

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348149 Técnicas em Laboratório

A identificação molecular de micobactérias é essencial para que se conheça a epidemiologia das diferentes espécies. Com a redução do custo do sequenciamento de DNA e aumento da disponibilidade de sequenciadores de DNA, a amplificação e sequenciamento parcial de genes de cópia única tem sido cada vez mais utilizada nos laboratórios de micobactérias. São utilizados mais frequentemente os seguintes alvos gênicos para essa finalidade:

A

rrs para identificação de micobactérias de crescimento lento e hsp65 para identificação de micobactérias de crescimento rápido.

B

gyrB para identificação de micobactérias de crescimento lento e hsp65 para identificação de micobactérias de crescimento rápido.

C

hsp65 para identificação de micobactérias de crescimento lento e rrs para identificação de micobactérias de crescimento rápido.

D

gyrA para identificação de micobactérias de crescimento lento e hsp65 para identificação de micobactérias de crescimento rápido.

E

hsp65 para identificação de micobactérias de crescimento lento e rpoB para identificação de micobactérias de crescimento rápido.

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Q3348148

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348148 Técnicas em Laboratório

Segundo o MANUAL DE RECOMENDAÇÕES PARA O DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE TUBERCULOSE E MICOBACTÉRIAS NÃO TUBERCULOSAS DE INTERESSE EM SAÚDE PÚBLICA NO BRASIL, publicado pelo Ministério da Saúde em 2022, todos os laboratórios que manuseiam amostras para testes diagnósticos para tuberculose devem ter pronto kit para ser utilizado em caso de derrame de material biológico fora da cabine de segurança biológica. São itens obrigatórios nesse kit, EXCETO:

A

máscaras cirúrgicas.

B

instruções impressas (POP) para limpeza de derrames.

C

recipiente para perfurocortantes.

D

hipoclorito de sódio (NaClO) 5% (recém-preparado), ou fenol 5%.

E

saco plástico autoclavável para lixo de risco biológico.

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Q3348147

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348147 Técnicas em Laboratório

O tratamento de amostras do trato respiratório para eliminação da microbiota normal e concentração de micobactérias é importante para aumentar a sensibilidade da cultura. Por outro lado, o efeito letal dos métodos de descontaminação deve ser minimizado e a concentração de micobactérias deve ser maximizada por centrifugação, sempre considerando a segurança do analista. Devem ser utilizados, portanto:

A

tubo de vidro Pirex® de 50 ml de tampa rosqueada, centrífuga refrigerada (4 a 7°C), com rotor de ângulo fixo, força centrífuga de 3.000 rpm por 15 a 20 min.

B

tubo plástico cônico de 50 ml de tampa rosqueada, caçapas anti-aerossóis, centrífuga não refrigerada, com rotor basculante, força centrífuga de 3.000 rpm, por 15 a 20 min.

C

tubo de vidro Pirex® de 50 ml de tampa rosqueada, centrífuga não refrigerada, com rotor basculante, força centrífuga de 3.000 x g, mínimo de 15 a 20 min.

D

tubo plástico cônico de 50 ml de tampa rosqueada, caçapas anti-aerossóis, centrífuga refrigerada (20 a 25°C), com rotor basculante, força centrífuga de 3.000 rpm, por 15 a 20 min.

E

tubo plástico cônico de 50 ml de tampa rosqueada, caçapas anti-aerossóis, centrífuga refrigerada (4 a 7°C), com rotor de ângulo fixo, força centrífuga de 3.000 x g, por 15 a 20 min.

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Q3348146

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348146 Técnicas em Laboratório

Nos testes moleculares para detecção das espécies do complexo Mycobacterium tuberculosis, pelo fato de que na maioria dos isolados está presente em múltiplas cópias, frequentemente é utilizado como alvo a sequência de inserção:

A

IS6110.

B

IS1245.

C

IS1096.

D

IS900.

E

IS1311.

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Q3348145

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348145 Técnicas em Laboratório

Para que um bacilo álcool-ácido resistente possa ser classificado fenotipicamente como micobactéria de crescimento rápido, a formação de colônias visíveis a olho nu, em meio sólido, deve ocorrer em até:

A

três (3) dias de incubação em repique.

B

três (3) dias de incubação em cultivo primário.

C

cinco (5) dias de incubação em repique.

D

sete (7) dias de incubação em repique.

E

sete (7) dias de incubação em cultivo primário.

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Q3348144

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348144 Técnicas em Laboratório

Uma nova amostra clínica do paciente da questão anterior foi coletada e enviada para o Laboratório de Referência em Micobactérias da FIOCRUZ. Considerando a história clínica e a falha no crescimento em meio de Lowenstein-Jensen, o processamento da amostra clínica deverá incluir semeadura em:

A

meio de Lowenstein-Jensen suplementado com micobactina J e incubação a 30°C

B

ágar chocolate ou ágar Middlebrook 7H10 com hemina e incubação a 30°C.

C

ágar Middlebrook 7H10 com 0,2% de ácido pirúvico e incubação a 30°C.

D

meio de Lowenstein-Jensen suplementado com micobactina J e incubação a 30°C.

E

ágar Middlebrook 7H10 com hemina e incubação a 37°C.

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Q3348143

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348143 Técnicas em Laboratório

Um paciente transplantado renal em uso de ciclosporina, micofenolato e prednisona refere que duas semanas após sessões de acupuntura notou o aparecimento de lesões nodulares em membros superiores e inferiores. As lesões progrediram e algumas passaram a apresentar supuração e ulceração central. A baciloscopia do material coletado das lesões evidenciou numerosos bacilos álcool-ácido resistentes, mas a cultura realizada em meio de Lowenstein-Jensen por 42 dias a 37°C foi negativa. Considerando que o paciente não havia sido submetido a tratamento antimicrobiano previamente à coleta da amostra clínica, a etiologia mais provável é:

A

Mycobacterium tuberculosis.

B

Mycobacterium kansasii.

C

Mycobacterium haemophilum.

D

Mycobacterium fortuitum.

E

Mycobacterium abscessus.

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Q3348142

Ano: 2024 Banca: FIOCRUZ Órgão: FIOCRUZ Prova: FIOCRUZ - 2024 - FIOCRUZ - Tecnologista em Saúde Pública - Bacteriologia e Biologia Molecular de Micobactérias |

Q3348142 Patologia

Em um paciente de 35 anos, imunocompetente, com tomografia de tórax evidenciando lesão escavada de lobo pulmonar superior direito, sugestiva tuberculose, teste rápido molecular para M. tuberculosis negativo em duas amostras distintas de escarro, com baciloscopia positiva ++/+++, a etiologia mais provável é:

A

M. intracellulare.

B

M. avium.

C

M. abscessus.

D

M. kansasii.

E

M. chimaera.

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