A Carta de Ottawa define promoção da saúde como o processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria da sua qualidade de vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle deste processo. Subjacente a este conceito, o documento assume que a saúde é o maior recurso para o desenvolvimento social, econômico e pessoal, assim como uma importante dimensão da qualidade de vida. A saúde é entendida, assim, não como um objetivo em si, senão como um recurso fundamental para a vida cotidiana. Observe as afirmativas a seguir, em relação aos cinco campos centrais de ação propostos pela Carta de Ottawa.

I - Elaboração e implementação de políticas públicas saudáveis.

II - Criação de ambientes favoráveis à saúde.

III - Reforço da ação comunitária.

IV - Desenvolvimento de habilidades pessoais.

V - Utilização de capital social.

Sobre as afirmativas acima, pode-se dizer que:

A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (2009) visa garantir a equidade na efetivação do direito humano à saúde da população negra em seus aspectos de promoção, prevenção, atenção, tratamento e recuperação de doenças e agravos transmissíveis e não-transmissíveis, incluindo aqueles de maior prevalência nesse segmento populacional, como, por exemplo, a doença falciforme. Observe as afirmativas a seguir, em relação às principais diretrizes desta política.

I - Inclusão do tema “racismo e saúde” nos programas de educação permanente dos trabalhadores e do controle social da saúde.

II - Ampliação da participação do movimento social negro nas instâncias de controle social.

III - Desenvolvimento de processos de informação, comunicação e educação que desconstruam os estigmas e preconceitos, reduzam as vulnerabilidades e fortaleçam os laços de solidariedade e respeito mútuo entre os diversos segmentos da população brasileira.

Das afirmativas acima:

Observe as afirmativas a seguir em relação à Saúde Integral da População Negra:

I - A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra considera necessária a redução das iniquidades de raça/cor, gênero, orientação sexual, geracional e de classe.

II - O Combate às Discriminações de Gênero e Orientação Sexual e suas interseções com a saúde da população negra devem fazer parte dos processos de formação e educação permanente dos trabalhadores da saúde, segundo a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra.

III - As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina incluem como conteúdos fundamentais do curso de medicina as relações étnico-raciais e história da cultura afro-brasileira e indígena, como temas transversais a serem abordados.

Das afirmativas acima:

No período que se seguiu à Segunda Guerra Mundial, chamou a atenção de profissionais de saúde o elevado número de pessoas com neoplasias, particularmente, de câncer de pulmão. O conhecimento vigente na época associava tais ocorrências a, sobretudo, armas químicas, alimentação deficiente e poluição e, mesmo com esses conhecimentos, as políticas de saúde não mostravam resultados positivos em relação ao controle da neoplasia. Então, dois pesquisadores visitaram pacientes hospitalares com câncer de pulmão e perceberam que quase todos relatavam o hábito de fumar. Posteriormente, eles acompanharam os hábitos de vida de mais de 40.000 médicos britânicos e perceberam que no grupo de fumantes havia muito mais casos de câncer de pulmão que no de não fumantes. A partir daí, análises estatísticas mais sofisticadas, novos estudos epidemiológicos e investigações laboratoriais comprovaram o que hoje é muito claro para nós: fumar cigarro é uma importante causa de câncer de pulmão (e outros tumores).

O trecho acima se refere a uma das seguintes aplicações da epidemiologia:

Em relação ao controle social no Sistema Único de Saúde, avalie se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir.

I - Os artigos da Lei 8.080, promulgada em 19 de setembro de 1990, que tratavam da participação da comunidade, foram vetados pelo presidente Collor de Mello.

II - A Comissão Intergestores Tripartite é importante espaço de controle social, e é composta por representantes de usuários, trabalhadores e gestores do Sistema Único de Saúde.

III - O Conselho Nacional de Secretários de Saúde (Conass) e o Conselho Nacional de Secretários Municipais de Saúde (Conasems) terão representação no Conselho Nacional de Saúde.

As afirmativas I, II e III são respectivamente:

Observe as afirmativas a seguir, em relação à Cobertura Universal de Saúde (UHC):

I - A Cobertura Universal de Saúde não significa que os cuidados de saúde sejam sempre isentos de cobrança, mas apenas que os pagamentos diretos não sejam tão altos a ponto de impedir a utilização por parte das pessoas ou a ponto de causar dificuldades financeiras.

II - A concepção de Cobertura Universal de Saúde tem sido difundida pelo Banco Mundial e pela Organização Mundial da Saúde

III - A concepção de Cobertura Universal de Saúde pressupõe uma concepção de Atenção Primária que contemple a integralidade da atenção como princípio.

Das afirmativas acima: 

Sobre a Reforma Sanitária Brasileira, há três intelectuais brasileiros, conforme apresentado na Coluna I. Estabeleça a correta correspondência de autoria com as três assertivas apresentadas na ColunaII.

Coluna I

1. Jairnilson Paim

2. Sergio Arouca

3. Jaime A. A. Oliveira

Coluna II

( ) Esta análise do sistema de saúde pôde, com outras palavras, ser repetida pela maioria das pessoas presentes. Ela está clara para o usuário, que encontrava centros de saúde funcionando só meio período; onde os profissionais que são contratados por seis horas trabalham só duas; onde falta de higiene transforma o local numa verdadeira pocilga; onde faltam medicamentos; onde o indivíduo não é tratado com o mínimo de dignidade humana, isto é, alguém com nome e sobrenome; onde todos os homens são transformados em “Zé” e todas as mulheres em “dona Maria”.

( ) Em linhas gerais, esta é a tese defendida: a Reforma Sanitária Brasileira reduziu-se a uma reforma parcial, inscrita nas suas dimensões setorial e institucional com a implantação do Sistema Único de Saúde (SUS). O resto é retórica.

( ) a idéia de que a mera incorporação de novos (e mesmo heterodoxos) atores ao “policy-making” governamental, sem que esta incorporação se faça acompanhar de uma problematização e um enfrentamento dos temas básicos da “quebra” do Estado, e da luta pela hegemonia, apenas nos levará, na melhor das hipóteses, a repor, de uma forma modernizada e atualizada, a estratégia social-democrata de mera “ocupação” e gestão “humanizada” do Estado capitalista, com as conhecidas consequências políticas deste fato.

A sequência correta, de cima para baixo, é: 

Observe as afirmativas a seguir, com base no texto de Bárbara Starfield (2002):

I - A longitudinalidade do cuidado pressupõe a existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo.

II - AAtenção Gerenciada em Sistemas de Saúde corrobora os atributos da Atenção Primária à Saúde, a saber, o primeiro contato, a longitudinalidade e a integralidade.

III - A centralização na família, a competência cultural e a orientação para a comunidade são atributos derivados a serem considerados na avaliação da Atenção Primária.

Das afirmativas acima: 

“A ineficiência dos estudos ambientais, enquanto ferramenta integradora da saúde e do meio ambiente no planejamento do desenvolvimento, vem ocorrendo notadamente pela sua limitação como instrumento para empreendimentos isolados e não para programas e políticas de âmbito regional ou nacional.” (MINISTÉRIO DA SAÚDE, 1995)

Sobre relações entre trabalho, saúde e ambiente, é correto afirmar que: 

“A reforma do Estado brasileiro iniciada em 1995 adota o que chama de paradigma gerencial contemporâneo, fundamentado no modelo internacional denominado Nova Gestão Pública, que tem como premissa central a transição de um paradigma burocrático de administração pública para um novo paradigma gerencial.” (ANDRIOLO, 2006) Estudos apontam que essa perspectiva “gerencialista” levou para o setor público de saúde os princípios do setor privado e do mercado como modelo de organização e gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) (MOROSINI, 2018). Analise as seguintes afirmações:

I. na organização do SUS, o gerencialismo resultou em políticas seletivas e pacotes restritos de atenção, dirigidos às frações da classe trabalhadora em condições sociais mais adversas.

II. o trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde foi fortemente atingido pelo gerencialismo, desviando uma característica fundante de seu trabalho que é a educação em saúde, para atividades instrumentais parametrizados que podem ser mensuráveis.

III. a concepção de sistema universal mantém-se como consenso nas políticas de saúde, apesar de o gerencialismo prever importante contenção de custos com estabilização ou diminuição do gasto sanitário.

IV. a adoção de estratégias, técnicas e instrumentos de organização, monitoramento, controle e avaliação, orientadas para a consecução de metas, indicadores de desempenho e eficácia é característica do gerencialismo e atingiu o trabalho na Atenção Básica à Saúde.

V. o gerencialismo na saúde Brasil levou a uma reestruturação da relação público/privado, a partir da descentralização de responsabilidades para outras esferas de governo e para o setor privado, consolidou a participação financeira do usuário com os serviços que utiliza, mas ampliou o orçamento federal a fim de ampliar a cobertura dos serviços.

Sobre as afirmativas acima, é correto afirmar que: 

Observe os itens abaixo.

I. Realização dos procedimentos conforme cronograma do protocolo.

II. Adesão completa ao esquema terapêutico.

III. Inclusão na análise de todos os participantes randomizados.

Referem-se a características da análise por protocolo, a opção: