Alternativa correta: B – apenas I e III estão corretas.

1. Tema central da questão:

A questão aborda os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS) segundo Bárbara Starfield, referência mundial nesse tema. Entender esses atributos é fundamental para compreender como os sistemas de saúde organizam o cuidado contínuo, integral e acessível à população.

2. Resumo teórico:

A APS é orientada por atributos essenciais: primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação do cuidado. Existem ainda atributos derivados, como orientação familiar, orientação comunitária e competência cultural (Starfield, 2002; Manual do Ministério da Saúde).

3. Justificativa da alternativa correta:

• I – Correta: A longitudinalidade refere-se à existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo, criando vínculo entre usuário e serviço de saúde.
• III – Correta: Centralização na família, competência cultural e orientação comunitária são sim atributos derivados, importantes para avaliação da APS, conforme destacado por Starfield.

4. Análise das alternativas incorretas:

• II – Incorreta: “Atenção Gerenciada em Sistemas de Saúde” não é um atributo essencial da APS. Os atributos essenciais, segundo Starfield, são primeiro contato, longitudinalidade, integralidade e coordenação. Atenção Gerenciada é um conceito mais amplo e não corresponde a esses atributos.
• Alternativas A, C, D, E: Todas incorretas pois incluem a afirmativa II como correta ou não reconhecem as afirmativas I e III, ambas corretas segundo a literatura.

5. Estratégias de interpretação:

Ao analisar questões desse tipo, procure identificar palavras-chave como “atributos essenciais” e “atributos derivados”, além de associar corretamente os conceitos aos autores de referência. Atenção com termos genéricos ou não referenciados na literatura da APS, pois podem ser pegadinhas.

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