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Q3831467
Medicina
Homem, 72 anos, chega à urgência cerca de quatro horas após o início de afasia global e hemiplegia direita, NIHSS
16 pontos, tomografia de crânio com ASPECTS 9, além de oclusão de ramo M1 de artéria cerebral média esquerda.
Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.
Assinale a alternativa que indica a conduta de primeira linha mais adequada de acordo com as evidências mais atuais no tratamento do acidente vascular cerebral isquêmico.
Q3831466
Medicina
De acordo com os critérios da International League Against Epilepsy, assinale a alternativa CORRETA.
Q3831465
Medicina
Dentre os fármacos anticrises epilépticas, alguns são indutores de enzimas hepáticas reduzindo a disponibilidade
sérica de outros fármacos e não devem ser usados em associação.
O medicamento abaixo que apresenta MENOR perfil de indução está indicado na alternativ
O medicamento abaixo que apresenta MENOR perfil de indução está indicado na alternativ
Q3831464
Medicina
A doença de Parkinson é caracterizada essencialmente por bradicinesia, rigidez e tremor de repouso. O que não
seria considerado como sinal de alerta para o diagnóstico, considerando que os exames complementares têm baixa
acurácia?
Q3831463
Radiologia
Uma senhora com 62 anos é levada ao geriatra por episódios cada vez mais frequentes de esquecimento, além de
apresentar dificuldade em atividades realizadas habitualmente fora de casa e necessitando de suporte para algumas
tarefas habituais em casa, incluindo cuidados pessoais. Uma ressonância magnética de crânio é realizada mostrando
alguma atrofia cerebral. De acordo com o escore de atrofia do lobo temporal medial, a doença de Alzheimer seria
provavelmente associada com esse quadro clínico a partir do
Q3831462
Medicina
O diagnóstico da doença associada ao anticorpo contra a glicoproteína da mielina do oligodendrócito (MOGAD)
exige a presença de pelo menos um evento clínico associado com a desmielinização.
As características desses acometimentos estão CORRETAMENTE descritas na alternativa
As características desses acometimentos estão CORRETAMENTE descritas na alternativa
Q3831461
Medicina
Homem jovem apresenta recentemente episódios recorrentes de cefaleia de início abrupto, algumas vezes associadas
com esforço, muito intensos e piora em menos de um minuto, durando pelo menos 5-10 minutos e melhorando com
repouso.
Assinale a alternativa que indica a condição MENOS frequentemente associada com esse padrão de cefaleia.
Assinale a alternativa que indica a condição MENOS frequentemente associada com esse padrão de cefaleia.
Q3831460
Radiologia
A maioria dos casos de enxaqueca apresenta-se com exames de imagem normal. No entanto, algumas condições
associadas à enxaqueca podem levar ao aparecimento de anormalidades em exames cerebrais específicos. O achado
que poderia ser esperado em uma ressonância magnética de crânio e possivelmente normal em uma paciente jovem
com crises de enxaqueca com aura frequente e NÃO complicada está indicado na alternativa
Q3831459
Radiologia
Sobre o uso de imagem na fase aguda do acidente vascular cerebral isquêmico:
Q3831458
Radiologia
O estudo por tomografia computadorizada de crânio é essencial nas urgências para avaliação das hemorragias
intracerebrais. Indique o achado que estaria associado com menor probabilidade de expansão do hematoma:
Q3831457
Radiologia
De acordo com o sistema PLAQ-RADS, para classificação das placas ateromatosas das artérias carótidas, NÃO é
considerado sinal de complicação:
Q3831456
Radiologia
Texto associado
CASO CLÍNICO.
Paciente de 68 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de São Bento do Una-PE para parecer com
a neurocirurgia. Tinha relato de lombalgia, claudicação, dor, dormência e fraqueza em membros inferiores
progressivas, além de incontinência urinária há 6 meses. Negou diabetes, hipertensão e dislipidemia. É vendedor
ambulante de leite, faz uso de bicicleta no trabalho e relatou queda da mesma 3 dias antes do surgimento dos
sintomas, sem perda de consciência e sem vômitos. Ao exame físico: pulsos femoral, poplíteo, pedioso e tibial
posterior presentes bilateralmente, sem alterações de pele em membros inferiores, sinal de Lasègue negativo
bilateralmente, teste de Kemp com dor e formigamento durante sua execução em membros inferiores, além de
alterações motoras e sensitivas correspondentes às raízes nervosas de L4, L5 e S1.
Foi internado em enfermaria da Neurocirurgia, fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que foi normal
para a idade, TC e ressonância magnética (RM) de toda coluna que mostrou estenose importante de canal
vertebral na altura de L4, algumas alterações degenerativas discretas no restante da coluna, incluindo a cervical
e sem sinais de fratura vertebral.
São dados que indicam melhor benefício com o tratamento cirúrgico para pacientes com estenose de canal lombar
os citados abaixo, EXCETO:
Q3831455
Radiologia
Texto associado
CASO CLÍNICO.
Paciente de 68 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de São Bento do Una-PE para parecer com
a neurocirurgia. Tinha relato de lombalgia, claudicação, dor, dormência e fraqueza em membros inferiores
progressivas, além de incontinência urinária há 6 meses. Negou diabetes, hipertensão e dislipidemia. É vendedor
ambulante de leite, faz uso de bicicleta no trabalho e relatou queda da mesma 3 dias antes do surgimento dos
sintomas, sem perda de consciência e sem vômitos. Ao exame físico: pulsos femoral, poplíteo, pedioso e tibial
posterior presentes bilateralmente, sem alterações de pele em membros inferiores, sinal de Lasègue negativo
bilateralmente, teste de Kemp com dor e formigamento durante sua execução em membros inferiores, além de
alterações motoras e sensitivas correspondentes às raízes nervosas de L4, L5 e S1.
Foi internado em enfermaria da Neurocirurgia, fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que foi normal
para a idade, TC e ressonância magnética (RM) de toda coluna que mostrou estenose importante de canal
vertebral na altura de L4, algumas alterações degenerativas discretas no restante da coluna, incluindo a cervical
e sem sinais de fratura vertebral.
São critérios radiológicos para estenose de canal lombar os citados abaixo, EXCETO:
Q3831454
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO.
Paciente de 68 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de São Bento do Una-PE para parecer com
a neurocirurgia. Tinha relato de lombalgia, claudicação, dor, dormência e fraqueza em membros inferiores
progressivas, além de incontinência urinária há 6 meses. Negou diabetes, hipertensão e dislipidemia. É vendedor
ambulante de leite, faz uso de bicicleta no trabalho e relatou queda da mesma 3 dias antes do surgimento dos
sintomas, sem perda de consciência e sem vômitos. Ao exame físico: pulsos femoral, poplíteo, pedioso e tibial
posterior presentes bilateralmente, sem alterações de pele em membros inferiores, sinal de Lasègue negativo
bilateralmente, teste de Kemp com dor e formigamento durante sua execução em membros inferiores, além de
alterações motoras e sensitivas correspondentes às raízes nervosas de L4, L5 e S1.
Foi internado em enfermaria da Neurocirurgia, fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que foi normal
para a idade, TC e ressonância magnética (RM) de toda coluna que mostrou estenose importante de canal
vertebral na altura de L4, algumas alterações degenerativas discretas no restante da coluna, incluindo a cervical
e sem sinais de fratura vertebral.
Quais alterações neurológicas são sugestivas de lesão da raiz de L4?
Q3831453
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO.
Paciente de 68 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de São Bento do Una-PE para parecer com
a neurocirurgia. Tinha relato de lombalgia, claudicação, dor, dormência e fraqueza em membros inferiores
progressivas, além de incontinência urinária há 6 meses. Negou diabetes, hipertensão e dislipidemia. É vendedor
ambulante de leite, faz uso de bicicleta no trabalho e relatou queda da mesma 3 dias antes do surgimento dos
sintomas, sem perda de consciência e sem vômitos. Ao exame físico: pulsos femoral, poplíteo, pedioso e tibial
posterior presentes bilateralmente, sem alterações de pele em membros inferiores, sinal de Lasègue negativo
bilateralmente, teste de Kemp com dor e formigamento durante sua execução em membros inferiores, além de
alterações motoras e sensitivas correspondentes às raízes nervosas de L4, L5 e S1.
Foi internado em enfermaria da Neurocirurgia, fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que foi normal
para a idade, TC e ressonância magnética (RM) de toda coluna que mostrou estenose importante de canal
vertebral na altura de L4, algumas alterações degenerativas discretas no restante da coluna, incluindo a cervical
e sem sinais de fratura vertebral.
Como é feito o teste de Kemp?
Q3831452
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO.
Paciente de 68 anos, sexo masculino, veio encaminhado do município de São Bento do Una-PE para parecer com
a neurocirurgia. Tinha relato de lombalgia, claudicação, dor, dormência e fraqueza em membros inferiores
progressivas, além de incontinência urinária há 6 meses. Negou diabetes, hipertensão e dislipidemia. É vendedor
ambulante de leite, faz uso de bicicleta no trabalho e relatou queda da mesma 3 dias antes do surgimento dos
sintomas, sem perda de consciência e sem vômitos. Ao exame físico: pulsos femoral, poplíteo, pedioso e tibial
posterior presentes bilateralmente, sem alterações de pele em membros inferiores, sinal de Lasègue negativo
bilateralmente, teste de Kemp com dor e formigamento durante sua execução em membros inferiores, além de
alterações motoras e sensitivas correspondentes às raízes nervosas de L4, L5 e S1.
Foi internado em enfermaria da Neurocirurgia, fez tomografia computadorizada (TC) de crânio que foi normal
para a idade, TC e ressonância magnética (RM) de toda coluna que mostrou estenose importante de canal
vertebral na altura de L4, algumas alterações degenerativas discretas no restante da coluna, incluindo a cervical
e sem sinais de fratura vertebral.
Qual dado abaixo é mais sugestivo de “claudicação neurogênica” do que de “claudicação vascular”?
Q3831451
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO
Paciente, 18 anos, foi atendido em unidade de emergência com relato de agressão física em ombro direito por
arma branca há 1h da admissão. Teve alta da cirurgia vascular e foi encaminhado para avaliação com a
neurocirurgia devido à déficit de força em membro superior direito. Foi avaliado e teve a hipótese diagnóstica de
lesão do nervo musculocutâneo direito.
Qual é o provável tipo de lesão de nervo (pela classificação de Seddon) e o tratamento de escolha, respectivamente,
para o paciente em questão?
Q3831450
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO
Paciente, 18 anos, foi atendido em unidade de emergência com relato de agressão física em ombro direito por
arma branca há 1h da admissão. Teve alta da cirurgia vascular e foi encaminhado para avaliação com a
neurocirurgia devido à déficit de força em membro superior direito. Foi avaliado e teve a hipótese diagnóstica de
lesão do nervo musculocutâneo direito.
Qual número indicado nas setas corresponde ao nervo musculocutâneo na imagem abaixo?
Q3831449
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO
Paciente, 18 anos, foi atendido em unidade de emergência com relato de agressão física em ombro direito por
arma branca há 1h da admissão. Teve alta da cirurgia vascular e foi encaminhado para avaliação com a
neurocirurgia devido à déficit de força em membro superior direito. Foi avaliado e teve a hipótese diagnóstica de
lesão do nervo musculocutâneo direito.
Qual possível déficit neurológico em membro superior levou ao diagnóstico de lesão do nervo musculocutâneo?
Q3831448
Medicina
Texto associado
CASO CLÍNICO
Paciente, 18 anos, foi atendido em unidade de emergência com relato de agressão física em ombro direito por
arma branca há 1h da admissão. Teve alta da cirurgia vascular e foi encaminhado para avaliação com a
neurocirurgia devido à déficit de força em membro superior direito. Foi avaliado e teve a hipótese diagnóstica de
lesão do nervo musculocutâneo direito.
Quais músculos abaixo são inervados pelo nervo musculocutâneo?
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