Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Regulador
Foram encontradas 22 questões
Leia o caso clínico a seguir.
J.H.C., de 65 anos, apresenta déficit motor devido à hemiparesia direita, desproporcionada em membro superior e membro inferior, disartria e desvio da língua para a esquerda. Na avaliação, familiar relata que os sintomas tiveram início há exatamente 55 minutos. Sua suspeita diagnóstica é de síndrome cerebral aguda.
Se uma causa isquêmica for confirmada, qual elemento da avaliação secundária contraindica trombólise química?
Leia o caso clínico a seguir.
M.C.D.S., do sexo feminino, de 42 anos, vítima de colisão automotiva, entre carro e moto, sem uso de capacete. Avaliação da equipe do SAMU descreve que paciente não responde adequadamente às perguntas feitas pela equipe, emitindo palavras incompreensíveis, abertura ocular aos estímulos dolorosos e retirada inespecífica do membro após o mesmo estímulo doloroso.
Nesse caso, considerando a reatividade pupilar preservada, qual é a pontuação na escala de coma de Glasgow?
Leia o caso clínico a seguir.
L.I.L.S., do sexo feminino, de 50 anos, HAS, DM, hipercolesterolemia em tratamento irregular. Apresenta dor epigástrica tipo queimação há 14 horas, 6/10 na escala de dor referida por ela mesma, sem irradiação, sem melhora com inibidor de bomba de prótons ou hidróxido de magnésio.
Nesse caso, qual conduta inicial?
Leia o caso clínico a seguir.
M.V.A.P.C., de 21 anos, do sexo feminino, sem comorbidades conhecidas, uso irregular de clonazepam sem prescrição médica, relata queixa de dor torácica de forte intensidade 10/10, iniciada há três horas, irradiando para o pescoço e para o membro superior esquerdo. Relata ainda piora com esforço e que os sintomas se iniciaram após discussão com namorado. ECG mostrando supradesnivelamento do seguimento ST em derivações precordiais V2-V3 de até 1 mm. Curva de troponina e de ck-mb negativa após seis dosagens.
Nesse caso, qual a conduta?
Leia o caso clínico a seguir.
J.G.P., do sexo masculino, de 70 anos, apresenta confusão mental, agitação psicomotora, disartria e paraparesia iniciadas de modo insidioso ao longo dos dois últimos dias. Familiares relatam queda da própria altura há 12 dias. Na sua avaliação objetiva, paciente apresenta abertura ocular espontânea, palavras inapropriadas e localiza estimulo doloroso. Na avaliação pupilar, nota-se que uma das pupilas não reage ao estímulo luminoso.
Nesse caso, qual a pontuação na escala de coma de Glasgow?
Leia o caso clínico a seguir.
N.M.E., do sexo feminino, de 33 anos, apresenta-se com desconforto torácico, PA 110x70, FC 110-130, SatO2 = 97% em ar ambiente e no ECG, realizado na unidade de saúde, identifica-se ritmo irregular, eixo cardíaco em 30º, presença de onda P, intervalo P-R regular, QRS estreito e presença de onda T.
De acordo com o caso, está indicado:
Analise os valores laboratoriais a seguir.
pH = 7,29
PaCO2 = 35 mmHg
PaO2 = 112 mmHg
Sódio = 139 mEq/L
Potassio = 4,3 mEq/L
Cloro = 105 mEq/L
Bicarbonato = 17 mEq/L
Albumina = 4,6 g/dL
Os valores indicam os seguintes distúrbios acidobásicos:
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
D.M.H.M., do sexo feminino, de 72 anos, dá entrada no pronto atendimento com queixa de tosse produtiva e febre há cinco dias. Ao exame físico, apresenta-se com temperatura axilar 39 ºC, PA = 94x52 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, frequência respiratória de 30 ipm, frequência cardíaca de 110 bpm e ECG = 14 devido à confusão mental. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes em terço médio à direita.
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
D.M.H.M., do sexo feminino, de 72 anos, dá entrada no pronto atendimento com queixa de tosse produtiva e febre há cinco dias. Ao exame físico, apresenta-se com temperatura axilar 39 ºC, PA = 94x52 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, frequência respiratória de 30 ipm, frequência cardíaca de 110 bpm e ECG = 14 devido à confusão mental. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes em terço médio à direita.
Leia o caso clínico a seguir para responder à questão.
D.M.H.M., do sexo feminino, de 72 anos, dá entrada no pronto atendimento com queixa de tosse produtiva e febre há cinco dias. Ao exame físico, apresenta-se com temperatura axilar 39 ºC, PA = 94x52 mmHg, frequência cardíaca de 110 bpm, SatO2 = 92% em ar ambiente, frequência respiratória de 30 ipm, frequência cardíaca de 110 bpm e ECG = 14 devido à confusão mental. Ausculta pulmonar com estertores crepitantes em terço médio à direita.
Leia o caso clínico a seguir.
Paciente do sexo masculino, de 18 anos, há quatro dias com dor em orofaringe à direita, odinofagia e febre. Fez uso de penicilina G benzatina por conta própria, durante dois dias, com discreta melhora. Após, evoluiu com abaulamento em região cervical, piora da dor, hiperemia local, queda do estado geral e trismo.
Nesse caso, o quando clínico refere-se à:
Leia o caso clínico a seguir.
K.M.S., do sexo feminino, de 24 anos, é trazida ao Pronto Atendimento após acidente automobilístico no qual seu carro chocou-se violentamente contra uma árvore. Na admissão estava lúcida e orientada, porém com extremidades frias e sudorese profusa. Seus sinais vitais são: pulso= 130 bpm, FR= 20 irpm, PA= 80 x 60 mmHg e Temperatura axilar= 37 ºC. Exame físico: paciente lúcida, pupilas iscóricas e fotorreagentes; turgência jugular bilateral com abafamento de bulhas cardíacas. Não se identificava outra lesão além de equimose sobre o esterno.
Nesse caso, qual o provável diagnóstico?
Leia o caso clínico a seguir.
W.T.S., de 25 anos, é trazido ao Pronto Atendimento após acidente automobilístico. Paciente acordado, agitado, confuso, sudoreico e TEC > 3s. Na avaliação objetiva obteve-se FC = 126 bpm, FR = 26 ipm, PA 90x50 mmHg. Abertura ocular espontânea, pupilas isocóricas e fotorreativas, ausculta cardíaca com bulhas normofonéticas, jugulares ingurgitadas e ausculta pulmonar com MV reduzido.
Diante do quadro clínico apresentado, qual o provável diagnóstico?
Leia o caso clínico a seguir.
Y.T.S., do sexo masculino, de 50 anos, vítima de grave acidente automobilístico, é levado pela equipe do SAMU à emergência. Apresenta-se sem abertura ocular a estímulos álgicos, localiza dor em quatro membros, com pupilas isocóricas, e sem resposta verbal. Foi intubado por via orotraqueal. PA= 80 x 30 mmHg; Pulso= 140 bpm; MV audível em ambos hemitórax. Apresenta abdome distendido e com algumas áreas de equimoses, não há peristalse. Membros inferiores com fratura em tíbia à esquerda. Administrado 1500 mL de Ringer; a pressão arterial agora é 70 x 20 mmHg.
Nesse caso, a conduta imediata deve ser realizar
Leia o caso clínico a seguir.
J.M.L.T., de 54 anos, masculino, HAS, tabagista e histórico de lombalgia crônica com uso de AINE há um mês. Após discussão com esposa, iniciou quadro súbito de epigastralgia intensa de piora rápida e gradual. Foi admitido no pronto atendimento 12 horas após o início dos sintomas, apresentando ao exame físico: abdome em tábua, descompressão dolorosa difusamente, hipotenso, taquicardíaco, confuso e com TEC> 3s.
Nesse caso, é prioritário:
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