Questões Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Patologista

Q4154112

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154112 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 76 anos, é atendido na unidade de urgência com dor precordial de forte intensidade irradiada para o ombro esquerdo, associada a náuseas, vômitos e sudorese fria. No eletrocardiograma realizado na admissão, havia um supradesnivelamento do segmento ST de 2 mm nas derivações D1, aVL, V5 e V6.

De acordo com essas informações, a medida terapêutica indicada para o paciente é:

A

administração de dose de 900 mg de clopidogrel.

B

trombólise com alteplase, independentemente do tempo previsto para que o paciente seja admitido no serviço de hemodinâmica.

C

injeção intravenosa de heparina de baixo peso molecular.

D

controle da dor com a associação de morfina e antiinflamatórios não esteroides.

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Q4154113

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154113 Medicina

No choque hipovolêmico do paciente politraumatizado

A

recomenda-se preferir soluções hipotônicas como ringer lactato, se houver traumatismo cranioencefálico grave.

B

ocorrem vários mecanismos que contribuem para a coagulopatia como perda de fatores e plaquetas, ativação excessiva da coagulação, fibrinólise, acidose e hipocalcemia.

C

recomenda-se manter hemoglobina igual ou maior que 10 mg/dL, independentemente dos antecedentes mórbidos do paciente.

D

há consenso na recomendação de se manter o paciente hipotérmico, reduzindo as demandas metabólicas e a produção de lactato.

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Q4154114

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154114 Medicina

O diagnóstico e o manejo dos distúrbios hidreletrolíticos requer a compreensão da condição metabólica associada, que inclui:

A

o estado hiposmolar presente em todos os casos de hipernatremia.

B

a frequente ocorrência de hipercalemia relacionada à infusão de insulina para correção de estado hiperosmolar.

C

a presença de hipercalemia na doença de Adisson.

D

a pseudo-hiponatremia que pode ser encontrada em pacientes com mieloma múltiplo.

Q4154115

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154115 Medicina

As compressões torácicas durante a reanimação cardiopulmonar devem, idealmente,

A

produzir uma depressão do esterno de 4 a 5 cm.

B

manter-se em uma frequência de 60 vezes por minuto.

C

ser pausadas para verificação do pulso a cada cinco minutos.

D

ser interrompidas para o procedimento de intubação orotraqueal.

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Q4154116

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154116 Medicina

Diversos mecanismos neuro-hormonais e hemodinâmicos ocorrem com o objetivo de manter a adequada oferta de oxigênio aos tecidos. Qual mecanismo fisiológico resulta em aumento do débito cardíaco?

A

Elevação da resistência vascular periférica pela ação de catecolaminas.

B

Elevação da pressão diastólica final do ventrículo esquerdo.

C

Redução da produção de renina pelos rins.

D

Redução dos níveis circulantes de peptídeos natriuréticos.

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Q4154117

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154117 Medicina

Segundo dados do Datasus, de janeiro de 2011 a janeiro de 2021, a insuficiência cardíaca foi a principal causa de internação hospitalar no Brasil. O uso de diuréticos na insuficiência cardíaca descompensada

A

é responsável pela maioria dos casos de agudização da função renal nas primeiras 24 horas de internação.

B

está contraindicado em pacientes com fração de ejeção preservada.

C

deve ser evitado em pacientes com perfil frio e úmido devido ao risco de agravamento do baixo débito cardíaco.

D

pode resultar em redução transitória da pressão arterial mediada por prostaglandinas.

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Q4154118

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154118 Medicina

A nefrotoxidade dos contrastes iodados determina cuidados extras na realização de exames de imagem em pacientes cuja taxa de filtração glomerular é reduzida. Nessa situação,

A

administrar bicarbonato de sódio na dose de 5 mL por kg de massa corpórea imediatamente após a infusão do contraste iodado reduz a piora da função renal.

B

infundir solução hipotônica, após a injeção do contraste iodado, reduz o risco de complicação em pacientes dialíticos que tenham diurese residual.

C

agendar a sessão de hemodiálise para as primeiras 12 horas após a realização do exame tem benefício comprovado em pacientes dialíticos.

D

administrar soro fisiológico a 0,9% antes da injeção do meio de contraste mostrou benefício para pacientes com TGF entre 30 e 45 mL/min.

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Q4154119

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154119 Medicina

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 38 anos, foi submetida a cirurgia de joelho esquerdo há dez dias e vem apresentando dificuldade de deambulação, edema assimétrico e dor em perna direita. Foi diagnosticada com síndrome do anticorpo antifosfolípide há um ano, mas permanece sem tratamento.

Nesse caso, há indicação do uso de

A

rivaroxabana por seis meses.

B

varfarina por tempo indeterminado.

C

clopidogrel associado a varfarina por longo prazo para profilaxia de eventos arteriais e venosos.

D

varfarina por 30 dias.

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Q4154120

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154120 Medicina

Ao se analisar a concentração iônica dos principais cristaloides utilizados nas unidades hospitalares, encontra-se

A

5 mEq de sódio em 500 mL de ringer lactato.

B

20 mEq de potássio em 500 mL de soro ringer.

C

50 g de glicose em 500 mL de soro glicosado a 5%.

D

154 mEq de sódio em 1 litro de soro fisiológico a 0,9%.

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Q4154121

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154121 Medicina

Em condições normais, é esperado que a relação entre a medida da pressão arterial sistólica no tornozelo e a pressão arterial sistólica do braço ipsilateral seja

A

menor que 0,75.

B

maior que 0,9.

C

entre 0,1 e 0,5.

D

menor que 0,5.

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Q4154122

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154122 Medicina Legal

Para a remoção das vísceras durante a necropsia, utilizase a técnica que proporcione mais vantagem para o estudo do caso. Na técnica de Letulle,

A

é realizada a evisceração em bloco único (monobloco), conservando as relações anatômicas. O exame das vísceras é realizado fora do cadáver.

B

é realizada a evisceração separadamente, e as vísceras são analisadas após a remoção.

C

são examinadas as vísceras in loco, dentro do cadáver, para depois serem retiradas.

D

é realizada a evisceração, que se faz por meio de blocos de órgãos anatomicamente relacionados, atenuando o inconveniente da técnica em monobloco quanto ao peso das vísceras.

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Q4154123

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154123 Patologia

Infarto consiste em uma área de necrose isquêmica causada pela oclusão do suprimento arterial ou da drenagem venosa. Os infartos podem ser vermelhos (hemorrágicos) ou brancos (anêmicos). Assim, o órgão mais provável para a ocorrência de um infarto branco é o seguinte:

A

intestino delgado.

B

ovário.

C

pulmão.

D

rim.

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Q4154124

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154124 Patologia

A descrição microscópica do fígado, que se correlaciona com o aspecto macroscópico de “fígado em noz moscada”, é a seguinte:

A

necrose hemorrágica centrolobular, caracterizada por congestão passiva de sinusoides centrolobulares associada à necrose de hepatócitos.

B

síndrome obstrutiva sinusoidal com acúmulo de hemossiderófagos em sinusoides e necrose hepatocelular.

C

necrose de coagulação hepatocelular periportal com depósitos de fibrina e hemorragia no espaço de Disse.

D

desorganização lobular com perda de hepatócitos, colapso de reticulina e inflamação do trato portal.

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Q4154125

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154125 Patologia

Leia o caso clínico a seguir.

Massa pancreática encontrada em necropsia de uma mulher de 75 anos, cuja causa básica do óbito foi infarto agudo do miocárdio. Aos cortes, tumor demonstra aspecto esponjoso com múltiplos pequenos cistos preenchidos com fluido límpido, além de cicatriz central com área endurecida, calcificada. Aos cortes histológicos, múltiplos pequenos cistos revestidos por células cuboidais com citoplasmas claros, alguns cistos demonstram raras micropapilas que se projetam no lúmen.

O presente quadro é compatível com

A

doença policística.

B

neoplasia cística mucinosa papilífera.

C

cistadenoma seroso microcístico.

D

carcinoma de células acinares.

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Q4154126

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154126 Patologia

Ao exame macroscópico de um coração observa-se hipertrofia assimétrica do septo interventricular com projeção para o lúmen de ventrículo esquerdo, mais proeminente em região subaórtica, associada a espessamento do folheto mitral anterior. À microscopia, observa-se extensa hipertrofia de miócitos cujos feixes mostram desarranjo aleatório, além de fibrose intersticial. Essas são características da

A

miocardiopatia restritiva.

B

miocardiopatia hipertrófica.

C

doença de Fabry.

D

cardiopatia hipertensiva associada à hipertrofia septal subaórtica.

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Q4154127

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154127 Patologia

Leia o caso clínico a seguir.

Óbito fetal detectado com 34 semanas, apresentação pélvica. Natimorto apresentando as seguintes características: feições achatadas, defeitos posicionais de mãos e pés e hipoplasia pulmonar. Avaliação da placenta revela segmento de aproximadamente 10 cm do cordão umbilical achatado próximo à inserção no disco.

Os dados clínicos associados à descrição macroscópica são indicativos de

A

trissomia do cromossomo 13 no feto.

B

história materna de uso de cocaína durante a gestação.

C

oligoâmnio.

D

sífilis congênita.

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Q4154128

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154128 Patologia

Disgerminoma de ovário demonstra algumas estruturas pseudopapilares imunorreativas para alfa-fetoproteína (AFP) e queratinas. Este perfil imuno-histoquímico é evidência de tumor de células germinativas misto com diferenciação em direção ao

A

gonadoblastoma.

B

coriocarcinoma.

C

carcinoma embrionário.

D

tumor do seio endodérmico.

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Q4154129

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154129 Patologia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo feminino, de 67 anos, com história prévia de câncer, apresenta-se com hemiparesia direita. A RNM evidencia lesão em lobo frontal esquerdo. A biópsia revela carcinoma imunorreativo para CK7, CK20 e GATA3.

O perfil imuno-histoquímico é consistente com o seguinte sítio primário:

A

mama.

B

pulmão.

C

ovário.

D

bexiga.

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Q4154130

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154130 Medicina

O linfoma folicular é uma neoplasia de células B periféricas, originárias do centro germinativo. O método de graduação do linfoma folicular indicado pela classificação da OMS (WHO Classification of Tumours of Haematopoietic and Lymphoid Tissues), 4ª edição, consiste de:

A

contagem de centroblastos em dez campos de grande aumento.

B

grau de displasia nuclear dos centrócitos.

C

estimativa da extensão do padrão de crescimento folicular e acometimento linfonodal.

D

contagem de centrócitos em dez campos de grande aumento.

Q4154131

Ano: 2022 Banca: IV - UFG Órgão: Prefeitura de Goiânia - GO Prova: IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |

Q4154131 Patologia

Leia o caso clínico a seguir.

Paciente do sexo masculino, de 62 anos. Tomografia computadorizada de abdome evidenciou lesão expansiva bem delimitada em flanco direito, com captação heterogênea pelo meio de contraste e áreas centrais de necrose, na goteira parietocólica direita. Em laparotomia exploradora, observada lesão retroperitoneal com plano de clivagem bem definido com fígado, rim direito e veia cava. Estudo anatomopatológico mostrou, à macroscopia, massa bem delimitada, parda, pesando 635 g, medindo 11,5x10x9,5 cm e superfície lisa nodular. À microscopia, tumor fibroblástico com celularidade variável caracterizado por células fusiformes a ovoides com citoplasma eosinofílico indistinto permeado por numerosos pequenos vasos ectásicos ramificados de paredes finas com aspecto em “chifre de veado” (padrão hemangiopericitomatoso). Sem pleomorfismo nuclear significativo. Índice mitótico baixo e ausência de necrose.

Diante deste quadro, o perfil imuno-histoquímico provável da neoplasia é:

A

positividade para actina de músculo liso (SMA), calponina e ALK; negatividade para proteína S-100.

B

expressão de citoceratinas (AE1/E3), ERG e CD31.

C

expressão nuclear de STAT6 e positividade forte e difusa de CD34; negatividade para proteína S100.

D

positividade para proteína S100 e SOX10; positividade variável para citoceratinas (AE1/E3); positividade para CD34 em áreas subcapsulares.

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Questões de Concurso Público Prefeitura de Goiânia - GO 2022 para Médico - Patologista

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