Infarto consiste em uma área de necrose isquêmica causada pe...
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Ano: 2022
Banca:
IV - UFG
Órgão:
Prefeitura de Goiânia - GO
Prova:
IV - UFG - 2022 - Prefeitura de Goiânia - GO - Médico - Patologista |
Q4154123
Patologia
Infarto consiste em uma área de necrose isquêmica causada pela oclusão do suprimento arterial ou da drenagem
venosa. Os infartos podem ser vermelhos (hemorrágicos)
ou brancos (anêmicos). Assim, o órgão mais provável
para a ocorrência de um infarto branco é o seguinte:
Gabarito comentado
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Gabarito: D
Fundamento decisivo: A questão pede o órgão mais provável para infarto branco, que ocorre classicamente por oclusão arterial em órgão sólido com circulação terminal e pouca circulação colateral; entre as alternativas, esse padrão corresponde ao rim, definindo a alternativa D como correta.
Tema central: Infarto branco versus vermelho
Análise das alternativas
A
Errada
O intestino delgado se associa mais a infarto hemorrágico do que a infarto branco. Em contextos como estrangulamento, obstrução venosa ou reperfusão, há extravasamento de sangue para o tecido necrótico.
B
Errada
No ovário, o mecanismo clássico é a torção, que compromete precocemente a drenagem venosa, gerando congestão e hemorragia. Isso favorece infarto vermelho, não infarto branco.
C
Errada
O pulmão tem dupla circulação, pulmonar e brônquica, critério clássico que favorece infarto hemorrágico quando ocorre isquemia focal. Assim, o padrão esperado é vermelho, não branco.
D
Certa
O rim é exemplo clássico de infarto branco porque é um órgão sólido, com suprimento arterial terminal funcional e baixa circulação colateral efetiva. Nessa condição, a oclusão arterial produz necrose isquêmica pálida, com pouco extravasamento sanguíneo na área infartada.
Pegadinha da questão
A banca explora a confusão entre existir isquemia em um órgão e o tipo morfológico de infarto esperado. Pulmão, intestino e ovário podem infartar, mas seus mecanismos e vascularização favorecem infarto hemorrágico; o rim é o clássico do infarto branco.
Dica para questões semelhantes
- Se a pergunta for sobre infarto branco, procure órgão sólido com circulação arterial terminal e pouca circulação colateral.
- Se houver dupla circulação, tecido frouxo, oclusão venosa ou reperfusão, pense primeiro em infarto vermelho.
- Rim, baço e coração entram no padrão clássico de infarto anêmico; pulmão e intestino costumam apontar para padrão hemorrágico.
- Em ovário, lembrar da torção com congestão venosa ajuda a excluir infarto branco.
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