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INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista
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Q4069936

Medicina Cardiologia e Alterações Vasculares , Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069936 Medicina

Paciente de 52 anos procura seu urologista com queixa de dificuldade para manter a ereção há cerca de 1 ano:
• Refere queda progressiva da rigidez peniana, sem perda do desejo sexual; • Relata fadiga, redução da tolerância a esforço e episódios de dor torácica leve aos esforços recentes; • Apresenta história de tabagismo por 20 anos (1 maço/dia) e dislipidemia leve não tratada; • Nega uso regular de medicamentos ou comorbidades diagnosticadas; • Nega história familiar de câncer de próstata, mas pai infartou aos 55 anos.
Nos exames periódicos realizados na empresa nos últimos meses, foram constatadas alterações no lipidograma, glicemia e ácido úrico. O paciente nega investigação cardiológica prévia. A respeito do caso apresentado, é correto afirmar que

Alternativas

se o eletrocardiograma estiver normal, não há contraindicações para tratar a disfunção erétil.

a disfunção erétil (DE) não tem relação com doença cardiovascular.

alterações endoteliais podem se manifestar primeiro como disfunção erétil — em média 3 a 5 anos antes de eventos cardiovasculares (infarto ou angina).

a tadalafila seria segura para esse paciente e já poderia ser utilizada caso ele interrompa o tabagismo e inicie exercícios físicos regulares.

a atividade sexual desse paciente está liberada, mesmo antes de avaliação de risco cardiovascular, pois não representa risco ao paciente.

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Q4069937

Medicina Doenças Infecto-Parasitárias , Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069937 Medicina

Paciente de 25 anos, casado, procura ambulatório de urologia com uretrorreia e disúria, contudo afirma atividade sexual apenas com sua esposa com quem é casado há 3 anos. Diante do quadro, é correto afirmar que

Alternativas

não deve ser considerado diagnóstico de infecção sexualmente transmissível se a parceira estiver assintomática.

a Neisseria gonorrhoeae consegue sobreviver e multiplicar-se em células epiteliais humanas, animais domésticos e objetos de uso compartilhado.

não está indicado tratamento imediato, devendo haver uma confirmação do diagnóstico antes do início do tratamento.

atualmente, o tratamento com ceftriaxona para a gonorreia está sendo desaconselhado, tendo em vista a alta e crescente resistência bacteriana a essa droga.

gonorreia não é de notificação compulsória individual, mas deve ser registrada no sistema de vigilância epidemiológica.

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Q4069938

Medicina Dermatologia , Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069938 Medicina

Paciente de 42 anos procura uma unidade básica de saúde com queixa de placa bem delimitada, vermelho-alaranjada, brilhante, de aspecto aveludado, em região da glande e da face interna do prepúcio, com surgimento há 1 ano. O paciente apresenta queixa única de desconforto local.
Em relação ao caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Eritroplasia de Queyrat (carcinoma in situ) não é considerada um diagnóstico diferencial nesse caso.

O condiloma é uma patologia frequente no homem e apresenta-se com aspecto semelhante, por isso é considerado diagnóstico diferencial.

A Balanite de Zoon revela, em sua histologia, epitélio atrófico, infiltrado plasmocitário denso, hemossiderina e extravasamento de hemácias.

O tratamento definitivo da Balanite de Zoon é a exerese da lesão, seguida da aplicação de 5-fluoracila.

A Balanite plasmocitária é considerada uma infecção sexualmente transmissível e deve ser tratada com antibióticos.

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Q4069939

Medicina Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069939 Medicina

Paciente de 32 anos chega até a unidade de urgência relatando que, durante atividade sexual, iniciou com dor, hematoma, completa perda da ereção, tendo ouvido um “estalo” em região do pênis, ocorrido há 40 minutos. Ao exame físico: hematoma no corpo peniano e sangue no meato uretral.
Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A perda da integridade da túnica albugínea é mandatória para que ocorra a fratura peniana.

Em 40% dos casos de fratura peniana, a ruptura ocorre bilateralmente (nos dois corpos cavernosos).

Em cerca de 50% dos casos de fratura peniana, há lesão simultânea da uretra.

O local mais comum da fratura peniana é na face dorsolateral do corpo cavernoso à esquerda.

O tratamento conservador com gelo, repouso e analgésicos pode ser adotado em 30% dos casos de fratura peniana.

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Q4069940

Medicina Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069940 Medicina

A respeito do tratamento urológico na gestação, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A bacteriúria assintomática não deve ser tratada, sendo utilizado antibiótico apenas em sintomáticas.

Para tratamento de infecção do trato urinário em gestantes, os antibióticos da classe das quinolonas são considerados mais adequados do que os betalactâmicos.

Com exceção da ultrassonografia, todos os demais exames de imagem são formalmente contraindicados, independentemente do tempo de gestação ou do não uso de contraste.

O implante de cateter duplo J é uma alternativa que pode ser adotada em caso de necessidade de derivação urinária.

Na gestação, a litotripsia extracorpórea por ondas de choque não é contraindicada no tratamento para cálculo urinário.

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Q4069941

Medicina Urologia , Oncologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069941 Medicina

NÃO é fator de risco para neoplasia urotelial:

Alternativas

exposição ocupacional – ex.: derivados do petróleo.

radioterapia pélvica prévia.

uso prolongado de ciclofosfamida.

infecções urinárias crônicas e cálculos vesicais (irritação crônica).

uso de contraceptivos orais.

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Q4069942

Medicina Urologia , Cirurgia Geral ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069942 Medicina

Paciente de 15 anos é levado ao pronto atendimento pela mãe com quadro de dor testicular à direita, de início súbito, surgimento há 5 horas, associado a náuseas e vômitos. Ao exame físico: fácies de dor; bolsa testicular à direita com aumento de volume, dolorosa à palpação; ausência de reflexo cremastérico ipsilateral.
A respeito do caso apresentado, assinale a conduta correta.

Alternativas

A ultrassonografia com Doppler é mandatória para indicar a conduta cirúrgica em caso de torção testicular, mesmo em casos clássicos.

Em caso de confirmação diagnóstica de torção testicular, deve-se sempre tentar, antes da cirurgia, a manobra de distorção manual, girando medialmente o testículo acometido.

A fixação contralateral do testículo não se faz necessária nos casos em que a orquidopexia é realizada em até 6 horas do momento da torção.

O tempo de torção é o fator determinante para a sobrevida do testículo. Pacientes submetidos à orquidopexia entre 8 e 12h possuem taxas de 90% de preservação e viabilidade testicular.

A torção testicular é uma emergência cirúrgica e pode ocorrer inclusive quando o paciente estiver dormindo, sendo possível torções do cordão espermático com giros com mais de 180 graus.

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Q4069943

Medicina Urologia , Oncologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069943 Medicina

A respeito dos tumores de próstata de baixo risco, é correto afirmar que

Alternativas

pacientes com PSA < 12ng/mL, estadio clínico T1–T2b e Gleason ≤ 6 (ISUP grupo 2) são considerados com baixo potencial de mortalidade.

pode-se optar por vigilância ativa, tendo em vista o baixo risco de progressão da doença e baixas taxas de mortalidade.

pacientes que optarem por vigilância ativa devem realizar periodicamente monitoramento de PSA, ultrassonografia, toque retal, contudo a biópsia não é necessária.

cerca de 70% dos pacientes com tumor de baixo risco necessitam de tratamento curativo após 10-15 anos de vigilância ativa.

aumento do escore de Gleason (para 3+4 ou superior) em nova biópsia não é indicativo de necessidade de tratamento, pelo baixo risco de progressão.

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Q4069944

Medicina Farmacologia e Anestesiologia , Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069944 Medicina

Paciente de 70 anos, sexo feminino, utiliza 3 anti-hipertensivos para hipertensão de difícil controle, com episódios recentes de internação com crise hipertensiva. Queixa-se de sintomas miccionais, em que a urgeincontinência é a que mais prejudica sua qualidade de vida. A respeito das opções terapêuticas, assinale a alternativa correta.

Alternativas

A Mirabegrona pode ser utilizada para essa paciente, por ser uma droga segura.

O Trospium é uma amina terciária, tem alta lipossolubilidade e menor risco de efeitos colaterais cognitivos.

A oxibutinina é uma amina quaternária e tem baixa penetração na barreira hematoencefálica.

Alguns dos objetivos das drogas usadas no tratamento da bexiga hiperativa são os de reduzir os episódios de urgência, urgeincontinência e frequência miccional, além de aumentar a capacidade vesical.

Catarata e alto grau de refração são algumas das contraindicações ao uso de alguns medicamentos utilizados para tratamento da bexiga hiperativa.

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Q4069945

Medicina Anatomia e Fisiologia Humana em Medicina , Urologia ,

Ano: 2025 Banca: INSTITUTO AOCP Órgão: Prefeitura de Joinville - SC Prova: INSTITUTO AOCP - 2025 - Prefeitura de Joinville - SC - Médico Urologista - Plantonista Urologista |

Q4069945 Medicina

Em relação à anatomia do pênis, assinale a alternativa INCORRETA.

Alternativas

Os três ramos principais da artéria pudenda interna no pênis são: bulbouretral, cavernosa e dorsal.

A veia dorsal profunda do pênis localiza-se acima da fáscia de Buck.

A uretra peniana (ou esponjosa) está contida no corpo esponjoso, localizado ventralmente aos corpos cavernosos.

A principal responsável pela ereção é a artéria cavernosa, ramo da artéria pudenda interna.

Os nervos cavernosos, vindos do plexo pélvico, contêm fibras parassimpáticas originadas de S2–S4.

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Respostas

21: C

22: E

23: C

24: A

25: D

26: E

27: E

28: B

29: D

30: B

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