Paciente de 15 anos é levado ao pronto
atendimento pela mãe com quadro de dor testicular
à direita, de início súbito, surgimento há 5 horas,
associado a náuseas e vômitos.
Ao exame físico: fácies de dor; bolsa testicular à
direita com aumento de volume, dolorosa à
palpação; ausência de reflexo cremastérico
ipsilateral.
A respeito do caso apresentado, assinale a
conduta correta.

Question

Paciente de 15 anos é levado ao pronto
atendimento pela mãe com quadro de dor testicular
à direita, de início súbito, surgimento há 5 horas,
associado a náuseas e vômitos.
Ao exame físico: fácies de dor; bolsa testicular à
direita com aumento de volume, dolorosa à
palpação; ausência de reflexo cremastérico
ipsilateral.
A respeito do caso apresentado, assinale a
conduta correta. Alternativa A: A ultrassonografia com Doppler é mandatória para
indicar a conduta cirúrgica em caso de torção
testicular, mesmo em casos clássicos. Ou Alternativa B: Em caso de confirmação diagnóstica de torção
testicular, deve-se sempre tentar, antes da
cirurgia, a manobra de distorção manual, girando
medialmente o testículo acometido. Ou Alternativa C: A fixação contralateral do testículo não se faz
necessária nos casos em que a orquidopexia é
realizada em até 6 horas do momento da torção. Ou Alternativa D: O tempo de torção é o fator determinante para a
sobrevida do testículo. Pacientes submetidos à
orquidopexia entre 8 e 12h possuem taxas de 90%
de preservação e viabilidade testicular. Ou Alternativa E: A torção testicular é uma emergência cirúrgica e
pode ocorrer inclusive quando o paciente estiver
dormindo, sendo possível torções do cordão
espermático com giros com mais de 180 graus.

Instituto AOCP · Accepted Answer

Alternativa [E] A torção testicular é uma emergência cirúrgica e
pode ocorrer inclusive quando o paciente estiver
dormindo, sendo possível torções do cordão
espermático com giros com mais de 180 graus.

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Paciente de 15 anos é levado ao pronto atendimento pela mãe...

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