Paciente do sexo feminino, 45 anos, procura
atendimento por sentir-se sonolenta e enfraquecida
nos últimos dias. Alega a diminuição no apetite,
dificuldade para evacuar e intolerância ao frio, além de
expressar-se com uma voz rouca e áspera. Ao exame
clínico, observa-se que a paciente apresenta
mixedema na face e na região dorsal das mãos. A pele
está seca e escamosa, bem como os cabelos e pelos
das sobrancelhas que também estão secos e
quebradiços. A alternativa que melhor se enquadra
com os achados clínicos observados nos exames
solicitados ao paciente para confirmação do
diagnóstico é: