Questões de Concurso Sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria

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Q3337258 Psiquiatria
Maria, 33 anos, apresenta preocupação excessiva com a possibilidade de ter uma doença grave há aproximadamente nove meses. Apesar de não apresentar sintomas físicos relevantes, ela vive convencida de que pode estar desenvolvendo uma doença grave. Ela relata aferir frequentemente seus sinais vitais, além de realizar buscas intensas por informações médicas em fontes on-line, convencida de que pode ter, por exemplo, câncer ou um distúrbio cardíaco. Maria já consultou diversos médicos e submeteu-se a inúmeros exames laboratoriais e de imagem, todos com resultados normais, mas persiste em buscar novas opiniões médicas para obter garantias de que não tem nenhum problema de saúde significativo. A intensa preocupação com a possibilidade de ter uma doença grave tornou-se o foco central da sua vida, prejudicando suas relações sociais e o desempenho no trabalho. Embora ela reconheça, em certos momentos, que suas preocupações possam ser exageradas, essa percepção não é suficiente para diminuir seu sofrimento. Nesse caso, o melhor diagnóstico é:
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Q3337257 Psiquiatria
Um homem de 35 anos, previamente hígido, deu entrada no pronto-socorro apresentando irritabilidade, dificuldade para dormir, pesadelos recorrentes e episódios de taquicardia acompanhados de sudorese intensa. Relata que há sete dias sofreu um acidente de carro, no qual seu veículo capotou várias vezes. Desde então, tem lembranças recorrentes e angustiantes do acidente, sentindo-se como se estivesse revivendo o momento do capotamento. Para afastar essas lembranças, ele tem evitado dirigir e até mesmo ver imagens de carros. Durante a consulta, descreve que sente que está atordoado e que o “tempo está passando mais devagar" desde o acidente. Nega histórico prévio de transtornos psiquiátricos, uso de substâncias psicoativas ou doenças crônicas. O exame físico e os exames complementares realizados no pronto-socorro não revelam anormalidades. Com base no quadro apresentado, o diagnóstico que melhor representa o momento atual do paciente é transtorno: 
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Q3335664 Psiquiatria
Mais de um quarto da população adulta tem algum transtorno de ansiedade. Depois da fobia específica, o transtorno de ansiedade mais comum é:
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Q3335651 Psiquiatria
Homem de 66 anos, casado, com 8 anos de escolaridade, pedreiro aposentado, foi levado para avaliação pela esposa, que informou que há 1 ano ele começou a ficar apático e desanimado. Também passou a ter momentos de ficar confuso, “perdido” e agitado, mas em seguida parecia voltar quase ao normal. Descrevia ainda ter pessoas na sua casa que pareciam vigiá-lo. Ficava muito sonolento durante o dia e à noite tinha o sono agitado, se mexia muito e até gritava. Não conseguia mais cuidar das suas finanças e às vezes parecia estar inseguro para caminhar. Foi prescrita risperidona 1mg à noite. Houve melhora das alucinações visuais, mas o paciente evoluiu com muita rigidez, tremor e marcha muito lenta. Avaliação cognitiva não identificou prejuízo importante da memória, mas foi identificado comprometimento atencional e de funções executivas. A ressonância magnética de crânio evidenciou discreta atrofia cortical, “compatível com a idade”, com preservação das estruturas mesiais temporais. O diagnóstico mais provável nesse caso é:
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Q3335645 Psiquiatria
Sobre o transtorno de ansiedade social, é INCORRETO afirmar que:
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Q3332219 Psiquiatria
Uma criança de 10 anos com diagnóstico de diabetes tipo 1 apresenta sintomas de ansiedade e dificuldade em gerenciar o controle glicêmico. Qual dos seguintes transtornos psicológicos é frequentemente associado a doenças sistêmicas como o diabetes tipo 1, e pode ser um foco importante na psiquiatria de ligação?
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Q3332213 Psiquiatria
Uma adolescente de 15 anos apresenta preocupação excessiva com o futuro, dificuldade de concentração, irritabilidade, insônia e tensão muscular. Ela se preocupa constantemente com o desempenho escolar, com a aparência física e com possíveis doenças. Qual a ferramenta diagnóstica MAIS INDICADA para auxiliar no diagnóstico de Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG) neste caso?
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Q3332211 Psiquiatria
Um paciente de 12 anos apresenta medo intenso e persistente de falar em público, tremores, sudorese, taquicardia e falta de ar quando precisa se apresentar na escola. Ele evita situações em que precisa se expor e seu desempenho escolar está sendo prejudicado. Qual o diagnóstico mais provável?
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Q3323191 Psiquiatria
Sobre o manejo farmacológico da bulimia nervosa, considerando as evidências disponíveis e os mecanismos envolvidos no tratamento, assinale a alternativa correta: 
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Q3308216 Psiquiatria
Os transtornos de ansiedade surgem quando a ansiedade se manifesta sem uma justificativa externa e começa a impactar o funcionamento diário da pessoa. Um dos principais transtornos de ansiedade é a fobia, que se diferencia do transtorno de ansiedade generalizada e do transtorno de pânico pelo fato de que um estímulo específico pode ser identificado. Considerando-se os diversos tipos de fobias e seus desencadeadores, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.

(1) Ambiente natural. (2) Situacional. (3) Agorafobia.
( ) A pessoa fica confinada em casa devido ao surgimento de sintomas extremos de ansiedade sempre que está em qualquer outro lugar que não seja seu lar.
( ) A pessoa apresenta um medo intenso de tempestades, alturas ou água.
( ) A pessoa desenvolve uma extrema claustrofobia ao estar em elevadores. 
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Q3295440 Psiquiatria
Considere as afirmativas sobre a abordagem de transtornos de ansiedade:
I. O transtorno do pânico manifesta crises abruptas de medo e sintomas físicos, podendo associar medo de recidiva.
II. A terapia cognitivo-comportamental e ISRS mostram eficácia em fobias sociais graves.
III. A fobia específica de animais se limita à psicoeducação, prescindindo de qualquer outra intervenção clínica.
IV. O TAG não beneficia-se de antidepressivos, pois o foco é a evitação social.
Estão CORRETAS as afirmativas:
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Q3281292 Psiquiatria
A apresentação psicopatológica de um transtorno psiquiátrico pode ser bastante variável a depender da idade e nível de desenvolvimento do indivíduo. No caso das fobias específicas e fobia social, a classificação diagnóstica DSM-5 traz como nota a possibilidade de crianças expressarem medo e ansiedade de que maneira?
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Q3281285 Psiquiatria
Assinale a alternativa correta a respeito do transtorno de ansiedade de separação, de acordo com os critérios da 5ª edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
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Q3281191 Psiquiatria

O transtorno de ansiedade de separação é caracterizado por medo ou ansiedade excessivos relacionados à separação de figuras de apego e incompatíveis com o nível de desenvolvimento esperado.


Com base nos critérios diagnósticos do DSM-5, assinale a alternativa que diferencia corretamente os sintomas do transtorno de ansiedade de separação de outros transtornos de ansiedade.

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Q3270464 Psiquiatria
Paciente de 35 anos se apresenta em consultório referindo ser sobrevivente de um assalto à mão armada ocorrido há onze meses. Relata que desde então convive com memórias angustiantes que surgem de forma involuntária, frequentemente durante o dia, além de pesadelos recorrentes sobre o evento. Ele cita que evita ao máximo passar por locais associados ao evento. Durante a consulta se apresenta com humor ansioso e hipotenaz ao exame do estado mental. Com base no quadro descrito, o diagnóstico mais provável é 
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Q3260941 Psiquiatria
O termo fobia refere-se a um medo excessivo de objeto, circunstâncias ou situações. São exemplos de fobia específicas e seu agente causador corretamente relacionados, EXCETO
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Q3260939 Psiquiatria
Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão

Em 1896, Charles Darwin deu a seguinte descrição psicofisiológica do medo agudo fundindo-se em terror: O medo é, por vezes, precedido de susto, e, embora diferentes, ambos levam os sentidos da visão e da audição a serem alertados de forma imediata. Em ambos os casos, os olhos e a boca ficam muito abertos, e as sobrancelhas, levantadas. O homem aterrorizado primeiro fica imóvel e sem respirar, como uma estátua, ou se agacha de forma instintiva como se fosse capaz de escapar de ser observado. O coração bate rápido e violentamente, de modo que palpita ou se debate contra as costelas; mas é controverso se assim trabalha com mais eficiência do que o habitual, de maneira a enviar uma quantidade maior de sangue para todas as partes do corpo; a pele fica pálida como durante um desmaio incipiente. Essa palidez da superfície, contudo, pode, em grande parte, ou exclusivamente, decorrer do centro vasomotor que é afetado a ponto de levar a uma contração das pequenas artérias da pele.
A descrição anterior é típica no quadro clínico compatível como: 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251691 Psiquiatria
Sobre os transtornos fóbicos ansiosos, avalie as afirmativas a seguir.

I. A agorafobia provavelmente é a mais incapacitante das fobias. Muito frequentemente, ela é consequência do transtorno de pânico e pessoas com agorafobia buscam evitar situações as quais sentem que poderiam desencadear um ataque de pânico ou situações das quais imaginam que seria difícil escapar caso tivessem um ataque de pânico.
II. O diagnóstico de fobia específica requer o desenvolvimento de ansiedade grave, mesmo a ponto de sofrerem com ataques de pânico, quando há exposição ao objeto ou situação temida.
III. As fobias específicas possuem alta prevalência, principalmente entre mulheres, que são afetadas em uma proporção de 2:1 em relação aos homens, exceto para as fobias relacionadas ao o medo de sangue, injeção ou ferimentos.
IV. O tratamento mais eficaz para as fobias é, provavelmente, a terapia comportamental, que tem o intuito de dessensibilizar o paciente para os estímulos que provocam ansiedade, mas, mais especificamente para a ansiedade social e agorafobia, os inibidores seletivos da recaptação de serotonina são eficazes e considerados o tratamento farmacológico de primeira linha.

Estão corretas as afirmativas
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251690 Psiquiatria
No início típico de um caso de transtorno de pânico, os indivíduos estão envolvidos em algum aspecto comum da vida, quando subitamente seu coração dispara e eles têm a impressão de que não conseguem respirar. Segue-se a isso a sensação de tontura e desmaio, bem como a de que estão prestes a morrer. Os pacientes de transtorno de pânico são em geral adultos jovens, mais provavelmente na terceira década, embora o início possa ocorrer até a sexta década.
HALES, R. E.; YUDOFSKY, S. C.; GABBARD, G. O. Tratado de psiquiatria clínica. 5. ed. Porto Alegre: Artmed, 2012. P. 532.
A farmacoterapia de primeira linha para o tratamento contínuo do Transtorno de Pânico é
Alternativas
Q3245252 Psiquiatria
Eliana é uma adolescente cisgênera preta de 16 anos, com parceria fixa. Vem à consulta porque não aguenta mais se sentir tão no limite o tempo todo. Sente inquietação, dificuldade para começar a dormir, preocupação com o futuro e pensamentos catastróficos recorrentes, sempre tem medo de que o pior desfecho possível de uma situação irá ocorrer. Os sintomas já estão presentes há 1 ano, quase todos os dias. Nega comorbidades, uso de substâncias ou medicações de uso contínuo. Chegou a iniciar tratamento com Fluoxetina no passado, mas logo desenvolveu manchas vermelhas no corpo e parou por orientação de sua amiga enfermeira. Buscou novamente o psiquiatra, que lhe receitou então a Sertralina - dessa vez, sentiu que os medos e preocupações se intensificaram logo na primeira semana de uso, e decidiu parar por conta própria. Eliana, então, pede a você que arrume alguma solução para essa situação "de uma vez por todas".

Baseado na melhor evidência científica disponível, qual dos seguintes tratamentos propostos seria mais bem indicado?
Alternativas
Respostas
201: E
202: D
203: A
204: C
205: D
206: C
207: E
208: C
209: E
210: D
211: A
212: C
213: D
214: B
215: C
216: C
217: B
218: E
219: B
220: E