Questões de Concurso
Sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria
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1. Os sintomas podem ser subdivididos em 4 categorias: intrusões, esquiva, alterações negativas na cognição e humor, alterações na excitação e reatividade.
2. Um subtipo dissociativo foi reconhecido, o qual pode incluir despersonalização e/ou desrealização.
3. O quadro clínico pode incluir uma complexa manifestação de sintomas cognitivos, afetivos, comportamentais e somáticos.
4. No diagnóstico os pacientes devem ter sido expostos direta ou indiretamente a um evento traumático e devem ter os sintomas por um período superior a duas semanas.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
Com base nesse caso clínico hipotético, assinale a opção que apresenta a conduta adequada.
I. A combinação de terapia cognitivo-comportamental (TCC) com esquemas farmacológicos ajustados ao perfil do paciente pode melhorar a qualidade de vida em casos de TAG refratário.
II. O uso de benzodiazepínicos em TAG refratário dispensa a necessidade de acompanhamento sistemático, pois esses medicamentos têm baixo risco de dependência.
III. Antipsicóticos em baixas doses são indicados como primeira linha no tratamento do TAG refratário, substituindo as terapias convencionais.
Está correto o que se afirma em:
O diagnóstico mais provável é de transtorno
A seguinte medicação é indicada para o tratamento dessa condição:
Nos episódios mais intensos, refere dor precordial associada à sensação de taquicardia, tontura, parestesias e impressão de “morte iminente”. Os sintomas costumam durar poucos minutos, mas são descritos como altamente desconfortáveis. Nega uso de substâncias ou histórico de outras doenças.
Com base no quadro clínico, o diagnóstico mais provável é
Um paciente tem medo de conhecer pessoas novas e de falar em público. Tem ainda um injustificado receio de ser julgado negativamente.
Dentre as opções listadas a seguir, assinale aquela que melhor descreve a doença desse paciente.
Paciente idosa, 68 anos, relata que há cerca de um mês não frequenta as atividades da universidade da terceira idade, pois não sente mais vontade de frequentar as classes.
Desde o início do quadro, abandonou atividades que antes lhe davam prazer, como encontros com amigos e idas à academia. Também refere aumento de peso de aproximadamente 8 kg (peso anterior: 62 kg), sensação persistente de fadiga, dificuldade em dormir e, principalmente, dificuldade de memorização de fatos recentes. Familiares confirmam que ela está ficando mais “esquecida”.
Considerando as medicações a seguir, a conduta farmacológica mais apropriada é
I.O transtorno de ansiedade generalizada caracteriza-se por ansiedade e preocupação excessivas e persistentes sobre diversos eventos e atividades, difíceis de controlar, presentes na maioria dos dias por pelo menos 6 meses, associadas a sintomas somáticos como tensão muscular, fadiga e insônia.
II.O transtorno do pânico caracteriza-se por ataques de pânico recorrentes e inesperados, consistindo em episódios súbitos de medo intenso acompanhados de sintomas somáticos como palpitações, sudorese, tremores, dispneia, dor torácica, náusea, tontura, sensação de desrealização e medo de morrer ou enlouquecer.
III.As fobias específicas caracterizam-se por medo ou ansiedade intensos e desproporcionais em relação a objetos ou situações específicas como animais, alturas, sangue, injeções, aviões, que são ativamente evitados ou suportados com intensa ansiedade.
Está correto o que se afirma em:
Fonte: Compêndio de Psiquiatria − Kaplan. Capítulo 11.1: Transtorno de estresse pós-traumático e transtorno de estresse agudo.
Sobre o quadro descrito, pode-se afirmar que