Que alternativa contempla a classe de fármacos
considerada a primeira escolha no tratamento farmacológico dos transtornos de ansiedade no geral?

Question

Que alternativa contempla a classe de fármacos 
considerada a primeira escolha no tratamento farmacológico dos transtornos de ansiedade no geral? Alternativa A: Tricíclicos Ou Alternativa B: Benzodiazepínicos Ou Alternativa C: Inibidores seletivos da recaptação da serotonina e da noradrenalina Ou Alternativa D: Inibidores seletivos da recaptação da serotonina

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Alternativa [D] Inibidores seletivos da recaptação da serotonina Gabarito: DFundamento decisivo: Como o enunciado pergunta pela escolha “no geral” sem especificar transtorno, aplica-se a classificação geral do Ministério da Saúde: ela aponta os ISRS como preferência, mas também inclui os IRSN na primeira linha em diferentes transtornos. Isso sustenta D como resposta pretendida, sem excluir categoricamente C.Tema central: Escolha farmacológica nos transtornos ansiososAnálise das alternativasAErradaOs tricíclicos são eficazes, mas seus efeitos adversos mais proeminentes contribuem para sua classificação como segunda linha nos principais transtornos considerados pela fonte. Ter eficácia não basta para ocupar a posição de escolha inicial preferencial.BErradaA ação rápida dos benzodiazepínicos não os torna primeira escolha geral. O risco de dependência limita o uso prolongado; a fonte admite seu emprego em ansiedade intensa ou como associação inicial aos antidepressivos.CErradaÉ considerada incorreta pelo gabarito oficial, mas os IRSN também são classificados pelo Ministério da Saúde como primeira linha para ansiedade generalizada, ansiedade social e transtorno de pânico. Assim, a preferência geral pelos ISRS sustenta D, mas não permite excluir categoricamente C diante da redação ampla. Base insuficiente para justificar esta alternativa sem extrapolação.DCertaOs ISRS são apresentados como opção inicial preferencial pela combinação de eficácia e perfil favorável de efeitos adversos. Portanto, D corresponde à recomendação geral adotada pela questão, embora essa preferência não signifique exclusividade na primeira linha.Pegadinha da questãoConfundir alívio rápido com escolha inicial preferencial favorece a marcação dos benzodiazepínicos. Além disso, há ambiguidade real entre preferência geral pelos ISRS e pertencimento dos IRSN à primeira linha: essas classificações não são excludentes.Dica para questões semelhantesPara identificar a escolha inicial preferencial, considere eficácia junto com segurança e tolerabilidade, não apenas a capacidade de aliviar sintomas.Não equipare rapidez de ação à preferência para tratamento continuado: o risco de dependência limita o papel dos benzodiazepínicos.Diferencie preferência por uma classe de exclusividade na primeira linha; os IRSN também ocupam a primeira linha em diferentes transtornos de ansiedade.

Que alternativa contempla a classe de fármacos considerada...

Gabarito comentado

Gabarito: D

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