Questões de Concurso Sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria

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Q4345080 Psiquiatria
Para questão


A Sra. M. procurou tratamento para sintomas que desenvolveu na sequência de uma agressão que havia ocorrido seis semanas antes de sua avaliação psiquiátrica. Quando saía do trabalho tarde da noite, foi atacada em um estacionamento próximo ao hospital em que trabalhava. Ela foi estuprada e muito agredida, mas conseguiu escapar e chamar ajuda. No encaminhamento, relatou pensamentos intrusivos a respeito da agressão, incluindo pesadelos com o evento e visões intrusivas recorrentes de seu agressor. Contou que agora pega o ônibus para o trabalho a fim de evitar a cena do ataque e que teve que mudar seu horário para que não tivesse que sair do prédio depois de escurecer. Além disso, relatou que tinha dificuldades em interagir com homens, sobretudo com aqueles parecidos com seu atacante, e, consequentemente, evitava tais interações sempre que possível. A Sra. M. descreveu aumento na irritabilidade, dificuldade em permanecer dormindo à noite, pouca concentração e foco aumentado em seu ambiente, em particular após escurecer.
Qual é o diagnóstico clínico para o caso clínico apresentado?
Alternativas
Q4345076 Psiquiatria
Para questão


O Sr. S., advogado bem-sucedido, procurou atendimento psiquiátrico após a mudança de endereço de seu escritório, que anteriormente era acessível a pé o que fazia tranquilamente, e passou a exigir deslocamento de carro. Relatava intenso medo de dirigir, especialmente em rodovias, acompanhado da convicção de que sofreria um acidente fatal. Apenas pensar em dirigir desencadeava ansiedade intensa, associada a palpitações, náuseas e sudorese. Durante a condução do veículo, sobretudo em vias movimentadas, os sintomas se intensificavam, levando-o frequentemente a interromper o trajeto para estacionar o carro e vomitar, comprometendo significativamente seu funcionamento ocupacional.
Considerando o diagnóstico do caso clínico, qual é a abordagem terapêutica indicada?
Alternativas
Q4345075 Psiquiatria
Para questão


O Sr. S., advogado bem-sucedido, procurou atendimento psiquiátrico após a mudança de endereço de seu escritório, que anteriormente era acessível a pé o que fazia tranquilamente, e passou a exigir deslocamento de carro. Relatava intenso medo de dirigir, especialmente em rodovias, acompanhado da convicção de que sofreria um acidente fatal. Apenas pensar em dirigir desencadeava ansiedade intensa, associada a palpitações, náuseas e sudorese. Durante a condução do veículo, sobretudo em vias movimentadas, os sintomas se intensificavam, levando-o frequentemente a interromper o trajeto para estacionar o carro e vomitar, comprometendo significativamente seu funcionamento ocupacional.
Com base no caso clínico apresentado, qual é o diagnóstico clínico?
Alternativas
Q4343775 Psiquiatria

Na APS, boa parte da demanda em saúde mental corresponde aos Transtornos Mentais Comuns (TMC).

Nesse grupo, predominam:

Alternativas
Q4333045 Psiquiatria
Nos transtornos de ansiedade, o transtorno de pânico com agorafobia apresenta padrão típico. A ocorrência de ataques de pânico recorrentes inesperados seguidos de medo persistente de situações onde escapar pode ser difícil indica principalmente o:
Alternativas
Q4332155 Psiquiatria

Analise as assertivas a seguir sobre o Transtorno do Pânicо (ТР).



I. O Transtorno do Pânico geralmente tem início no final da adolescência ou no início da vida adulta, embora possa ocorrer em qualquer faixa etária.


II. Os ataques de pânico caracterizam-se por episódios súbitos de medo intenso ou desconforto acentuado, acompanhados de sintomas fisicos e cognitivos.


III. Entre os sintomas fisicos dos ataques de pânico incluem-se palpitações, sudorese, tremores, sensação de falta de ar ou sufocamento, tontura, parestesias, náuseas e dor ou desconforto torácico.


IV. Entre os sintomas cognitivos dos ataques de pânico destacam-se tremores, parestesias, náuseas e dor torácica.



Está correto o que se afirma em:

Alternativas
Q4332118 Psiquiatria
Um paciente de 35 anos relata preocupação excessiva e persistente com diversas situações cotidianas há mais de seis meses, associada a irritabilidade, fadiga, tensão muscular e dificuldade para dormir. Qual diagnóstico é mais compatível com o quadro apresentado?
Alternativas
Q4330731 Psiquiatria
Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta acerca das doenças psiquiátricas:
I - A depressão caracteriza-se por preocupação, distúrbios do sono, inquietação, falta de energia ou concentração e sensação de medo. II - A ansiedade caracteriza-se por perda de interesse em atividades, sentimento de tristeza ou culpa excessiva, irritabilidade e cansaço.
Alternativas
Q4321991 Psiquiatria
Qual medicação é desaconselhada para o tratamento de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT): 
Alternativas
Q4319735 Psiquiatria
Mulher de 26 anos procura atendimento psiquiátrico após ter sido levada 3 vezes ao pronto-socorro, nos últimos dois meses, sempre com queixa de que “estava morrendo”. Os episódios apresentaram início súbito, sem fator desencadeante identificável (no último episódio, estava cochilando), alcançando pico de intensidade em poucos minutos, com duração total de aproximadamente 15 minutos, com remissão espontânea. Manifestaram-se com taquicardia, sudorese, tontura, tremor, sensação de sufocamento e medo de morrer.
Desde o 1º episódio, deixou de sair de casa sozinha, por medo de passar mal e não ter ajuda e sente-se preocupada em ter novas crises, na maior parte do tempo. Em todas às idas ao prontosocorro, eletrocardiograma, dosagem de troponina e exames laboratoriais (inclusive função tireoidiana) encontravam-se dentro da normalidade. Nega uso de substâncias psicoativas, medicações que possam justificar o quadro ou comorbidades. Ao final da consulta, diz estar mais tranquila, por saber que não irá morrer, mas ainda assim afirma que a sensação no momento da crise é desesperadora.
O diagnóstico mais provável é de
Alternativas
Q4319718 Psiquiatria
Mulher de 32 anos, com diagnóstico de transtorno de pânico, apresenta episódios paroxísticos de ansiedade intensa, manifestados por taquicardia, parestesia, sudorese e sensação de morte iminente. Afirma estar sempre preocupada com a possibilidade de manifestar novos episódios e evita locais onde eles já ocorreram. Foi encaminhada para psicoterapia, como parte do tratamento.
A abordagem psicoterapêutica que apresenta maior nível de evidência para o transtorno de pânico é 
Alternativas
Q4319710 Psiquiatria
Mulher de 35 anos procura atendimento no pronto-socorro pela 6ª vez no último mês. Refere episódios súbitos de taquicardia, sudorese intensa, tremores, dor no peito, sensação de falta de ar, tontura e medo de "perder o controle" ou "enlouquecer". Relata que os episódios duram de 5 a 15 minutos e são imprevisíveis. Já realizou avaliação cardiológica completa (ECG, Holter, ecocardiograma) e exames laboratoriais, todos normais. Nega uso de substâncias. Entre os episódios, refere medo constante de que uma nova crise possa ocorrer.
O diagnóstico mais provável é 
Alternativas
Q4319701 Psiquiatria
Paciente do sexo feminino, 68 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 há 15 anos e hipertensão arterial sistêmica, procura atendimento psiquiátrico encaminhada pela endocrinologista. Refere que, há aproximadamente 8 meses, tem apresentado preocupação excessiva com a saúde dos filhos, com necessidade de fazer várias ligações telefônicas ao longo do dia para "ver se estão bem". Queixa-se de "nervos à flor da pele", irritabilidade, insônia e dores musculares difusas. Durante a consulta, menciona também sensação de formigamento e queimação nos pés, com início há cerca de 3 anos e piora progressiva.
Considerando as comorbidades e o quadro clínico, a melhor abordagem farmacológica é 
Alternativas
Q4308958 Psiquiatria
Caso hipotético: Durante acompanhamento em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), um paciente de 48 anos, que permaneceu internado por 75 dias em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a um quadro grave, relata mudanças importantes após 3 meses da alta hospitalar. Apresenta sintomas de revivescência do evento traumático, caracterizados por pesadelos recorrentes relacionados ao período de internação. Relata também comportamentos de evitação, recusando-se a falar sobre a experiência vivida e a retornar ao hospital, mesmo para consultas de acompanhamento. Evidenciam-se ainda sintomas de hiperativação, como irritabilidade, hipervigilância, dificuldade de concentração e resposta de sobressalto exagerada. Além disso, familiares observam alterações negativas em cognições e humor, incluindo humor persistentemente negativo (tristeza e isolamento) e sensação de realidade alterada.
Considerando o conjunto das manifestações apresentadas, é CORRETO afirmar que o quadro clínico sugere transtorno:
Alternativas
Q4298351 Psiquiatria
Mariana, de 27 anos, procurou atendimento especializado por apresentar intensa ansiedade em situações sociais e interação com pessoas estranhas. Relata medo de falar em público, evitar reuniões de trabalho e dificuldade em iniciar conversas com desconhecidos. Refere pensamentos automáticos como “vou passar vergonha” e “as pessoas vão me julgar”. Apesar disso, deseja melhorar seu desempenho profissional e social.

Considerando o caso descrito e as técnicas da terapia cognitivo‑comportamental (TCC), qual o componente dessa intervenção seria mais indicado como o foco inicial para o manejo do transtorno de ansiedade social?
Alternativas
Q4298347 Psiquiatria
Alguns avanços na abordagem das síndromes psiquiátricas do puerpério (como depressão pós-parto, psicose puerperal e transtornos ansiosos) foram implementados gradualmente nos últimos anos em maternidades e Unidades Básicas de Saúde.

Em relação às práticas atuais, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4293747 Psiquiatria
Consta na Classificação de Transtornos Mentais e de Comportamento da CID-10 que o indivíduo com transtorno de ansiedade generalizada deve ter sintomas primários de ansiedade na maioria dos dias por pelo menos várias semanas e usualmente por vários meses, sendo que esses sintomas devem usualmente envolver elementos de apreensão, tensão motora е
Alternativas
Q4293184 Psiquiatria
No transtorno de ansiedade de separação em adultos, o critério diagnóstico fundamental que diferencia essa condição do transtorno de ansiedade generalizada é o medo excessivo e persistente de:
Alternativas
Q4283919 Psiquiatria
Sobre o transtorno de pânico, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Q4283917 Psiquiatria
Sobre o transtorno de ansiedade generalizada, assinale a alterna CORRETA.
Alternativas
Respostas
1: A
2: B
3: C
4: A
5: E
6: C
7: A
8: D
9: C
10: A
11: C
12: E
13: B
14: B
15: E
16: D
17: B
18: A
19: A
20: C