Questões de Concurso
Sobre transtornos de ansiedade, fobias e síndrome do pânico em psiquiatria
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Qual a hipótese diagnóstica mais provável?
Qual intervenção atinge mais diretamente esse alvo?
Qual formulação integra melhor a sequência descrita?
I. Os ataques de pânico caracterizam-se por uma onda abrupta de medo ou desconforto intenso, que atinge seu pico em poucos minutos.
II. No transtorno do pânico, os ataques apresentam caráter recorrente e inesperado, podendo ocorrer sem um gatilho específico identificável.
III. A ocorrência de ataques de pânico constitui manifestação exclusiva do transtorno do pânico, sendo incompatível com outros transtornos mentais ou condições médicas.
IV. A frequência dos ataques de pânico pode variar consideravelmente, ocorrendo desde várias vezes ao dia até poucas vezes ao longo de um ano.
Está correto o que se afirma em:
Cinco pessoas chegam à unidade com queixas emocionais, e o médico de família aplica os critérios diagnósticos atuais, atento ao tempo de evolução dos sintomas. Associe cada diagnóstico, na Coluna I, à situação clínica compatível, na Coluna II:
Coluna I
1. Transtorno de estresse agudo.
2. Transtorno de estresse pós-traumático.
3. Transtorno de adaptação.
4. Transtorno de ansiedade generalizada.
5. Transtorno de pânico.
Coluna II
(__) Professora de 42 anos relata, há 8 meses, preocupação difícil de controlar com finanças, filhos e trabalho, na maioria dos dias, com tensão muscular, fadiga e sono ruim.
(__) Comerciante assaltado sob ameaça de arma há 12 dias apresenta lembranças intrusivas, sensação de irrealidade, evitação da rua do crime e sobressaltos intensos.
(__) Estudante com episódios súbitos e repetidos de palpitação, falta de ar e medo de morrer e, há 6 semanas, receio constante de novas crises e de sair sozinha.
(__) Homem demitido há 2 meses apresenta tristeza, irritabilidade e prejuízo social desproporcionais ao evento, sem preencher critérios de outro quadro psiquiátrico.
(__) Motorista envolvido em colisão com vítima fatal há 5 meses mantém pesadelos, evitação de dirigir, hipervigilância e distanciamento afetivo.
Assinale a alternativa que apresenta a associação CORRETA, de cima para baixo:
Na APS, boa parte da demanda em saúde mental corresponde aos Transtornos Mentais Comuns (TMC).
Nesse grupo, predominam:
Analise as assertivas a seguir sobre o Transtorno do Pânicо (ТР).
I. O Transtorno do Pânico geralmente tem início no final da adolescência ou no início da vida adulta, embora possa ocorrer em qualquer faixa etária.
II. Os ataques de pânico caracterizam-se por episódios súbitos de medo intenso ou desconforto acentuado, acompanhados de sintomas fisicos e cognitivos.
III. Entre os sintomas fisicos dos ataques de pânico incluem-se palpitações, sudorese, tremores, sensação de falta de ar ou sufocamento, tontura, parestesias, náuseas e dor ou desconforto torácico.
IV. Entre os sintomas cognitivos dos ataques de pânico destacam-se tremores, parestesias, náuseas e dor torácica.
Está correto o que se afirma em:
I - A depressão caracteriza-se por preocupação, distúrbios do sono, inquietação, falta de energia ou concentração e sensação de medo. II - A ansiedade caracteriza-se por perda de interesse em atividades, sentimento de tristeza ou culpa excessiva, irritabilidade e cansaço.
Desde o 1º episódio, deixou de sair de casa sozinha, por medo de passar mal e não ter ajuda e sente-se preocupada em ter novas crises, na maior parte do tempo. Em todas às idas ao prontosocorro, eletrocardiograma, dosagem de troponina e exames laboratoriais (inclusive função tireoidiana) encontravam-se dentro da normalidade. Nega uso de substâncias psicoativas, medicações que possam justificar o quadro ou comorbidades. Ao final da consulta, diz estar mais tranquila, por saber que não irá morrer, mas ainda assim afirma que a sensação no momento da crise é desesperadora.
O diagnóstico mais provável é de