Questões de Concurso Comentadas sobre psicofarmacologia em psiquiatria

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Q3270472 Psiquiatria
Entre os efeitos adversos associados ao uso prolongado de antipsicóticos de primeira geração, um efeito possível e considerado irreversível em casos graves é 
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Q3270468 Psiquiatria
Com base nas diretrizes atuais para o manejo do transtorno depressivo maior, assinale a estratégia recomendada como abordagem de primeira linha de potencialização farmacológica em casos de resposta insuficiente ao tratamento com dose e duração adequados com um inibidor de receptação de serotonina.
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Q3270467 Psiquiatria
Homem, 50 anos, com quadro de transtorno depressivo maior moderado, iniciou tratamento com escitalopram em dose de 10mg ao dia. Após quatro semanas, ele apresenta melhora parcial dos sintomas depressivos, mas queixa-se de insônia persistente e episódios de cefaleia leve. O paciente refere adesão completa ao tratamento.
Com base nesse quadro clínico, a(s) abordagem(ns) mais apropriada(s) seria(m) 
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Q3263129 Psiquiatria
Uma paciente de 24 anos, com transtorno de ansiedade, não gestante no momento, mas com intenção de engravidar futuramente, ao discutir o processo terapêutico com sua médica, referiu que não gostaria de tomar medicamentos associados ao aumento ponderal. Nesse contexto, qual dos psicofármacos abaixo NÃO deve ser prescrito pela médica, por estar relacionado ao ganho de peso? 
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Q3260964 Psiquiatria
Qual das opções a seguir corresponde a intervenção farmacológica que deverá ser adotada frente um caso de Síndrome Neuroléptica Maligna:
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Q3260963 Psiquiatria
O parkinsonismo medicamentoso induzido por neurolépticos deve ser tratado com: 
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Q3260962 Psiquiatria
Qual destes sinais a seguir é encontrado em parkinsonismo induzido por neuroléptico. 
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Q3260959 Psiquiatria
Qual dos fármacos a seguir atua sobre os receptores serotonina (5-HT) e dopamina (D). 
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Q3260956 Psiquiatria
Qual das alternativas a seguir está relacionada com a sensação de relaxamento e bem-estar oferecida pelo uso de cannabis?
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Q3260943 Psiquiatria
Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão

Um paciente, que não fora analisado, reclamou, na primeira entrevista, que sofria da compulsão de olhar para trás constantemente, por medo de que pudesse ter deixado algo importante atrás dele. Essas ideias eram predominantes. Ele podia ter deixado uma moeda no chão; podia ter pisado em um inseto; ou um inseto podia ter caído de costas e precisado de ajuda. Também tinha medo de tocar em tudo e, sempre que tocava em um objeto, precisava se convencer de que não o havia destruído. Ele não tinha ocupação, pois essas graves atitudes perturbavam todas as suas atividades de trabalho; no entanto, tinha uma paixão: limpar casas. Ele gostava de visitar os vizinhos e limpar suas casas, só por diversão.
Com relação ao tratamento, é CORRETO afirmar: 
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Q3260940 Psiquiatria
Considere o quadro clínico a seguir para responder a questão

Em 1896, Charles Darwin deu a seguinte descrição psicofisiológica do medo agudo fundindo-se em terror: O medo é, por vezes, precedido de susto, e, embora diferentes, ambos levam os sentidos da visão e da audição a serem alertados de forma imediata. Em ambos os casos, os olhos e a boca ficam muito abertos, e as sobrancelhas, levantadas. O homem aterrorizado primeiro fica imóvel e sem respirar, como uma estátua, ou se agacha de forma instintiva como se fosse capaz de escapar de ser observado. O coração bate rápido e violentamente, de modo que palpita ou se debate contra as costelas; mas é controverso se assim trabalha com mais eficiência do que o habitual, de maneira a enviar uma quantidade maior de sangue para todas as partes do corpo; a pele fica pálida como durante um desmaio incipiente. Essa palidez da superfície, contudo, pode, em grande parte, ou exclusivamente, decorrer do centro vasomotor que é afetado a ponto de levar a uma contração das pequenas artérias da pele.
Quanto ao tratamento psiquiátrico é CORRETO afirmar:
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Q3260937 Psiquiatria
Um dos tratamentos psicofarmacológicos mais utilizados para estes quadros de esquizofrenia seria: 
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251713 Psiquiatria
Substâncias como os psicodélicos, a cetamina e o MDMA pertencem a uma classe denominada psicoplastogênicos.
Sobre esses compostos, avalie as afirmativas a seguir.

I. São ricas e crescentes as evidências de que os psicodélicos clássicos, assim como a cetamina, promovem plasticidade estrutural e funcional, por mecanismos moleculares que envolvem a sinalização BDNF-mTOR, revertendo os déficits de plasticidade da depressão.
II. Os psicodélicos clássicos como a pscilocibina, assim como a 3,4-metilenodioximetanfetamina (MDMA), foram designados fármacos antidepressivos de rápida ação, com aplicabilidade para a depressão resistente e o TEPT, respectivamente, segundo a Food and Drug Administration.
III. O ácido lisérgico dietilamida (LSD) é o mais potente dos alucinógenos e possui efeitos aditivos, ao estimular a ativação da área tegmental ventral, não sendo, assim, o mais indicado para terapia guiada por psicodélicos.

Está correto o que se afirma em 
Alternativas
Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251709 Psiquiatria
Das drogas a seguir, a mais indicada para tratamento de dor crônica é
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251705 Psiquiatria
O seguinte medicamento não é normalmente considerado como tratamento de primeira escolha, sobretudo devido à carga adicional de monitoração clínica necessária para a detecção precoce de alterações quantitativas nos neutrófilos do sangue:
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Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Grupo Psiquiatria |
Q3251699 Psiquiatria
Sobre o tratamento farmacológico do Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH), assinale a afirmativa correta.
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Q3245292 Psiquiatria
Roger é um adolescente trans branco de 17 anos, solteiro. Há 1 mês teve seu primeiro episódio psicótico, sem gatilho esclarecido. Dizia que estava sendo perseguido pelo FBI porque queriam prender o demônio que estava dentro dele; também ouvia vozes que lhe davam ordens para se ferir. Buscou atendimento psiquiátrico acompanhado dos pais há 1 semana e lhe prescreveram Haloperidol 1 mg, 1 vez ao dia. Ele retorna hoje com você para reavaliação. Roger relata que as vozes já diminuíram bastante, já não o incomodam tanto. Porém, o que o mais tem incomodado é uma sensação intensa de inquietação que surgiu na última semana: não consegue ficar parado ou sentado em nenhum momento do dia e tem sido muito difícil para dormir. Nega uso de álcool ou outras drogas, faz uso contínuo apenas de bombinha para asma. Ao exame psíquico, paciente bastante agitado, levanta-se da cadeira algumas vezes durante a consulta, mexendo bastante as mãos e os pés; sem sinais indiretos de alteração de sensopercepção; discurso ainda com conteúdo delirante relacionado ao FBI. Diante da sua avaliação clínica, o mais adequado seria: 
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Q3245290 Psiquiatria
Júlia é uma adolescente cis parda de 16 anos, com parceria fixa no momento. Passou em consulta com você pela primeira vez há 2 semanas com queixa de que 3 meses antes havia começado a sentir muita tristeza, dormir demais, comer descontroladamente e sofrer com falta de prazer na vida e pensamentos de morte (sem ideação suicida). Na ocasião, recebeu prescrição de Venlafaxina e foi colocada na fila para psicoterapia. Retorna hoje acompanhada da namorada, relatando que está se sentindo muito melhor com a medicação, tem conseguido render muito mais na escola e que seguramente era a melhor da turma no momento - estuda até 4 horas da manhã e às 7 horas já está pronta para começar o dia. A namorada, no entanto, queixa-se de que tem sido difícil conversarem, sente que não tem vez porque "a Júlia não para de falar"; também pergunta a você se não tem algum remédio para reduzir a libido da Júlia, pois "tem sido impossível".
Você decide, então, substituir a Venlafaxina por uma outra medicação. Qual das prescrições abaixo não seria útil no manejo do quadro atual? 
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Q3245285 Psiquiatria
José Carlos é um adolescente trans branco de 17 anos, solteiro, estudante do Ensino Médio no turno noturno, que vem à consulta com você hoje pela primeira vez, acompanhado da mãe. Ela relata que o filho sempre foi muito tímido, mas que no último ano começou a sair mais de casa. Entretanto, nos últimos 3 meses, a frequência com que sai de casa aumentou bastante, além de estar chegando sempre tarde. Não é raro que ele apareça agitado, com olhos arregalados, ofegante, irritado e até mesmo paranoico - a mãe chegou a presenciar crises sérias de ansiedade algumas vezes. Ela relata que, no dia seguinte, ele acorda no meio da tarde, letárgico e desanimado, e assim permanece até a hora de ir para a escola. A mãe teme que ele possa estar tendo problemas com dinheiro, pois recentemente vendeu seus vídeo-games e computador pela internet, mas ele não se abre muito com ela. Quando você pede a José Carlos a sua versão dos fatos, ele diz que anda estressado com algumas coisas, mas veio à consulta apenas para agradar a mãe insistente.
Diante do quadro apresentado, qual seria a conduta mais adequada? 
Alternativas
Q3245283 Psiquiatria
Josué é um adolescente cis branco de 17 anos, solteiro. Vem acompanhado da mãe para consulta de retorno. Josué já está em acompanhamento no ambulatório de psiquiatria há 2 anos, desde que teve sua primeira crise psicótica. Após trocar de medicação diversas vezes, já tendo tentado Quetiapina, Risperidona e Aripiprazol, você e o restante da equipe conseguiram atingir um controle aceitável dos sintomas psicóticos com Olanzapina na dose de 20 mg ao dia, tendo o último ajuste de dose sido há 2 semanas. Josué relata que está feliz de quase não ser mais incomodado pelas vozes, mas a mãe percebeu que ele tem tido dificuldade de caminhar e está com tremores intensos nas mãos. À inspeção, você percebe tremor de extremidades acentuado quando ele move os braços, além de pronunciada rigidez nos movimentos. A marcha também é bastante lentificada. Apesar dessas alterações, o paciente se apresenta vigil e contactante. Dentre as alternativas abaixo, qual seria a abordagem mais adequada nesse cenário?
Alternativas
Respostas
241: C
242: D
243: B
244: B
245: D
246: D
247: B
248: D
249: C
250: B
251: C
252: C
253: C
254: C
255: B
256: A
257: A
258: B
259: A
260: C