Questões de Concurso
Sobre manifestação oral das doenças sistêmicas em odontologia
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O pênfigo vulgar é a forma mais grave do grupo das doenças acantolíticas, apresentando um curso crônico com potencial de risco de vida. Sobre as manifestações clínicas e o manejo odontológico desta condição, analise as assertivas a seguir, julgando-as V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas:
( ) O pênfigo vulgar frequentemente inicia-se com a formação de vesículas na mucosa bucal e no couro cabeludo, sendo que as bolhas são macias e rompem-se facilmente.
( ) Na semiologia do pênfigo vulgar, o sinal de Nikolsky é tipicamente positivo, o que significa que a pressão lateral na mucosa e capaz de induzir a formação de novas bolhas
( ) Antes da introdução dos corticosteroides, a doença era tipicamente fatal, principalmente por quadros de desidratação ou infecções sistêmicas secundárias.
( ) Pacientes com lesões bucais severas devem ser encaminhados ao gastroenterologista para avaliação de possíveis envolvimentos esofagianos.
Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?
(__) A xerostomia e o aumento da incidência de candidíase bucal são manifestações comuns em pacientes com Diabetes Mellitus descompensado, devido a alterações na composição salivar e imunossupressão local.
(__) As petéquias e equimoses em mucosa bucal, sem histórico de trauma, podem sinalizar discrasias sanguíneas como leucemias ou trombocitopenias, exigindo solicitação imediata de hemograma completo.
(__) O diagnóstico de hiperplasia gengival medicamentosa está frequentemente associado ao uso contínuo de fármacos como fenitoína, nifedipina ou ciclosporina para o controle de comorbidades sistêmicas.
(__) A presença de glossite atrófica (língua careca) e queilite angular é um sinal clínico patognomônico de insuficiência renal crônica estágio V, sendo irrelevante para o diagnóstico de anemias carenciais.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
Assinale a alternativa correta com base em sua etiologia, epidemiologia e características clínicas.
( ) Em indivíduos saudáveis, a candidose raramente se manifesta na gengiva.
( ) A nistatina pode ser utilizada neste caso como suspensão oral, porém, se fosse uma gestante no terceiro trimestre gestacional, não deveria ser prescrita.
( ) Outra condição clínica, o eritema linear gengival, também é resultado da infecção por Candida, mas espécies bacterianas observadas em periodontites convencionais também podem estar presentes.
I. A xerostomia no idoso é frequentemente associada à polifarmácia e doenças sistêmicas, não sendo consequência exclusiva do envelhecimento.
II. A estomatite protética (candidíase) associa-se ao uso contínuo da prótese e má higiene.
III. O envelhecimento pulpar causa atresia da câmara e redução da sensibilidade.
IV. A pneumonia aspirativa em idosos tem correlação com a má higiene bucal e biofilme patogênico.
Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS:
I- Candidíase pseudomembranosa - placas brancas, cremosas e não-destacáveis; sensação de queimação oral e hálito fétido.
II- Queilite angular - lesões fissuradas avermelhadas e sensação de ferida no local.
III- Hiperplásica (leucoplasia por Candida) - placas brancas destacáveis e assintomáticas.
Agora, assinale a alternativa CORRETA:
( ) É importante a prescrição de antibióticos de forma profilática para pacientes diabéticos para garantir adequado reparo alveolar pós-exodontias.
( ) A hipoglicemia é contraindicação absoluta para a execução de qualquer procedimento odontológico.
( ) A hiperglicemia só é contraindicada quando existe o risco de cetoacidose diabética ou estado hiperglicêmico hiperosmolar.