A diabetes é a sexta causa primária de internações no Brasi...
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A alternativa correta é a B: Características comuns da CAD são fraqueza, letargia, náusea e anorexia.
Vamos analisar por que essa é a resposta correta e o erro de cada uma das outras alternativas:
A está incorreta: As três características fundamentais (tríade diagnóstica) da Cetoacidose Diabética (CAD) são a hiperglicemia (geralmente > 250\text{ mg/dL}), cetose (presença de cetonas na urina ou sangue) e acidose metabólica (pH arterial \le 7,30 ou bicarbonato \le 18\text{ mEq/L}). A visão embaçada é um sintoma comum da hiperglicemia, mas não faz parte da tríade clássica.
B está correta: O acúmulo de corpos cetônicos e a desidratação severa na CAD levam diretamente a sintomas gastrointestinais e neurológicos, como fadiga extrema (fraqueza), letargia, náuseas, vômitos e perda de apetite (anorexia).
C está incorreta: A glico-hemoglobina (HbA1c) reflete a média dos níveis glicêmicos dos últimos 90 a 120 dias (3 a 4 meses), que é o tempo de vida médio das hemácias (glóbulos vermelhos).
D está incorreta: Embora o valor de 7% seja um excelente alvo terapêutico para o controle geral da diabetes, na prática odontológica e cirúrgica, valores de HbA1c até 8% ainda fornecem uma margem de segurança clínica razoável para procedimentos como exodontias, sem comprometer severamente a cicatrização, desde que o paciente esteja estável e sem outras comorbidades graves descompensadas.
E está incorreta: Na doença periodontal em pacientes diabéticos, a resposta imune está sim alterada, mas as principais células envolvidas na fagocitose de bactérias e na primeira linha de defesa são os neutrófilos (polimorfonucleares), e não os eosinófilos (que atuam mais em processos alérgicos e infestações parasitárias). Os neutrófilos do paciente diabético apresentam defeitos de quimiotaxia e fagocitose, o que agrava a destruição periodontal.
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