Na avaliação de lesões orais e manifestações bucais de doenças sistêmicas, analise as afirmativas.

I – O líquen plano oral pode apresentar estrias brancas reticulares e áreas erosivas, com biópsia indicada quando há dúvida diagnóstica, atipia clínica ou suspeita de displasia.

II – O penfigoide das membranas mucosas pode cursar com gengivite descamativa, bolhas subepiteliais e necessidade de correlação entre biópsia e imunofluorescência direta.

III – A candidose pseudomembranosa costuma formar placas brancas removíveis, base eritematosa e associação com xerostomia, corticoterapia inalatória, antimicrobianos ou imunossupressão.

IV – As anemias podem produzir palidez de mucosa, glossite atrófica, ardência bucal e queilite angular, achados que pedem correlação clínica e laboratorial.

V – A leucoplasia oral é um termo clínico para placa branca que persiste após exclusão de outras lesões brancas reconhecíveis e apresenta risco variável de displasia.

Estão corretas as afirmativas: 

Sobre herpes simples, herpes-zóster e papilomavírus humano na cavidade bucal, assinale a alternativa correta. 

Pacientes vivendo com HIV podem desenvolver manifestações bucais associadas ao grau de imunossupressão, muitas das quais possuem importante valor diagnóstico e prognóstico na prática odontológica. Em relação às manifestações orais associadas à infecção pelo HIV, assinale a alternativa correta.

A prática odontologica exige a identificação precoce de manifestações orais que podem indicar patologias sistêmicas de origem viral. Diante disso, relacione corretamente o agente etiologico da Coluna A ao seu correspondente achado clínico, disposto na Coluna B:

Coluna A:
(1) Vírus Coxsackie.
(2) Herpes Simplex (HSV-1)
(3) Vírus Epstein-Barr.
(4) Vírus da Varicela-Zoster

Coluna B:
( ) Vesículas seguindo o trajeto de um nervo sensitivo (dermátomo), respeitando a linha média.
( ) Lesões vesiculares disseminadas na mucosa oral, com febre e linfadenopatia (primoinfecção).
( ) Pequenas vesículas ou úlceras na orofaringe, pilares amigdalianos e palato mole, com início súbito.
( ) Placas brancas, indolores e geralmente bilaterais nas bordas laterais da língua, de aspecto estriado ou rugoso.

Qual alternativa preenche, CORRETAMENTE, de cima para baixo, os parênteses acima?

Assinale a alternativa INCORRETA com relação à candidíase oral: 

Com frequência, o Dentista precisa realizar o atendimento de pacientes portadores de Diabetes Mellitus, o que torna seu conhecimento de muita relevância clínica.

Sobre tal condição, analise as afirmativas a seguir.

I. As manifestações orais do Diabetes Mellitus são em geral limitadas aos pacientes com Diabetes tipo I.

II. A Sialoadenose diabética é uma inflamação das glândulas parótidas, gerando aumento difuso e bilateral em qualquer uma das formas de Diabetes.

III. A cicatrização pós-cirurgia em pacientes com Diabetes tipo I tende a ser mais demorada do que nos pacientes sem Diabetes.

Está correto o que se afirma em

A estomatite aftosa recorrente é uma das doenças mais comuns da mucosa oral. Tem sido observada uma prevalência de ulcerações semelhantes às aftas em diversas doenças sistêmicas.

Assinale a opção que indica, entre as doenças relacionadas, a que pode apresentar um quadro semelhante.

A paciente recebeu o diagnóstico de anemia perniciosa. Ela, provavelmente, apresentará como sintoma sistêmico, como sintoma oral e como achado laboratorial, respectivamente,

A hiperplasia gengival medicamentosa é um crescimento anormal dos tecidos gengivais, secundário ao uso de medicação sistêmica.

Assinale a opção que indica as drogas com forte associação com o crescimento gengival mencionado.

A Leucoplasia Pilosa Oral e o Sarcoma de Kaposi são condições clínicas que podem surgir principalmente associadas a pacientes com a infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e AIDS.

Com relação a essas duas condições, os fatores etiológicos associados são, respectivamente,

A Síndrome de Sjögren é uma doença autoimune crônica sistêmica, que envolve principalmente as glândulas salivares e lacrimais, resultando em xerostomia e xeroftalmia.

Os pacientes com essa Síndrome apresentam um risco aumentado (de 5 a 15%) de desenvolvimento de

Com relação às lesões ulceradas e vesicobolhosas com manifestações orais e maxilofaciais, analise as afirmativas a seguir.

I. A Gengivoestomatite herpética aguda é também conhecida por Herpes primária, e mais de 90% dos casos são causados pelo vírus HSV-1.

II. O Herpes zoster é causado pela reativação do vírus da varicelazoster, muitas vezes, após décadas da infecção primária.

III. A Doença da mão-pé-boca é conhecida por ser uma virose causada pelo HSV-2, sendo autolimitante e não necessitando tratamento.

Está correto o que se afirma em

As manifestações orais frequentemente constituem os sinais patognomônicos primários ou indicadores de descompensação de desordens sistémicas complexas. A interpretação clínica dessas lesões deve fundamentar-se na fisiopatologia da doença de base. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

Leia o caso a seguir.

Paciente com 18 anos apresenta na região vestibular dos dentes anteriores aumento das papilas interdentais, bem como uma gengiva hiperplásica cobrindo parte dos dentes. Paciente relata que este aumento ocorreu após o uso de anticonvulsivante.

Qual o medicamento pode estar envolvido neste caso?

Paciente do sexo feminino apresenta, ao exame clínico, língua avermelhada, atrofia das papilas e com dorso lobulado. Relata na anamnese boca seca devido a pouca salivação; olhos secos; dificuldade ao comer ou deglutir e uma dificuldade ao falar, bem como de possuir artrite reumatoide. Estas características são 

Pacientes em tratamento quimioterápico podem apresentar diversas manifestações sistêmicas e orais decorrentes da ação citotóxica das drogas sobre tecidos de alta renovação celular. Considerando os sintomas comumente observados durante o tratamento antineoplásico, qual conjunto de manifestações é compatível com efeitos adversos típicos da quimioterapia?

Leia o caso a seguir.

Uma paciente de 74 anos, diabética e usuária de prótese total superior, procura atendimento por sensação de ardência na boca e placas brancas que se destacam facilmente com espátula, deixando áreas eritematosas e dolorosas abaixo. Relata uso recente de antibiótico para tratar uma infecção urinária e admite que retira a prótese apenas ocasionalmente. Ao exame, observa-se pseudomembranas esbranquiçadas em palato duro e mucosa jugal, associadas a eritema difuso.

Considerando as características clínicas descritas, qual é o agente etiológico responsável e qual é sua natureza microbiológica?

Leia o caso a seguir.

Um paciente de 32 anos relata histórico de úlceras orais dolorosas, profundas e de bordas bem delimitadas, que surgem em grupos e se repetem com frequência ao longo do ano. Durante o exame, observa-se presença de múltiplas ulcerações aftosas na mucosa jugal e no lábio inferior. O paciente refere também episódios de úlceras genitais e queixas de dor ocular recorrente, com períodos de vermelhidão intensa. Sabe-se que se trata de uma doença autoimune.

Qual é a doença deste paciente?

A doença celíaca, condição autoimune desencadeada pela exposição ao glúten, pode apresentar importantes repercussões bucais. Considerando as manifestações orais associadas a essa doença, qual conjunto de achados é compatível com o quadro clínico observado em pacientes celíacos?

Sintomas como boca seca devido a pouca salivação, olhos secos, dificuldade ao comer ou deglutir, dificuldade ao falar e presença de artrite reumatoide são comuns em pacientes diagnosticados com qual condição?