Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q1720822 Nutrição
A nutrição enteral é uma forma de alimentação para pacientes que não devem, ou não conseguem, se alimentar por via oral (boca), como em casos de cirurgia da região da cabeça e do pescoço, esôfago, estômago, etc. Neste caso, utiliza-se uma sonda para administrar a alimentação do paciente. Dentre as alternativas a seguir, assinale a incorreta.
Alternativas
Q1703504 Nutrição
Analise as afirmativas a seguir: I. Quanto à complexidade dos nutrientes, as dietas enterais podem ser classificadas em poliméricas, oligoméricas e monoméricas. Nas dietas poliméricas, os macronutrientes, em especial a proteína, estão em forma intacta (polipeptídios). Nas dietas oligoméricas, os macronutrientes, em especial a proteína, estão na forma parcialmente hidrolisada (oligopeptídeos). E nas dietas monoméricas, os macronutrientes, em especial a proteína, estão na forma totalmente hidrolisada (AA). II. A hepcidina, hormônio produzido pelo fígado, tem papel central na regulação da absorção intestinal de ferro. Quando as concentrações hepáticas de ferro estão elevadas, ocorre indução da expressão do gene para hepcidina. A hepcidina induz a internalização da ferroportina que é, então, degradada. O ferro acumulado nos enterócitos será excretado nas fezes à medida que essas células forem eliminadas e substituídas no trato gastrintestinal. Marque a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q1701365 Nutrição
A indicação da nutrição enteral é prescrita para pessoas com necessidades nutricionais normais ou aumentadas, como em casos de perda de peso, falta de apetite, incapacidade funcional temporária ou contínua da via oral (boca e esôfago) ou por alguma condição clínica específica que comprometa a deglutição, tais como:
I. Disfagia. II. Acidente vascular cerebral (AVC). III. Doença de Alzheimer. IV. Doenças neurológicas. V. Tumores. VI. Condições que necessitem de repouso, como em caso de cirurgias.
Estão CORRETAS:
Alternativas
Q1701364 Nutrição
Sobre a nutrição enteral, correto afirmar que: Assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas
Q1699452 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Há evidências de que o uso de fórmula oral e (ou) enteral contendo glutamina no período pós-operatório reduz a morbidade infecciosa e a mortalidade.
Alternativas
Q1699450 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Nesse caso, a ESPEN (2017) recomenda que a terapia nutricional seja iniciada em um período entre 7 dias e 14 dias antes da cirurgia, com a administração de dieta polimérica por via sonda nasogástrica, e oferta hídrica restrita para minimizar riscos de edema.
Alternativas
Q1699448 Nutrição
Uma paciente de 52 anos de idade, portadora de valvopatia, foi internada para realizar uma cirurgia de correção de estenose aórtica. Na antropometria pré-operatória, foi verificado peso corporal = 55 kg, estatura = 1,68 m e IMC = 19,49 kg/m². Refere perda de peso nos últimos três meses, entre 3 kg e 4 kg, e aumento da fadiga. Diz que muitas vezes se sente cansada durante as refeições e que, por isso, está ingerindo menos alimentos que o habitual.

Com base nesse caso clínico e nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Segundo a diretriz da Sociedade Europeia de Nutrição Parenteral e Enteral (ESPEN) para a nutrição do paciente cirúrgico (2017), a terapia nutricional perioperatória está indicada para a paciente, pois ela apresenta IMC < 20,5 kg/m², perda de peso > 5% em três meses e diminuição da ingestão alimentar.
Alternativas
Q1699447 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A Sociedade Americana de Nutrição Parenteral e Enteral (ASPEN) (2016) recomenda, nas respectivas diretrizes, oferta proteica de 2,0 g/kg a 2,5 g/kg de peso ao dia para pacientes queimados.
Alternativas
Q1699444 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A nutrição parenteral apresenta benefícios relacionados à resposta hipermetabólica, devendo ser a via preferencial de administração da terapia nutricional.
Alternativas
Q1699441 Nutrição
Uma paciente de 43 anos de idade é levada à emergência com queimaduras que atingem 30% da superfície corporal. A paciente encontra-se vigil e responsiva aos estímulos, embora refira muita dor e desconforto. Apresenta bom estado nutricional.

A respeito desse caso clínico e tendo em vista os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
A Sociedade Brasileira de Nutrição Parenteral e Enteral (SBNPE) (2018) recomenda o uso de glutamina suplementar na terapia enteral de pacientes queimados, na proporção de 1 g/dia para cada 10% da área de superfície corporal queimada (SCQ).
Alternativas
Q1699439 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
A via de administração da terapia nutricional mais indicada para esse paciente é a parenteral com velocidade de infusão baixa e monitoramento glicêmico.
Alternativas
Q1699438 Nutrição
Um paciente de 31 anos de idade é recebido na unidade de urgência e emergência em estado torporoso. Vítima de acidente com motocicleta, apresenta fraturas em membros inferiores e nas costelas e traumatismo cranioencefálico sem abaulamento ósseo. Não há evidência de trauma raquimedular.

Considerando esse caso clínico e com base nos conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir.  
Embora não haja consenso, a Sociedade Americana de Nutrição Parenteral e Enteral (ASPEN) (2016) recomenda que a meta de oferta energética no trauma para indivíduo não obeso seja de 25 kcal/kg a 30 kcal/kg de peso.
Alternativas
Q1699426 Nutrição
Uma paciente de 64 anos de idade, com diagnóstico de infecção por SARS-CoV-2, sintomático para Covid-19, comparece à emergência da unidade hospitalar. Em razão da piora do quadro, apresenta hipotensão (100 mmHg x 60 mmHg), FR = 26 irpm; e Sp02 = 84%, sendo transferido à unidade de terapia intensiva (UTI). É realizada uma intubação orotraqueal.

Considerando esse caso clínico e os conhecimentos correlatos, julgue o item a seguir. 
Se o paciente estiver na posição prona, recomenda-se ofertar nutrição enteral em bomba de infusão.
Alternativas
Q1697673 Nutrição
Considere os conceitos abaixo extraídos da RDC 63/2000 e assinale a alternativa incorreta:
Alternativas
Q1695445 Nutrição
A instabilidade do paciente crítico é caracterizada pelo consumo elevado de oxigênio com redução do fluxo sanguíneo e desequilíbrio entre a demanda e a oferta aos tecidos, preservando os órgãos vitais como coração e cérebro. A Terapia Nutricional (TN) em pacientes críticos é de extrema importância para recuperação e reabilitação, possuindo um papel fundamental na atenuação do estado catabólico. Para tanto, é preciso alguns cuidados como:
Alternativas
Q1695431 Nutrição
A Terapia de Nutrição Enteral (TNE) é um conjunto de procedimentos terapêuticos, a Resolução RDC 63, de 06 de julho de 2000 define a TNE de forma mais abrangente. Marque a afirmação verdadeira a respeito dessa definição.
Alternativas
Q1693560 Nutrição
A terapia nutricional vem conquistando a cada dia, um maior reconhecimento de sua importância, tanto para a recuperação do estado nutricional quanto para sua manutenção. Essa terapia pode ser feita através da dieta enteral, e sendo bem indicada e realizada pode melhorar os resultados clínicos, reduzindo o tempo de internação e os custos com a saúde. Sobre este parecer, assinale a alternativa correta, quanto a dieta enteral.
Alternativas
Q1687910 Nutrição
Assinale a alternativa incorreta sobre terapia nutricional enteral.
Alternativas
Q1682977 Nutrição

Acerca da terapia nutricional enteral durante o tratamento de pancreatite aguda grave, julgue o item que se segue.


Considerando-se o hipermetabolismo comumente apresentado nessa doença, recomenda-se o uso de fórmula hiperproteicas.

Alternativas
Q1682976 Nutrição

Acerca da terapia nutricional enteral durante o tratamento de pancreatite aguda grave, julgue o item que se segue.


A fonte de lipídio dietético recomendada nesse tipo de situação é o triglicerídeo de cadeia longa, uma vez que ele apresenta absorção facilitada pelo sistema linfático.

Alternativas
Respostas
1041: D
1042: A
1043: E
1044: B
1045: E
1046: E
1047: C
1048: E
1049: E
1050: E
1051: E
1052: C
1053: C
1054: B
1055: E
1056: E
1057: D
1058: C
1059: C
1060: E