Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 52

Q1912082

Ano: 2022 Banca: AMEOSC Órgão: Prefeitura de Iporã do Oeste - SC Prova: AMEOSC - 2022 - Prefeitura de Iporã do Oeste - SC - Nutricionista |

Q1912082 Nutrição

No que se refere a atuação do nutricionista na Equipe Multidisciplinar de Terapia Nutricional (EMTN), julgue as afirmativas a seguir e identifique as corretas:
I.O profissional nutricionista é um dos profissionais responsáveis pelo cuidado nutricional e presta atendimento ao paciente desde o momento de admissão na unidade hospitalar até a alta hospitalar. Seu trabalho tem como principal objetivo garantir uma alimentação adequada em nutrientes para a melhora do estado clínico e nutricional dos pacientes.
II.É atribuição do nutricionista avaliar os indicadores nutricionais subjetivos e objetivos, com base em protocolo preestabelecido, de forma a identificar o risco ou a deficiência nutricional e a evolução de cada paciente, até a alta nutricional estabelecida pela EMTN.
III.É atribuição do nutricionista acompanhar a evolução nutricional dos pacientes em Terapia Nutricional, independente da via de administração.

É CORRETO o que se afirma em:

A

I e III, apenas.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I, II e III.

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Q1911689

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Nutricionista |

Q1911689 Nutrição

A nutrição parenteral periférica (NPP) é um meio de terapia nutricional:

A

que uma solução parenteral é administrada diretamente em uma veia central, em geral, veia cava superior.

B

que a solução parenteral apresenta osmolaridade, geralmente, superior a 1.000 mOsm/L.

C

indicada nas restrições de fluidos.

D

utilizada para administração de todas as necessidades nutricionais, incluindo calorias, aminoácidos, lípides, vitaminas e minerais, atendendo as necessidades nutricionais do paciente.

E

usualmente indicada para utilização em curtos períodos de tempo, 7 a 10 dias, porque, em geral, não atinge as necessidades nutricionais do paciente.

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Q1911688

Ano: 2022 Banca: METRÓPOLE Órgão: Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP Prova: METRÓPOLE - 2022 - Prefeitura de Pedra Branca do Amapari - AP - Nutricionista |

Q1911688 Nutrição

A alternativa que apresenta uma contraindicação para terapia nutricional enteral é:

A

Fístula de alto débito no TGI (>500ml).

B

Câncer de boca.

C

Cirurgia ortopédica.

D

Anorexia nervosa.

E

Deglutição comprometida por causa neurológica.

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Q1893421

Ano: 2022 Banca: Fundação CETREDE Órgão: UFC Prova: Fundação CETREDE - 2022 - UFC - Nutricionista |

Q1893421 Nutrição

Quanto à terapia nutricional enteral, marque a alternativa correta.

A

A nutrição enteral deve ser indicada para pacientes que não têm função gastrointestinal funcional para conseguir restaurar ou manter o estado nutricional.

B

As sondas de alimentação de gastrostomia ou jejunostomia são as mais adequadas quando a nutrição enteral é necessária por um curto prazo (três a quatro semanas).

C

As sondas nasoduodenal e nasojejunal são adequadas para os pacientes que requerem terapia nutricional enteral por um prazo relativamente longo (por mais de três a quatro semanas).

D

As dietas enterais industrializadas são práticas e nutricionalmente completas, sendo classificadas em fórmulas padrões e especializadas.

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Q1884980

Ano: 2022 Banca: FCM Órgão: Prefeitura de Timóteo - MG Prova: FCM - 2022 - Prefeitura de Timóteo - MG - Nutricionista |

Q1884980 Nutrição

A Terapia Nutricional Enteral (TNE) tem sido amplamente empregada como recurso para melhorar as condições nutricionais em pacientes com desnutrição moderada e grave. Atualmente, apesar dos avanços tecnológicos e da adoção das melhores práticas assistenciais, falhas no cuidado podem comprometer a evolução clínica do paciente em uso de TNE. Um risco potencialmente fatal da TNE em indivíduos desnutridos é a Síndrome de Realimentação (SR), condição metabólica e fisiológica que pode ocorrer devido ao reabastecimento nutricional rápido e inadequado.

Assim, é correto afirmar que, na fase inicial da realimentação, as prescrições de nutrientes devem ser

A

moderadas em carboidrato e complementadas com fósforo, potássio e magnésio.

B

ricas em carboidrato e complementadas com cálcio, fósforo e potássio.

C

moderadas em gorduras e complementadas com fósforo, potássio e magnésio.

D

ricas em proteína e complementadas com cálcio, fósforo e potássio.

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Q4181232

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181232 Nutrição

Quanto a indicação de terapia nutricional em pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:

A

O benefício da terapia nutricional é o mesmo, independente a via escolhida (Oral, Enteral ou Parenteral).

B

Ela se justifica pela possibilidade que ela promove de modulação de resposta orgânica ao trauma, estímulo ao sistema imunológico e manutenção da síntese proteica.

C

Os principais parâmetros de resultado na avaliação de seus benefícios são o tempo de internação e o ganho ou a recuperação de pese na primeira semana após o procedimento.

D

Ela der ser iniciada imediatamente em pacientes com instabilidade hemodinamicamente.

E

Devido à sua importância, ela deve ser planejada mesmo sem o diagnóstico fechado.

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Q4181220

Ano: 2021 Banca: UFPA Órgão: UFPA Prova: UFPA - 2021 - UFPA - Residência Médica - Pré-Requisito em Cirurgia Geral - Cirurgia do Aparelho Digestivo |

Q4181220 Nutrição

Com relação à importância do suporte nutricional nos pacientes cirúrgicos, é correto afirmar:

A

A terapia nutricional reduz a duração e a gravidade da fase catabólica, mas não interfere nos índices de morbimortalidade.

B

Nos pacientes críticos, a terapia nutricional que ofertar a meta calórica aferida por calorimetria indireta, desde que possível, pode resultar em redução da mortalidade.

C

As variáveis mortalidade, tempo de internação e índices de infecção não sofrem interferência da terapia nutricional.

D

A terapia nutricional enteral não tem importância imunológica.

E

A terapia nutricional iniciada tardiamente, deve ser a conduta preferencial nos pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos no aparelho digestivo.

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Q4177080

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177080 Nutrição

Segundo Mussoi (2016), o gasto energético diário de crianças com câncer deve ser estimado pela equação proposta por Holliday e Segar (1957) e sugerida pelo Instituto Nacional do Câncer (2009). Assim, uma criança pesando 18 quilogramas receberá dieta contendo

A

1.200 calorias.

B

1.300 calorias.

C

1.400 calorias.

D

1.500 calorias.

E

1.600 calorias.

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Q4177075

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177075 Nutrição

A proporção dos macronutrientes na dieta de pacientes portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica deve ser balanceada para proporcionar conforto respiratório. Para satisfazer esse objetivo, Cupari et al. (2019) recomendam a oferta de lipídeos referente ao percentual de

A

10 a 15 % das calorias totais.

B

15 a 20 % das calorias totais.

C

20 a 25 % das calorias totais.

D

25 a 30 % das calorias totais.

E

30 a 35 % das calorias totais.

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Q4177071

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177071 Nutrição

Em idosos, a Terapia Nutricional deve ser indicada em casos de

A

perda de peso involuntária superiora 10% em 3 meses ou maior que 15% em 6 meses.

B

desnutrição ou risco de desnutrição; ingestão oral inferior a 75% da oferta alimentar; disfagia; doenças catabólicas e perda de peso involuntária superior a 5% em 3 meses ou maior que 10% em 6 meses.

C

desnutrição; ingestão oral inferior a 50% da oferta alimentar e disfagia.

D

desnutrição; doenças catabólicas e perda de peso recente.

E

desnutrição ou risco de desnutrição; ingestão oral inferior a 75% da oferta alimentar; disfagia; doenças catabólicas e/ou perda de peso involuntária superior a 15% em 3 meses ou maior que 20% em 6 meses.

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Q4177060

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177060 Nutrição

A Sepse é uma infecção que cursa com resposta inflamatória sistêmica, na qual a terapia nutricional é fundamental para alcançar melhores desfechos clínicos. A respeito da terapia nutricional na Sepse, é correto afirmar:

A

A terapia nutricional precoce é contraindicada pelo risco de agravamento da resposta inflamatória sistêmica.

B

A terapia nutricional precoce pode auxiliar na redução do catabolismo e aprimorar a função gastrointestinal.

C

Em virtude da intensa resposta inflamatória, é recomendado aporte energético de 35 a 40 kcal/kg/dia.

D

Apesar do intenso catabolismo proteico, é recomendado iniciar a terapia nutricional com dieta hipoproteica para evitar a sobrecarga renal.

E

A nutrição parenteral está contraindicada por intensificar a translocação bacteriana e aumentar a necessidade do uso de drogas vasoativas.

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Q4177059

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177059 Nutrição

As cirurgias de gastrectomia causam grande impacto no estado nutricional do paciente. A respeito da suplementação nutricional após a gastrectomia total, é correto afirmar:

A

A suplementação de micronutrientes será necessária quando o paciente apresentar ingestão energética menor do que 60% das necessidades calóricas.

B

A suplementação proteica é indicada a partir do primeiro mês de pós-operatório, via jejunostomia.

C

A suplementação de vitamina B12 deve ser feita preferencialmente via intramuscular, pela alteração na produção do fator intrínseco.

D

A suplementação de ferro é contraindicada, em virtude do seu potencial para exacerbar o estresse oxidativo pós-cirúrgico.

E

O uso de triglicerídeos de cadeia média pode causar sintomas adversos, como Síndrome de Dumping e hipoglicemia reativa.

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Q4177058

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177058 Nutrição

Em pacientes com fístula digestiva, deve-se avaliar o posicionamento e o débito fistuloso para então definir a conduta nutricional. Já em pacientes com fístula gastrointestinal, quanto à conduta dietoterápica correta, é certo afirmar:

A

Em casos de fístula no jejuno e íleo, cujos débitos são normalmente baixos, pode-se utilizar dieta via oral sem resíduos.

B

Em casos de fístula jejunal, a nutrição parenteral é mais indicada, pois reduz o estímulo às secreções no trato gastrointestinal.

C

Em casos de fístula esofágica, a dieta enteral está contraindicada pela dificuldade em posicionar a sonda e pelo risco de o refluxo gastroesofágico agravar a lesão.

D

Em casos de fístula na região do íleo terminal e cólon, está contraindicada a dieta via oral, pois a ingestão de resíduos aumenta o volume e a pressão do bolo fecal no local.

E

A dieta enteral deve ser escolhida, pois não aumenta o estímulo às secreções gastrointestinais e protege a mucosa intestinal, prevenindo a translocação bacteriana.

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Q4177055

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177055 Nutrição

A oferta calórica para pacientes críticos com obesidade deve ser avaliada com cautela. Segundo as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018), a respeito da meta calórica para pacientes críticos com obesidade, é correto afirmar:

A

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar 11 a 14 kcal/kg/dia do peso real.

B

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar no máximo 20 kcal/kg/dia do peso real.

C

Se o Índice de Massa Corporal estiver entre 30 e 50 kg/m2 , deve-se utilizar 11 a 14 kcal/kg/dia do peso ideal para um peso eutrófico.

D

Se o Índice de Massa Corporal for maior do que 50 kg/m2 , deve-se utilizar 25 a 30 kcal/kg/dia do peso real.

E

Se o Índice de Massa Corporal for maior do que 50 kg/m2 , deve-se utilizar 25 a 30 kcal/kg/dia do peso ideal para um peso eutrófico.

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Q4177054

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177054 Nutrição

A nutrição enteral pós-operatória é de suma importância para a obtenção de melhores desfechos clínicos. A respeito do uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes cirúrgicos, as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) afirmam que

A

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras, como nutrição enteral exclusiva ou suplemento, no período pós-operatório, mas é contraindicado o uso em até sete dias de pós-operatório.

B

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório em pacientes oncológicos cirúrgicos, porém, no pós-operatório, deve-se ofertar fórmulas padrão para evitar sepse.

C

é contraindicado o uso de fórmulas imunomoduladoras em pacientes oncológicos cirúrgicos.

D

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de sepse.

E

é recomendado o uso de fórmulas imunomoduladoras por cinco dias no pré-operatório e por sete dias no pós-operatório em pacientes a serem submetidos à cirurgia de grande porte, por câncer, especialmente na vigência de desnutrição.

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Q4177053

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177053 Nutrição

Os estudos sobre a indicação de via de administração da dieta para pacientes críticos ainda são poucos, mas as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) afirmam:

A

Deve-se preferir o uso de nutrição enteral em vez de nutrição parenteral em pacientes críticos com indicação de terapia nutricional.

B

Não há diferença entre as vias enteral e parenteral quanto à mortalidade, portanto se deve usar a que estiver prontamente disponível no hospital.

C

O risco de síndrome da realimentação é maior no uso de nutrição enteral, pois o volume ofertado e a velocidade de infusão tendem a ser maiores.

D

O risco de complicações infecciosas não foi diferente no uso de nutrição enteral e parenteral, embora se deva preferir a nutrição parenteral por ser uma solução estéril.

E

Apesar de a nutrição enteral ser de mais baixo custo, a nutrição parenteral é mais segura por apresentarse estéril e não depender da eficiência gastrointestinal dos pacientes.

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Q4177052

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177052 Nutrição

A administração da dieta enteral em posição gástrica é tecnicamente mais fácil e pode diminuir o tempo para o início da Terapia Nutricional Enteral. No entanto a escolha do posicionamento da sonda deve levar em consideração as condições clínicas do paciente. Com base no texto, no caso de pacientes com alto risco para aspiração, o posicionamento ideal da sonda enteral é a

A

sonda nasogástrica.

B

gastrostomia.

C

sonda orogástrica.

D

sonda pós-pilórica.

E

sonda nasogástrica aberta até a melhora do risco de aspiração.

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Q4177051

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177051 Nutrição

As Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018) recomendam o início precoce da Terapia Nutricional Enteral em pacientes críticos que não conseguirem se alimentar por via oral. Com base nessa medida, é correto afirmar que se deve iniciar a Terapia Nutricional Enteral

A

em até 12 horas, para evitar catabolismo proteico acentuado e piora da capacidade funcional.

B

em até 48 horas, para aumentar a permeabilidade da barreira intestinal e ter melhor absorção dos nutrientes.

C

em até 24 a 48 horas, para manter a integridade funcional e o trofismo do trato gastrointestinal.

D

em até 24 a 48 horas, para quebra de barreira e aumento da permeabilidade das células epiteliais.

E

em até 72 horas, para prevenir translocação bacteriana, sepse e maior risco de mortalidade.

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Q4177050

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Nutrição |

Q4177050 Nutrição

Existem indícios de que a oferta proteica poderia influenciar no desfecho do paciente crítico, visto que ocorre intensa cascata inflamatória que prejudica as reservas somáticas e depleta a musculatura esquelética. Com base no texto e segundo as Diretrizes Brasileiras de Terapia Nutricional (Braspen, 2018), as recomendações proteicas para o paciente crítico devem ser

A

de1 a 1,5g por quilo de peso por dia.

B

de1,2 a 2g por quilo de peso por dia.

C

de1,5 a 2,5g por quilo de peso por dia.

D

de 0,6 a 1,2g por quilo de peso por dia.

E

de 1,2 a 3g por quilo de peso por dia.

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Q4175759

Ano: 2021 Banca: CEPS-UFPA Órgão: UFPA Prova: CEPS-UFPA - 2021 - UFPA - Residência Multiprofissional - Enfermagem |

Q4175759 Nutrição

Sobre a terapia nutricional enteral, é correto afirmar que

A

plaquetopenia, coagulopatia, uso de anticoagulante e depressão severa são contraindicações para o cateterismo nasogástrico e nasoenteral.

B

a jejunostomia é indicada a pacientes que precisarão de uma via para alimentação a longo prazo (> 4 semanas) e com baixo risco de aspiração.

C

são exemplos de medicamentos sólidos não trituráveis o albendazol, o cloridrato de tramadol, a rifampicina e a omeprazol.

D

a retirada inadvertida, hiperglicemia e náuseas são complicações do tipo gastrointestinal causadas pelo cateterismo nutricional.

E

o cateter utilizado para a terapia nutricional que dispõe de ogiva de tungstênio, marcações milimétricas e tem localização pós-pilórica é chamado de Levine.

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Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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