Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 4

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: FURB - SC Prova: FURB - 2026 - FURB - SC - Nutricionista |

Q4003000 Nutrição

A Doença Inflamatória Intestinal (DII), que compreende a Retocolite Ulcerativa e a Doença de Crohn, apresenta um curso clínico recidivante, alternando períodos de remissão e atividade. A terapia nutricional desempenha um papel fundamental não apenas na correção de deficiências de micronutrientes, mas também no controle da inflamação e na manutenção da barreira intestinal. No que se refere a pacientes com Doença de Crohn em fase de atividade leve a moderada, assinale a alternativa correta a respeito das estratégias nutricionais recomendadas pelas diretrizes atuais:

A

A Nutrição Parenteral Total deve ser a primeira escolha de terapia para indução de remissão, devido ao repouso intestinal absoluto que proporciona.

B

Dietas com alto teor de gorduras saturadas e carnes processadas são recomendadas por auxiliarem na microbiota intestinal protetora durante o período de crise.

C

A restrição rigorosa de fibras deve ser mantida para todos os pacientes com DII, independentemente da presença de estenoses ou da fase de remissão da doença.

D

O uso de probióticos isolados substitui completamente a necessidade de terapia farmacológica biológica em casos de Crohn fístulo-penetrante.

E

A Nutrição Enteral Exclusiva (NEE) é considerada terapia de primeira linha para indução de remissão em pacientes pediátricos, apresentando eficácia comparável aos corticoides.

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Q4002997

Ano: 2026 Banca: FURB Órgão: FURB - SC Prova: FURB - 2026 - FURB - SC - Nutricionista |

Q4002997 Nutrição

No processo de prescrição de planos alimentares individualizados e suporte nutricional oral para pacientes com necessidades clínicas específicas, registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:

(__) A suplementação nutricional oral (SNO) deve ser prescrita como estratégia inicial quando o paciente atinge menos de 75% de suas necessidades nutricionais apenas com a alimentação convencional, por mais de cinco dias.
(__) Em planos alimentares para pacientes com risco de broncoaspiração, a oferta de líquidos em "consistência néctar" é considerada menos segura do que a oferta de líquidos finos.
(__) Na prescrição de dietas de consistência modificada, o fracionamento das refeições (5 a 6 vezes ao dia) é recomendado para compensar a saciedade precoce e garantir o aporte energético em volumes menores.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

A

F − V − F.

B

V − F − F.

C

V − F − V.

D

V − V − F.

E

F − F − V.

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Q4002510

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia Geral) |

Q4002510 Nutrição

Paciente de 72 anos, com diagnóstico de adenocarcinoma gástrico, será submetido a gastrectomia total eletiva. Durante a avaliação préoperatória, o cirurgião identifica perda de peso não intencional de 12% nos últimos 4 meses, Índice de Massa Corporal (IMC) de 19 kg/m² e hipoalbuminemia (albumina sérica = 2,8 g/dL). O paciente nega disfagia ou obstrução. De acordo com as diretrizes mais recentes da European Society for Clinical Nutrition and Metabolism (ESPEN) para nutrição clínica em cirurgia (atualização 2025), a conduta nutricional pré-operatória CORRETA nesse caso é:

A

Iniciar nutrição parenteral total exclusiva por 7 a 10 dias antes da cirurgia, visando corrigir rapidamente a desnutrição.

B

Prescrever dieta oral com suplementos nutricionais por 7 a 14 dias, priorizando imunonutrientes (arginina, ômega-3 e nucleotídeos).

C

Realizar a cirurgia imediatamente, sem intervenção nutricional prévia, pois o atraso cirúrgico poderia comprometer o prognóstico oncológico.

D

Indicar nutrição enteral exclusiva por sonda nasoenteral por 5 a 7 dias antes da cirurgia, com dieta polimérica padrão.

E

Prescrever dieta oral hipocalórica para evitar sobrecarga metabólica no intraoperatório, associada a jejum prolongado de 12 horas.

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Q4002410

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Cirurgia de Cabeça e Pescoço) |

Q4002410 Nutrição

Paciente submetido a gastrectomia total apresenta risco elevado de desnutrição no pós-operatório imediato. Nesse caso, a estratégia nutricional adequada para otimizar a cicatrização e a resposta imunológica é:

A

Nutrição enteral precoce com fórmulas imunomoduladoras contendo arginina, ácidos graxos ômega-3 e nucleotídeos.

B

Nutrição parenteral exclusiva precoce, sem suplementação de glutamina.

C

Restrição proteica inicial para reduzir sobrecarga hepática e renal.

D

Administração de glicose isolada em altas doses para evitar catabolismo proteico.

E

Suspensão da nutrição por 7 dias para prevenir complicações infecciosas.

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Q4000642

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva Pediátrica) |

Q4000642 Nutrição

Menino de 4 anos, séptico, já estabilizado hemodinamicamente e em baixa dose de vasopressor, está intubado há 18 horas. Sem sinais de isquemia intestinal, sangramento digestivo ou contraindicação abdominal. Em relação a esse caso, a estratégia nutricional CORRETA é:

A

Adiar nutrição por vários dias, pois o catabolismo inicial reduz risco de aspiração e distensão abdominal.

B

Iniciar nutrição parenteral plena imediatamente, considerando ventilação mecânica como impedimento para via enteral precoce.

C

Iniciar nutrição enteral precoce com progressão cautelosa, monitorando tolerância gastrointestinal e perfusão, mantendo estratégia individualizada.

D

Manter apenas soluções glicosadas venosas até retirada completa do vasopressor, sem iniciar suporte enteral nas primeiras 48 horas.

E

Utilizar dieta enteral apenas após normalização de marcadores inflamatórios e retirada de sedação, para reduzir risco de intolerância.

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Q4000545

Ano: 2026 Banca: CONSULPAM Órgão: GHC-RS Prova: CONSULPAM - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) |

Q4000545 Nutrição

Intensivista prescreve nutrição parenteral para paciente de 70 kg em UTI. Ao definir a composição da solução, segue uma sequência de cálculo para distribuição dos macronutrientes. Com base no enunciado, a ordem recomendada para o cálculo na prescrição da nutrição parenteral é:

A

Calcular o aporte proteico, em seguida os lipídios e, por último, os carboidratos.

B

Definir a oferta de glicose pela velocidade de infusão, depois os lipídios com base na trigliceridemia e ajustar o aporte proteico ao restante.

C

Distribuir a meta calórica total em partes iguais entre os três macronutrientes e ajustar o volume final conforme balanço hídrico.

D

Calcular a oferta lipídica com base no limite de 40% da energia não proteica, depois as proteínas e completar com glicose.

E

Determinar o nitrogênio necessário, definir a relação de relação de calorias não proteicas por nitrogênio (NPC/N) e repartir o restante da prescrição parenteral entre glicose e lipídios

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Q3996679

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996679 Nutrição

G.H.L., 37 anos, sexo masculino, com Doença de Crohn ileal há 12 anos, apresenta quadro de distensão abdominal progressiva, vômitos biliosos e constipação há 3 dias. A tomografia revela obstrução intestinal sem possibilidade de passagem de sonda enteral além da estenose. Está sem via oral há 72 horas.

Qual a conduta nutricional prioritária, conforme a diretriz ESPEN 2023? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Aguardar a reversão clínica espontânea para decidir sobre suporte nutricional.

B

Tentar dieta enteral com dieta oligomérica administrada por sonda gástrica.

C

Suplementar dieta oral com fórmulas poliméricas enquanto se observa a evolução.

D

Iniciar nutrição parenteral total devido à impossibilidade de alimentação enteral.

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Q3996678

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996678 Nutrição

C.D.F., 68 anos, sexo masculino, com DPOC grave e desnutrição proteico-calórica, está hospitalizado por pneumonia. Durante triagem nutricional, apresenta queilite angular, hiporreflexia, fraqueza muscular e alteração de sensibilidade nos membros inferiores. Relata uso crônico de diuréticos tiazídicos e consumo alimentar restrito nas últimas semanas. Exames revelam zinco: 37 mcg/dL (baixo), magnésio: 1,3 mg/dL (baixo), tiamina: indetectável.

Com base na diretriz prática de micronutrientes da ESPEN (2024), qual é a conduta imediata mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar reposição intravenosa de tiamina, zinco e magnésio, mesmo antes da confirmação laboratorial completa, devido ao risco elevado de deficiência múltipla com manifestações clínicas.

B

Realizar apenas suplementação oral padronizada para idosos, monitorando sintomas e níveis séricos em 7 dias.

C

Priorizar suporte proteico-calórico e aguardar estabilização clínica antes de repor qualquer micronutriente.

D

Corrigir exclusivamente o magnésio, por ser o único eletrólito com risco imediato à vida, postergando demais correções.

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Q3996677

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996677 Nutrição

M.L.T., 56 anos, sexo feminino, com histórico de ressecção extensa do intestino delgado (75 cm remanescente, ausência de válvula ileocecal), devido à isquemia mesentérica há 8 meses. Relata diarreia crônica, perda ponderal, edema de membros inferiores e fadiga persistente. Está em uso de dieta oral fracionada e suplementos orais, com ingestão hídrica > 3L/dia. Apresenta exames com hipoalbuminemia, hipomagnesemia e deficiência de vitamina B12. Evolui com múltiplas hospitalizações por desidratação e distúrbios hidroeletrolíticos.

Com base na diretriz ESPEN 2023, qual é o diagnóstico e conduta nutricional mais apropriada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Síndrome de má absorção moderada, com seguimento ambulatorial em dieta normocalórica e probióticos.

B

Insuficiência intestinal crônica tipo 3, com indicação de suporte nutricional domiciliar via nutrição parenteral.

C

Diarreia funcional idiopática, com uso de loperamida e hidratação oral como pilares terapêuticos.

D

Déficit de micro e macronutrientes compensáveis com reposição oral supervisionada e dieta hiperproteica.

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Q3996676

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996676 Nutrição

D.F.B., 90 anos, sexo masculino, com demência vascular avançada, está acamado e apresenta disfagia orofaríngea grave com alta dependência funcional. Vem apresentando declínio progressivo no estado nutricional, ingestão oral inferior a 25% das necessidades calóricas e perda ponderal significativa. A equipe cogita nutrição enteral por gastrostomia.

Qual é a conduta correta de acordo com a diretriz ESPEN 2024? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Contraindicar PEG em pacientes com demência avançada, priorizando conforto, cuidados paliativos e manutenção de via oral minimamente funcional.

B

Realizar gastrostomia endoscópica percutânea imediatamente para suprir as necessidades energéticas de forma contínua.

C

Implementar nutrição parenteral com acesso central por 30 dias para otimização nutricional.

D

Iniciar sonda nasoentérica de longa permanência associada a dieta hipoproteica.

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Q3996674

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996674 Nutrição

F.P.M., 70 anos, masculino, foi submetido a cirurgia de Whipple por tumor periampular. No 5º dia pós-operatório, mantém ingestão oral inferior a 40% do valor calórico previsto, com náuseas persistentes e debilidade muscular. Está consciente, normotenso, e sem sinais de fístula ou infecção.

Qual a conduta recomendada conforme a diretriz ESPEN 2025? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar dieta enteral via sonda jejunal com infusão em bolus, sem suplementação parenteral.

B

Manter dieta oral mesmo abaixo das metas e postergar qualquer intervenção nutricional.

C

Iniciar nutrição parenteral suplementar, considerando baixa ingestão por 4 a 7 dias, para atingir metas energéticas e prevenir complicações.

D

Estimular deambulação e suspender suporte nutricional por 48h.

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Q3996673

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996673 Nutrição

C.R.L., 64 anos, feminino, realizou colectomia laparoscópica por adenocarcinoma de cólon. No pós-operatório imediato, encontra-se estável hemodinamicamente, sem náuseas ou vômitos. Não há sinais de íleo paralítico. A equipe assistente considera iniciar dieta líquida após 48h e parenteral até lá.

Com base na diretriz ESPEN (2025), qual a melhor conduta? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar alimentação oral precoce, dentro de 24h, conforme tolerância, evitando uso rotineiro de nutrição parenteral.

B

Aguardar 48h e iniciar dieta líquida restrita apenas após evacuação espontânea.

C

Manter jejum absoluto por 3 dias e liberar via oral apenas com exame contrastado.

D

Utilizar nutrição parenteral total desde o 1º dia para acelerar cicatrização.

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Q3996671

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996671 Nutrição

C.M.L., 66 anos, sexo feminino, com diabetes tipo 2, DRC em hemodiálise crônica, foi internada por pielonefrite e hipotensão. Evoluiu com instabilidade hemodinâmica, vômitos e recusa alimentar por mais de 72h. Triagem nutricional inicial positiva. Mantém TFG < 10 mL/min e sinais de catabolismo elevado (PCR aumentada, balanço nitrogenado negativo).

Segundo a diretriz ESPEN, qual deve ser a estratégia nutricional preferencial? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Realizar somente hidratação venosa e correções eletrolíticas, adiando suporte nutricional.

B

Iniciar nutrição enteral via sonda nasogástrica, com dieta hipoproteica e normocalórica, ajustando para tolerância.

C

Adotar jejum terapêutico até reversão da condição infecciosa e melhora da estabilidade hemodinâmica.

D

Priorizar nutrição parenteral suplementar até reintrodução da via enteral, mantendo 1,2–1,5 g/kg/ dia de proteína.

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Q3996669

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996669 Nutrição

L.R.F., 63 anos, sexo feminino, com pancreatite crônica alcoólica, apresenta dor abdominal, distensão, emagrecimento (6 kg em 3 meses) e episódios de diarreia gordurosa. Exames revelam deficiência de vitamina D e zinco. Está em uso de dieta hipocalórica e restrição de gordura, prescrita por médico generalista.

Segundo a diretriz ESPEN (2020), qual deve ser a conduta prioritária? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar terapia de reposição enzimática pancreática com cápsulas de microesferas entéricas distribuídas ao longo das refeições.

B

Manter dieta com baixo teor de gordura, intensificar restrição alimentar e iniciar reposição de fibras.

C

Realizar endoscopia para avaliar complicações mecânicas antes de qualquer intervenção nutricional.

D

Iniciar nutrição parenteral total com adição de enzimas por via endovenosa.

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Q3996668

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996668 Nutrição

J.M.S., 59 anos, masculino, etilista crônico, foi internado com pancreatite aguda necrosante. No 2º dia de internação, apresenta dor abdominal intensa, distensão abdominal e pressão intra-abdominal (PIA) de 18 mmHg. A equipe médica deseja iniciar nutrição enteral, porém há dúvida sobre o momento e a via mais segura.

Qual é a conduta correta, de acordo com a diretriz ESPEN? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar nutrição parenteral total, pois a PIA contraindica qualquer via digestiva.

B

Aguardar normalização da PIA antes de qualquer intervenção nutricional.

C

Iniciar nutrição enteral via nasojejunal a 20 mL/h, com ajuste progressivo conforme tolerância.

D

Realizar passagem de sonda nasogástrica com dieta polimérica padrão em bolus.

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Q3996667

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996667 Nutrição

L.M.O., 72 anos, sexo masculino, com ICC, diabetes tipo 2, e história de internações recorrentes. Após avaliação, recebeu suporte nutricional individualizado durante 10 dias com ONS hipercalórico e hipercarboidrato. Após a alta, não houve seguimento ambulatorial da intervenção nutricional.

Qual conclusão é sustentada pela diretriz ESPEN (2023), com base na EFFORT trial? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

O suporte oral isolado é suficiente para redução de mortalidade a longo prazo, independentemente de seguimento.

B

Os efeitos do suporte nutricional desaparecem após a alta se não forem mantidos, mesmo com benefício hospitalar confirmado.

C

A manutenção ambulatorial da suplementação é obrigatória por pelo menos 6 meses.

D

A mortalidade hospitalar não é impactada por suporte nutricional precoce, apenas o tempo de internação.

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Q3996666

Ano: 2026 Banca: Aroeira Órgão: Prefeitura de Catalão - GO Prova: Aroeira - 2026 - Prefeitura de Catalão - GO - Nutrólogo |

Q3996666 Nutrição

R.R.F., 79 anos, sexo feminino, HAS, DRC estágio 3, demência leve e recente fratura de fêmur. Está hospitalizada há 6 dias, com ingestão alimentar < 40% das necessidades energéticas diárias. Recusa parte das refeições por inapetência. Manteve uso exclusivo de dieta oral e suplementos, com manutenção da perda ponderal e hipoalbuminemia progressiva.

Segundo a diretriz ESPEN (2023), qual é a conduta mais adequada? Assinalar entre as alternativas abaixo a que melhor responde ao questionamento.

A

Iniciar nutrição enteral precoce para atingir metas, preferencialmente antes de considerar parenteral.

B

Manter dieta oral e ampliar ONS com adição de bHMB e micronutrientes.

C

Iniciar nutrição parenteral total, pela baixa adesão à dieta.

D

Encaminhar à avaliação geriátrica para decisão posterior.

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Q3992033

Ano: 2026 Banca: UNIDAVI Órgão: Prefeitura de Agrolândia - SC Prova: UNIDAVI - 2026 - Prefeitura de Agrolândia - SC - Nutricionista |

Q3992033 Nutrição

A Esofagite consiste na inflamação da mucosa esofágica, decorrente do refluxo do conteúdo acidopéptico gástrico. Esse refluxo decorre de uma diminuição na pressão do esfíncter esofágico inferior (EEI), que não se contrai adequadamente após a passagem dos alimentos para o estômago, permitindo o retorno do conteúdo gástrico. São objetivos da terapia nutricional na esofagite, EXCETO:

A

Contribuir para o aumento da pressão do EEI.

B

Prevenir a irritação da mucosa esofágica na fase aguda.

C

Corrigir e manter o peso saudável.

D

Auxiliar na prevenção do refluxo gastroesofágico.

E

Estimular a secreção ácida gástrica com o objetivo de otimizar o processo digestivo e acelerar o esvaziamento gástrico.

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Q3982471

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Saúde Hospitalar - Fonoaudiologia |

Q3982471 Nutrição

Sobre a via de alimentação, assinale a alternativa que corresponde àquela que os nutrientes são administrados diretamente na veia.

A

Sonda orogástrica

B

Sonda nasogástrica

C

Sonda nasoenteral

D

Nutrição parenteral total

E

Gastrostomia

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Q3982207

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Residência Multiprofisisonal - Atenção Básica - Nutrição |

Q3982207 Nutrição

São recomendações nutricionais na pancreatite crônica, todas abaixo, EXCETO uma delas.
Assinale-a.

A

Em casos de não ganho de peso e esteatorreia, é indicada a redução da oferta de lipídios para 20% do VCT, com utilização de TCM.

B

A oferta de carboidratos é normal.

C

As proteínas devem ser ofertadas entre 1 a 1,5g/kg/dia.

D

Em casos de desnutrição grave, a oferta calórica deve ser iniciada com 30kcal/kg de peso atual/dia, com progressão gradativa.

E

A oferta de micronutrientes é normal, devendo ser monitorada a presença de sinais clínicos de deficiência, podendo ser necessária a suplementação.

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Questões de Concurso Sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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