Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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Q3950983 Nutrição

Se um paciente tem a indicação na dieta de nada por via oral (NPO), isso significa que ele:


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Q3948868 Nutrição
Paciente de 65 anos, internado por câncer gástrico e submetido à gastrectomia parcial, apresenta inapetência e perda ponderal no pós-operatório. Considerando os fundamentos da nutrição hospitalar, a conduta nutricional mais adequada é 
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Q3948613 Nutrição

Na terapia nutricional do paciente adulto crítico internado em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), as diretrizes internacionais recomendam o cálculo individualizado das necessidades energéticas e proteicas, considerando catabolismo aumentado e risco elevado de perda de massa magra.


De acordo com as recomendações conjuntas da ESPEN (2023) e da ASPEN/SCCM (2022), qual é a faixa de oferta calórico-proteica mais adequada para esses pacientes após as primeiras 48 horas de estabilização clínica? 

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Q3943701 Nutrição
Menina de 7 anos, com desnutrição moderada (IMC z = –2,3), foi submetida à correção eletiva de malformação gastrointestinal. Ingestão oral inadequada há 3 semanas, sem perda ponderal recente. No pós-operatório imediato, permanece hemodinamicamente estável, sem íleo significativo e com sinais de fome após 18 horas. A estratégia nutricional que deve ser priorizada nas primeiras 24-48 horas é 
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Q3943598 Nutrição
Paciente em tratamento com rádio e quimioterapia passa a apresentar disfagia grave e perda ponderal. Videodeglutograma evidencia aspiração de líquidos finos. Nesse caso, a conduta imediata é 
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Q3943595 Nutrição
Quanto à nutrição perioperatória em pacientes com câncer de cabeça e pescoço, assinale a alternativa correta. 
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Q3941293 Nutrição
A Nutrição Enteral (NE) é uma estratégia terapêutica amplamente utilizada em diferentes níveis de atenção à saúde. Sua indicação depende da condição clínica do paciente, da funcionalidade do trato gastrointestinal e das necessidades nutricionais individuais. No que se refere a Nutrição Enteral (NE), registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Pode ser utilizada de forma exclusiva ou complementar à alimentação oral, desde que o trato gastrointestinal esteja funcionante.
(__)Substitui obrigatoriamente a alimentação oral em todos os pacientes que utilizam sondas.
(__)Destina-se exclusivamente a pacientes hospitalizados e em estado crítico.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Alternativas
Q3924968 Nutrição
A osmolaridade das fórmulas enterais influencia tolerância gastrointestinal e velocidade de infusão. Fórmulas com osmolaridade superior a 600 mOsm/L são classificadas como: 
Alternativas
Q3924966 Nutrição
A administração de nutrição enteral requer escolha adequada da via de acesso conforme tempo previsto de terapia. Um nutricionista acompanha paciente com disfagia orofaríngea que necessitará suporte nutricional por período superior a 6 semanas. A via de acesso indicada é: 
Alternativas
Q3924964 Nutrição
No planejamento de cardápios hospitalares, a densidade energética das fórmulas enterais deve adequar-se à condição clínica do paciente. As dietas enterais classificadas como poliméricas padrão (normocalóricas) fornecem, usualmente, uma densidade energética por mililitro de: 
Alternativas
Q3924962 Nutrição
A terapia nutricional imunomoduladora utiliza substratos específicos para modular a resposta inflamatória e imune. O aminoácido condicionalmente essencial em situações de estresse metabólico, que atua como principal combustível energético para enterócitos e células de divisão rápida, preservando a barreira intestinal, é a: 
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Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Nutricionista |
Q3923651 Nutrição
Na oncologia pediátrica, o manejo nutricional tem papel fundamental na manutenção do crescimento e na redução de complicações associadas ao tratamento. Em crianças em estado crítico ou com desnutrição grave, o planejamento da oferta energética deve considerar que:
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Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Nutricionista |
Q3923648 Nutrição
De acordo com as diretrizes do KDOQI (Kidney Disease Outcomes Quality Initiative, 2020) sobre a terapia nutricional na Doença Renal Crônica, para um paciente adulto em tratamento conservador (estágios 3 a 5) e metabolicamente estável, a prescrição dietética visando à redução de toxinas urêmicas e o retardo da progressão da doença deve ser de: 
Alternativas
Ano: 2026 Banca: SELECON Órgão: UFRJ Prova: SELECON - 2026 - UFRJ - Nutricionista |
Q3923642 Nutrição
Uma criança em idade pré-escolar encontra-se hospitalizada por condição clínica aguda, com redução da ingestão alimentar habitual, porém com trato gastrointestinal íntegro e funcional. Durante a definição da via de terapia nutricional, a equipe multiprofissional avalia critérios clínicos, funcionais e nutricionais próprios da faixa etária pediátrica. Nessa perspectiva, a escolha da via de terapia nutricional deve considerar, além da condição clínica, o fato de que:
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Q3922154 Nutrição
Um paciente adulto internado em unidade de terapia intensiva por sepse de foco abdominal, apresentando resposta inflamatória sistêmica importante, com necessidade de suporte hemodinâmico inicial, encontra-se em risco nutricional elevado, porém com sinais de intolerância gastrointestinal nos primeiros dias de internação.
Considerando o impacto metabólico da terapia nutricional excessiva em fases iniciais da doença crítica e as recomendações atuais de cuidado intensivo, a estratégia nutricional com menor potencial de agravo inflamatório iatrogênico nesse caso é 
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Q3922152 Nutrição
Durante internação em UTI, um paciente em nutrição parenteral evoluiu com hiperglicemia persistente e hipertrigliceridemia.
Nesse caso clínico, a conduta nutricional prioritária é
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Q3922149 Nutrição
Considere que, em um hospital público, com limitação temporária de fórmulas enterais, dois pacientes possuam indicação formal de nutrição enteral exclusiva:

• paciente A: idoso, pós-AVC recente, disfagia grave, bom prognóstico funcional; • paciente B: adulto jovem, câncer metastático avançado, em cuidados paliativos exclusivos.

 Nesse caso, segundo os princípios bioéticos, a gestão do SUS e a racionalidade sanitária, a decisão mais adequada do nutricionista é
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Q3922144 Nutrição
Considere um paciente de 71 anos de idade, acamado, com AVC prévio, disfagia orofaríngea e perda ponderal de 11% em 3 meses. Avaliação indicou ingestão oral insuficiente apesar das adaptações de consistência.
Segundo os critérios atuais e a prática no SUS, a indicação nutricional mais adequada a esse caso é
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Q3922138 Nutrição
Um paciente internado em unidade de terapia intensiva, em uso de nutrição enteral contínua por sonda, evoluiu com episódios de diarreia persistente, sem sinais de instabilidade hemodinâmica ou intolerância grave.
Considerando as boas práticas de terapia nutricional e a fisiopatologia envolvida, assinale a alternativa que indica a conduta inicial mais adequada nesse caso.
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Q3922126 Nutrição
No contexto hospitalar, um paciente apresentou íleo paralítico prolongado, distensão abdominal importante e intolerância persistente à nutrição enteral, com risco nutricional elevado.
Considerando essa condição clínica, assinale a alternativa correta quanto ao uso da nutrição parenteral.
Alternativas
Respostas
101: B
102: C
103: A
104: C
105: E
106: B
107: C
108: E
109: C
110: D
111: B
112: D
113: B
114: E
115: A
116: B
117: C
118: B
119: B
120: A