Questões de Concurso
Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição
Foram encontradas 1.185 questões
Leia o caso a seguir.
A paciente V.Z, 40 anos, no décimo dia de internação na clínica cirúrgica, em terapia de nutrição enteral, com dieta de 1,2 kcal/mL.
Para atingir 1.500kcal por dia, em infusão contínua, levando em consideração que a o paciente faz fisioterapia, pausa para banho e curativos, resultando em uma interrupção de 2 horas, é necessário prescrever o gotejamento aproximadamente de
Leia o caso a seguir.
A um paciente internado em uma unidade cirúrgica hospitalar acamado há 15 dias, foi oferecida uma fórmula composta de 31% a 38% de carboidrato (maltodextrina e amido de milho, isento de lactose); 25% a 35% de proteína (provenientes principalmente de caseinato de cálcio e sódio hidrolisado, além de L-arginina suplementar), e 34% a 38% de lipídios (incluindo triglicerídeos de cadeia média, TCM, óleo de peixe, fonte de ômega-3, e óleo de soja).
Essa dieta é classificada como
A terapia nutricional enteral é utilizada em pacientes que apresentam comprometimento da ingestão oral, mas preservam, total ou parcialmente, a função do trato gastrointestinal. A escolha dessa via exige avaliação criteriosa das condições clínicas, funcionais e anatômicas do paciente, a fim de garantir segurança e efetividade do suporte nutricional. No que se refere às vias de administração da dieta enteral, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:
(__)O uso de gastrostomia ou jejunostomia elimina completamente o risco de complicações mecânicas, infecciosas ou metabólicas associadas à terapia nutricional enteral.
(__) A administração da dieta enteral por via jejunal permite infusão intermitente em grandes volumes, uma vez que o intestino delgado apresenta elevada capacidade de armazenamento.
(__)A via nasogástrica é contraindicada em todos os pacientes hospitalizados, devendo ser substituída obrigatoriamente por acessos pós-pilóricos ou cirúrgicos.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
( ) Em geral, a NP é indicada quando o trato digestivo não funciona, se estiver obstruído ou inacessível, com a previsão de que esta condição continuará por pelo menos sete dias.
( ) Entre os pacientes que se beneficiariam da NP, podemos incluir os submetidos a grandes ressecções intestinais — síndrome do intestino curto, isquemia de alto débito, dentre outras.
( ) A NP é contraindicada em pacientes graves que se encontram hemodinamicamente instáveis (hipovolemia, choque cardiogênico ou séptico), pacientes com edema agudo de pulmão, anúria sem diálise ou que apresentem graves distúrbios metabólicos e eletrolíticos. Além disso, não é indicada em casos de vômitos intratáveis na pancreatite aguda, mucosite/esofagite associada à quimioterapia e em casos de repouso intestinal quando ocorrer fístulas enteroentéricas e enterocutâneas.
De acordo com a Resolução RDC nº 63, a TNE deve abranger obrigatoriamente algumas etapas, dentre elas está(ão):
I- Indicação e prescrição médica. II- Preparação, conservação e armazenamento. III- Controle clínico laboratorial.
É CORRETO o que se afirma em:
Diante do quadro, qual a conduta nutricional pré-operatória ideal?
(__) A fórmula padrão para nutrição enteral é aquela cuja composição de macro e micronutrientes atende às recomendações estabelecidas para a população saudável, podendo ser utilizada como referência básica para outras formulações.
(__) As fórmulas modificadas para nutrição enteral caracterizam-se por alterações em relação aos requisitos de composição estabelecidos para fórmula padrão para nutrição enteral, que implique ausência, redução ou aumento dos nutrientes, adição de substâncias não previstas nesta Resolução ou de proteínas hidrolisadas.
(__) Os módulos para nutrição enteral são fórmulas para nutrição enteral composta por um dos principais grupos de nutrientes: carboidratos, lipídios, proteínas, fibras alimentares ou micronutrientes (vitaminas e minerais).
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
I. A alta hospitalar responsável, conforme a Portaria nº 3.390/GM/MS/2013, deve contemplar a orientação da Terapia Nutricional (TN) programada e orientada pela EMTN.
II. A EMTN ou o coordenador clínico deve determinar as diretrizes para a Terapia Nutricional Enteral no Domicílio (TNED) ou para Terapia Nutricional Parenteral no Domicílio (TNPD) antes da alta hospitalar e transferência do paciente.
III. A unidade hospitalar deve realizar alta programada, sendo importante o preenchimento das fichas de alta hospitalar e de encaminhamento com antecedência de 24 horas.
IV. Também deve ser encaminhada a guia de transferência para organizar a ida do usuário para o domicílio e comunicar o retorno de um paciente à sua unidade de saúde de origem, reorientar o cuidador/responsável e conferir as boas práticas de TN.
Com base nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta uma justificativa para a implementação precoce da terapia nutricional em indivíduos acometidos pelo HIV/AIDS:
Com base nesse contexto, são objetivos para a indicação da terapia nutricional nas DHC:
I.Favorecer a aceitação da dieta e melhorar o aproveitamento dos nutrientes administrados.
II.Suprir substratos energéticos suficientes para atender às necessidades orgânicas e favorecer ganho de peso.
III.Prover substratos energéticos e proteicos suficientes para controlar o catabolismo proteico muscular e visceral.
É CORRETO o que se afirma em:
I.As fórmulas com proteína parcialmente hidrolisada são indicadas para pacientes com capacidade digestiva e absortiva normal do Trato Gastrointestinal (TGI).
II.As fórmulas com proteína intactas são indicadas para pacientes com redução da capacidade absortiva. Promove maior estímulo de liberação dos fatores de crescimento e hormônios intestinais que os aminoácidos.
III.As fórmulas comercialmente completas são adequadas em vitaminas e minerais, quando o volume suficiente da fórmula é utilizado para satisfazer as necessidades energéticas e dos macronutrientes.
É CORRETO o que se afirma em:
CUPPARI, Lilian. Nutrição clínica no adulto. 3. ed. Barueri: Manole, 2014. Considerando o contexto da nutrição parenteral (NP), registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.
(__)A escolha e o cuidado adequados com a via de acesso venoso são fundamentais para minimizar eventos adversos e garantir o sucesso da terapia de NP.
(__)O tipo e o local de acesso têm relação com o volume, a composição e a concentração da solução utilizada, além do tempo previsto para a terapia.
(__)As condições clínicas do paciente, como a história de acesso vascular, a anatomia venosa e o estado de coagulação, determinam a escolha do acesso venoso; assim como a natureza da terapia, o local do seu emprego (institucionalizado ou domiciliar) e o período de utilização.
Assinale a alternativa CORRETA:
I. Triagem nutricional.
II. Avaliação nutricional dos pacientes em risco nutricional ou desnutridos.
III. Indicação da Terapia Nutricional Enteral aos pacientes desnutridos.
IV. Monitoramento/acompanhamento nutricional.
V. Aplicação dos indicadores de qualidade na terapia nutricional.
Quais estão corretos?