Questões de Nutrição - Terapia Nutricional, Enteral e Parenteral para Concurso - Página 26

Q3377871

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Sete Barras - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Sete Barras - SP - Nutricionista |

Q3377871 Nutrição

De acordo com o Regulamento Técnico Para Terapia de Nutrição Enteral, quais são as funções do (a) nutricionista?

A

Realizar todas a operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da nutrição enteral;

B

Adquirir, armazenar e distribuir, criteriosamente, a nutrição enteral industrializada;

C

Administrar nutrição enteral, observando as recomendações das Boas Práticas de Administração de Nutrição Enteral;

D

Prever e prover os recursos humanos e materiais necessários à operacionalização da terapia nutricional enteral;

E

Indicar, prescrever e acompanhar os pacientes submetidos à terapia nutricional enteral;

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Q3377870

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Sete Barras - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Sete Barras - SP - Nutricionista |

Q3377870 Nutrição

Qual é a temperatura ideal de conservação da dieta enteral e como deve ocorrer o degelo da nutrição enteral sistema aberto?

A

Conservação de 2º a 8ºC, ela não deve ficar exposta à temperatura ambiente por mais de 4 horas. O degelo deve ocorrer sob temperatura ambiente longe da luz solar, aproximadamente 30 minutos.

B

Conservação de 10º a 18ºC, ela não deve ficar exposta à temperatura ambiente por mais de 10 horas. O degelo deve ocorrer sob temperatura ambiente longe da luz solar, aproximadamente 60 minutos.

C

Conservação de -10º a -2ºC, ela não deve ficar exposta à temperatura ambiente por mais de 2 horas. O degelo deve ocorrer sob temperatura ambiente longe da luz solar, aproximadamente 60 minutos.

D

Conservação de 22º a 28ºC, ela não deve ficar exposta à temperatura ambiente por mais de 6 horas. O degelo deve ocorrer sob temperatura ambiente longe da luz solar, aproximadamente 30 minutos.

E

Conservação de 5º a 12ºC, ela não deve ficar exposta à temperatura ambiente por mais de 8 horas. O degelo deve ocorrer sob temperatura ambiente longe da luz solar, aproximadamente 30 minutos.

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Q3377868

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: Prefeitura de Sete Barras - SP Prova: Avança SP - 2024 - Prefeitura de Sete Barras - SP - Nutricionista |

Q3377868 Nutrição

Em relação a terapia nutricional perioperatória, considere as afirmativas abaixo:
I - O estado nutricional prévio à operação influencia diretamente na morbimortalidade pós-operatória;
II - O principal objetivo da terapia nutricional perioperatória é prevenir a desnutrição ou minimizar seus efeitos;
III - A reintrodução da dieta no pós-operatório deve ser realizada precocemente (12-24h), na maioria dos procedimentos cirúrgicos;
Assinale a alternativa correta:

A

Somente a I está correta;

B

Somente a II e a III está correta;

C

Somente a I e a III está correta;

D

Todas estão corretas;

E

Somente a II está correta;

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Q3376022

Ano: 2024 Banca: Itame Órgão: Prefeitura de Professor Jamil - GO Prova: Itame - 2024 - Prefeitura de Professor Jamil - GO - Nutricionista |

Q3376022 Nutrição

A terapia nutricional (TN) faz parte do cuidado essencial ao paciente crítico, sendo extremamente relevante nos desfechos clínicos dos mesmos. Acerca da Diretriz BRASPEN (2023) de Terapia Nutricional do paciente crítico, assinale a alternativa INCORRETA:

A

É recomendável o início precoce da terapia nutricional enteral, entre 24 a 48h pós admissão hospitalar, quando não há possibilidade de nutrição por via oral.

B

A triagem nutricional deve ser realizada nas primeiras 24 pós admissão hospitalar

C

É recomendável iniciar com uma oferta energética mais baixa, cerca de 15 a 20 kcal/kg, e progredir para 25 a 30 kcal/kg, entre o 4º e o 7º dia, nos pacientes que já se encontram na fase pós aguda.

D

Em pacientes críticos, a administração de dieta enteral em posicionamento pós pilórico é a preferencial, para evitar complicações como pneumonias aspirativas.

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Q3359478

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Reduto - MG Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Reduto - MG - Nutricionista |

Q3359478 Nutrição

Considere o caso clínico abaixo:
Paciente W.S.A, sexo masculino, 56 anos internado com diagnóstico de neoplasia de esôfago. Ao ser realizada a avaliação nutricional, foi obtido um IMC de 17,5 Kg/m² e relatada perda ponderal de 12% em 6 meses. Durante a anamnese, o mesmo relata uma ingestão calórica e proteica de aproximadamente 30% de suas necessidades nutricionais há mais de 2 meses, mesmo após utilização de suplementação indicada pelo nutricionista a nível ambulatorial. Queixa − se ainda de disfagia, persistente após ajuste de consistência alimentar.
Após avaliação médica, foi constatada integridade do trato gastrointestinal, sem prejuízos associados à digestão e absorção, bem como previsão de início do tratamento quimioterápico.
Diante do exposto, assinale a alternativa que contém a conduta adequada:

A

Terapia nutricional parenteral.

B

Terapia nutricional enteral, com utilização de fórmula polimérica.

C

Terapia nutricional oral para conforto.

D

Terapia nutricional enteral, com utilização de fórmula elementar.

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Q3359477

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Reduto - MG Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Reduto - MG - Nutricionista |

Q3359477 Nutrição

A nutrição enteral pode ser imprescindível para a manutenção ou recuperação do estado nutricional do paciente, de acordo com seu quadro clínico. Nesse contexto, considere as seguintes afirmativas:

I.Intervenção cirúrgica prevista.
II.Duração prevista da Terapia Nutricional Enteral.
III.Contraindicações anatômicas.
IV.Funcionamento do trato gastrointestinal.

Corresponde à critérios envolvidos na escolha da via de acesso na terapia nutricional enteral o que está descrito em:

A

I, II e III, apenas.

B

I, II, III e IV.

C

II, III e IV, apenas.

D

I, III e IV, apenas.

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Q3359474

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Reduto - MG Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Reduto - MG - Nutricionista |

Q3359474 Nutrição

A Resolução RDC nº 503 de 27 de Maio de 2021 preconiza as atribuições da Equipe Multiprofissional de Terapia Nutricional (EMTN). Segundo o conteúdo nela descrito, é atribuição do Nutricionista:

A

Prescrição da via a ser utilizada e acompanhamento dos pacientes submetidos à terapia nutricional enteral.

B

Adquirir, armazenar e distribuir criteriosamente, a nutrição enteral industrializada, quando estas atribuições, por razões técnicas e ou operacionais, não forem de responsabilidade do enfermeiro.

C

Realizar todas a operações inerentes à prescrição dietética, composição e preparação da nutrição enteral atendendo às recomendações das Boas Práticas de Preparação de Nutrição Enteral.

D

Administração da nutrição enteral.

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Q3359472

Ano: 2024 Banca: IDCAP Órgão: Prefeitura de Reduto - MG Prova: IDCAP - 2024 - Prefeitura de Reduto - MG - Nutricionista |

Q3359472 Nutrição

A Terapia Nutricional Enteral envolve um conjunto de procedimentos realizados com o objetivo de manter ou recuperar o estado nutricional do paciente. Considere as afirmativas abaixo:

I.Indicação, prescrição médica e prescrição dietética.
II.Preparação, conservação e armazenamento.
III.Transporte e administração.
IV.Controle clínico laboratorial.
V.Avaliação final.

A Terapia Nutricional Enteral deve abranger obrigatoriamente as etapas descritas em:

A

I, II e V.

B

I, II, III e IV.

C

I, III e IV.

D

I, II, III, IV e V.

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Q3354716

Ano: 2024 Banca: Avança SP Órgão: FUNBEPE Prova: Avança SP - 2024 - FUNBEPE - Técnico de Enfermagem I |

Q3354716 Nutrição

O termo “via enteral” é utilizado de modo geral para definir acesso ao sistema digestório por sonda orogástrica, nasogástrica, nasoentérica e ostomias de nutrição. Assim, leia os enunciados a seguir e destaque a alternativa que apresenta um conceito incorreto.

A

Sempre que possível, utilize medicamentos com apresentação em solução ou suspensão a fim de prevenir obstrução e facilitar a infusão.

B

Lembre-se: medicamentos bucais, sublinguais, com revestimento entérico ou de liberação lenta não podem ser triturados. As cápsulas não devem ser rompidas nem diluídas.

C

Para pacientes imunossuprimidos, é recomendado o uso de água destilada estéril, para diluir e lavar a sonda enteral.

D

O volume de água utilizado para dissolver o medicamento e para lavar a sonda é padrão e deve ser seguido criteriosamente.

E

Atente para os locais de absorção de certos fármacos, a fim de evitar que sejam administradas em porção do sistema digestório onde não serão absorvidos (principalmente em paciente com jejunostomia).

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Q3349192

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349192 Nutrição

A intensa velocidade de crescimento de um recém-nascido (RN) pré-termo requer que o suporte nutricional, quer seja enteral ou parenteral, ofereça nutrientes em quantidade e qualidade que atendam a essa grande demanda. A conduta nutricional adequada requer que o Nutricionista conheça as limitações e necessidades fisiológicas, que são muito específicas, para então traçar as ações que nortearão seu plano de Nutrição.
Sobre o atendimento de um RN pré-termo, assinale a afirmativa correta.

A

Para RN não muito prematuro (acima de 30 semanas de idade gestacional), deve-se utilizar a via enteral de forma exclusiva nas primeiras semanas.

B

Num período máximo de 24 a 72h de vida do RN deve-se iniciar o aporte nutricional.

C

Deve-se considerar a via por cateter central para RN com restrição hídrica.

D

Para RN pré-termos gravemente enfermos, deve-se ter atenção especial à oferta de proteínas e energia e não tanto no ganho de peso.

E

Enquanto a nutrição enteral não for suficiente para o adequado ganho de peso, deve-se manter a nutrição parenteral.

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Q3349184

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349184 Nutrição

Inúmeras variáveis devem ser atendidas ao se decidir sobre o uso de Nutrição Parenteral em um paciente, o que envolve não apenas o atendimento das necessidades e recomendações nutricionais, como a nutrição deve ser balanceada, com fluidos, macro e micronutrientes dentro das recomendações preconizadas.
Sobre essa nutrição, assinale a afirmativa correta.

A

Deve-se optar por menor proporção de glicose, dando preferência à frutose e xilitol, em relação aos carboidratos.

B

As necessidades de água são equivalentes à fluidoterapia convencional, sendo de 30-40mL/kg/dia para adultos e 50-100mL/kg/dia para crianças.

C

A combinação de triacilglicerídeos de cadeia longa com os de cadeia média é desvantajosa quando comparada à emulsão lipídica com apenas triacilglicerídeos de cadeia longa.

D

Com base na SBNPE, a L-glutamina é recomendada na dose de 0,7 a 0,9g/kg/dia por via parenteral, quando não é o caso de suplementação.

E

A emulsão lipídica à base de óleo de oliva é menos estável à peroxidação lipídica, pela sua pequena quantidade de alfa-tocoferóis.

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Q3349183

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349183 Nutrição

Todos os conceitos sobre fórmulas enterais devem estar ao alcance do profissional de Nutrição, em paralelo ao conhecimento da capacidade digestiva e absortiva do paciente, para que então se consiga decidir sobre o uso ou não da Nutrição Enteral e qual a que deve ser selecionada para administração no caso em específico.
Sobre este tema, assinale a afirmativa correta.

A

Uma formulação com menos componentes hidrolisados terá maior valor da sua osmolalidade.

B

As porções mais distais do trato gastrointestinal toleram bem as formulações hiperosmolares, já as isosmolares são melhor toleradas pelo estômago.

C

Densidade calórica acima de 1,0kcal/mL significa que a fórmula enteral é acentuadamente hipercalórica.

D

Para uma dieta hipocalórica usa-se uma fórmula enteral de baixa densidade calórica, com 0,6 a 0,8kcal/mL.

E

De 300 a 450mL por litro de dieta é, em geral, a quantidade de água veiculada nas formulações.

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Q3349177

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349177 Nutrição

A pancreatite crônica é uma doença com inflamação progressiva e irreversível, com alterações pancreáticas que resultam em danos estruturais permanentes, com fibrose, que podem causar comprometimento de função exócrina (insuficiência pancreática) e muitas vezes endócrina. Apesar de ser uma doença catabólica, a desnutrição é muitas vezes uma manifestação tardia, mas importante no curso da pancreatite crônica e depende da intensidade e da duração da doença. Dessa forma, a terapia nutricional merece especial atenção para a prevenção e/ou recuperação do estado nutricional desses pacientes.
Considerando-se as condutas adequadas no tratamento desses pacientes, analise as afirmativas a seguir.

I. Suplementos nutricionais orais devem ser prescritos para pacientes desnutridos somente se a nutrição oral for insuficiente para atingir as metas calóricas e proteicas.
II. Pacientes com pancreatite crônica com estado nutricional normal devem aderir à dieta nutricionalmente completa e bem equilibrada.
III. Em pacientes com pancreatite crônica, a dieta sempre deverá ser hipolipídica, para prevenir esteatorreia e perda de peso.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3349176

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349176 Nutrição

A desnutrição é comumente observada em pacientes com doenças pulmonares crônicas. Vários fatores contribuem para essa situação, como a diminuição na ingestão calórica por alteração na regulação do apetite, o desconforto causado pela dispneia e mediadores inflamatórios que induzem resistência à insulina. O paciente com doença pulmonar crônica é hipermetabólico e hipercatabólico quando comparado à população geral. Assim, um conjunto de medidas terapêuticas é necessário para a manutenção e/ou recuperação do estado nutricional desses pacientes, e a terapia nutricional faz parte desse processo.
Sobre essa situação, analise as afirmativas a seguir.

I. Pacientes com doença pulmonar crônica estáveis clinicamente podem receber dietas hipercalóricas e hiperproteicas para a recuperação do estado nutricional.
II. A descompensação infecciosa, comumente observada em pacientes com doença pulmonar crônica, pode elevar a taxa metabólica de repouso e, portanto, se recomenda aumento cauteloso da oferta calórica nesta condição.
III. Durante as exacerbações da doença pulmonar crônica, os objetivos da terapia nutricional no paciente são reduzir o catabolismo e a perda nitrogenada e, nos períodos de estabilidade, a recuperação nutricional também.

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3349175

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349175 Nutrição

A insuficiência respiratória aguda caracteriza-se pela incapacidade do sistema respiratório em manter a oxigenação e/ou ventilação pulmonar, ocasionando a falha no suprimento das demandas metabólicas do organismo, resultando em hipoxemia, que representa risco vital. A terapia nutricional faz parte do cuidado essencial desse paciente, devido ao alto risco nutricional observado.
Nesse contexto, com relação à terapia nutricional, analise as afirmativas a seguir.

I. Há vantagem no uso de dietas com alto teor de lipídio e baixo teor de carboidrato para pacientes críticos com insuficiência respiratória grave.
II. A composição dos macronutrientes parece afetar menos a produção de CO₂ do que a redução do aporte calórico total para melhorar a P CO₂ nesses pacientes.
III. Evitar a hiperalimentação pode favorecer menor produção de CO₂. Está correto o que se afirma em.

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q3349174

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349174 Nutrição

Um paciente com câncer de estômago em fase pré-operatória e tratamento quimioterápico, deu entrada no pronto-socorro com vômitos incoercíveis, distensão abdominal persistente com volume residual gástrico elevado e sangramento digestório. Hemodinamicamente instável. Foi encaminhado para a UTI. Está visivelmente desnutrido e desidratado.
Para pacientes com esse tipo de transtorno no trato gastrointestinal, assinale a opção que indica a terapia nutricional mais adequada.

A

Terapia nutricional via oral com dieta líquida restrita (água, chá e gelatina).

B

Terapia nutricional parenteral associada com a terapia nutricional enteral trófica.

C

Terapia nutricional enteral por sonda nasoduodenal e fórmula enteral hidrolisada.

D

Terapia nutricional parenteral total exclusiva.

E

Suspensão da terapia nutricional oral, enteral e parenteral até a normalização das condições hemodinâmicas e do trato gastrointestinal.

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Q3349172

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349172 Nutrição

O paciente tem 45 anos e foi diagnosticado recentemente com câncer de esôfago. Ingestão alimentar insuficiente (menor que 30%) devido à disfagia esofágica grave (presença de estenose) e regurgitações frequentes durante a alimentação. Está na fase pré-operatória.
Ao exame físico e nutricional se apresentava visivelmente emagrecido (depleção de massa muscular esquelética e gordura corporal) e desidratado.
Diante do histórico relatado, assinale a opção que indica a terapia nutricional a ser adotada.

A

Dieta via gastrostomia, com fórmula polimérica, hipercalórica, hiperproteica, com nutrientes imunomoduladores.

B

Dieta líquida via oral, com suplemento oral hipercalórico, hiperproteico, com nutrientes imunomoduladores.

C

Dieta via gastrostomia, com fórmula oligomérica, hipercalórica, hiperpoteica.

D

Dieta líquida restrita (sem resíduos) via oral, com suplemento oral hipercalórico, hipeproteico e sem resíduos.

E

Terapia nutricional parenteral total exclusiva.

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Q3349171

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349171 Nutrição

O paciente GJT de 72 anos foi diagnosticado com doença de Parkinson há 25 anos. Deu entrada no pronto-socorro com febre alta, prostração e desidratação. Nas últimas duas semanas começou a engasgar durante as refeições. Em casa estava recebendo dieta pastosa, com aceitação alimentar em torno de 60%.
A equipe multiprofissional o avaliou por meio de exames clínicos, tomografia de tórax, avaliação nutricional, videofluoroscopia e foram diagnosticadas: broncopneumonia aspirativa, disfagia orofaríngea de grau I (dificuldade na deglutição de alimentos sólidos, em pedaços, que requerem habilidade no processo de mastigação e de líquidos fluidos) e desnutrição proteico-calórica.
Considerando o histórico relatado, assinale a opção que apresenta a melhor conduta dietoterápica.

A

Dieta branda, normocalórica, hiperproteica, com líquidos espessados.

B

Dieta pastosa, hipercalórica, hiperproteica, com líquidos administrados por sonda nasogástrica.

C

Dieta pastosa homogênea, hipercalórica, hiperproteica, com líquidos espessados.

D

Dieta líquida espessada, hipercalórica, hiperproteica.

E

Dieta leve, normocalórica, normoproteica, com líquidos administrados por sondanasogástrica.

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Q3349170

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349170 Nutrição

Uma paciente de 62 anos tem doença de Crohn desde os 29 anos. Ela foi internada para a realização de ressecção de 20% do jejuno proximal, devido à obstrução e ao risco de perfuração intestinal. Encontra-se com desnutrição proteico-calórica.
Considerando-se o protocolo de otimização da recuperação pósoperatória Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) e a diretriz ACERTO, que considera normas pré-operatórias, intraoperatórias e pós-operatórias, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada para o caso relatado.

A

Dieta via oral de preparo para limpeza intestinal durante quatro dias e jejum pré-operatório de no mínimo 18 horas.

B

Terapia nutricional pré-operatória por via oral, enteral ou parenteral por meio de fórmulas com imunonutrientes devido ao risco nutricional moderado a alto de cirurgia de grande porte.

C

Abreviação do jejum com administração de líquidos contendo maltodextrina até 1h antes da anestesia.

D

Abreviação do jejum com administração de líquidos contendo maltodextrina e glutamina até 1h antes da anestesia.

E

A paciente deverá receber dieta via enteral 24 horas após a cirurgia com uso de fórmulas monoméricas com probióticos.

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Q3349169

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2024 - EBSERH - Residência Multi e Uniprofissional - Nutrição |

Q3349169 Nutrição

Um paciente foi internado na clínica médica devido a complicações da insuficiência hepática, diagnosticada há três anos.
Apresentava sinais de encefalopatia hepática leve, consciente, com reflexos de tosse e deglutição intactos/funcionantes e ascite refratária. Com inapetência e baixa aceitação alimentar há uma semana e dificuldade de evacuação (sem evacuar há quatro dias). Por meio da avaliação nutricional foi identificada desnutrição com importante depleção proteica muscular.
Nesse contexto, assinale a opção que indica a conduta dietoterápica.

A

O paciente deve ser alimentado via sonda nasogástrica, com fórmula enteral com alta densidade calórica, hipoproteica, hipolipídica, hipossódica, com aminoácidos de cadeia ramificada e com fibras, preferencialmente solúveis.

B

A ingestão de proteínas deve ser restrita para o paciente para reduzir a produção de amônia.

C

Para este paciente não é recomendado o uso de aminoácidos de cadeia ramificada, apenas o uso de proteínas vegetais se faz suficiente.

D

O paciente não pode ser alimentado por via oral, mas sim por sonda nasogástrica, com fórmula enteral hidrolisada com alta densidade calórica.

E

O paciente pode se alimentar por via oral e não deve permanecer períodos prolongados sem comer, devendo realizar seis refeições ao dia, para melhorar o estado nutricional e o nível de proteína corporal total.

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Questões de Concurso Comentadas sobre terapia nutricional, enteral e parenteral em nutrição

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