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Q4236236 Nutrição
 Considerando o Projeto ACERTO (Aceleração da Recuperação Total Pós-Operatória) e intervenções nutricionais no perioperatório de cirurgia geral eletiva, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
Alternativas

Gabarito comentado

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Gabarito: D

Fundamento decisivo: O critério decisivo era o prazo de reinício da via oral ou enteral após cirurgia abdominal eletiva no protocolo ACERTO: até 24 horas, se o paciente estiver hemodinamicamente estável. A alternativa D diverge desse parâmetro ao indicar até 72 horas.

Tema central: Realimentação pós-operatória precoce
Análise das alternativas
A
Errada
Está de acordo com o protocolo de jejum pré-operatório do ACERTO: líquidos claros até 2 horas antes da indução anestésica, com ou sem carboidratos.
B
Errada
Está compatível com os efeitos atribuídos à abreviação do jejum pré-operatório, como menor resistência à insulina e menor resposta inflamatória.
C
Errada
Está correta ao indicar situações em que a abreviação do jejum não é recomendada, como gastroparesia e procedimentos de emergência.
D
Certa
A alternativa D é a incorreta porque a diretriz do ACERTO recomenda realimentação oral ou enteral precoce após cirurgia abdominal eletiva, em até 24 horas de pós-operatório, desde que haja estabilidade hemodinâmica. Ao indicar até 72 horas, a assertiva contraria o protocolo.
Pegadinha da questão
A troca de 24 horas por 72 horas, mantendo a ideia de realimentação 'precoce', mas em desacordo com o protocolo.
Dica para questões semelhantes
  • No ACERTO, confira o prazo exato da realimentação pós-operatória: até 24 horas, não 72 horas.
  • Na abreviação do jejum pré-operatório, o parâmetro é líquidos claros até 2 horas antes da indução anestésica, com ou sem carboidratos.
  • Verifique exceções do protocolo, como gastroparesia e situação de emergência, antes de aplicar a abreviação do jejum.

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