Questões de Concurso Sobre nutrição
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A avaliação nutricional moderna exige interpretação integrada de indicadores antropométricos, laboratoriais e métodos de composição corporal. Com base nos métodos de avaliação nutricional e composição corporal, analise as afirmativas a seguir.
I. A circunferência abdominal aumentada associa-se a maior risco cardiometabólico, sendo considerados valores de risco aumentado acima de 88 cm para mulheres e acima de 102 cm para homens.
II. A ultrassonografia é considerada padrão ouro para quantificação precisa de gordura visceral e massa muscular esquelética, enquanto a tomografia computadorizada apresenta menor aplicabilidade na avaliação da composição corporal devido à baixa sensibilidade muscular.
III. A Avaliação Subjetiva Global (ASG) é considerada método subjetivo estruturado, integrando história clínica e exame físico nutricional.
IV. A circunferência da panturrilha pode auxiliar rastreamento de redução de massa muscular em idosos e integrar estratégias de avaliação de sarcopenia.
V. A albumina sérica é considerada marcador laboratorial mais sensível para monitoramento precoce da recuperação nutricional em períodos inferiores a 14 dias, devido à sua curta meia-vida plasmática.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
I. O indicador estatura para idade é considerado marcador importante de alterações agudas do estado nutricional infantil por refletir mudanças nutricionais recentes.
II. A oferta precoce de alimentos potencialmente alergênicos, como ovo e amendoim, quando adequadamente introduzidos, pode auxiliar na prevenção de alergias alimentares em algumas crianças.
III. Em lactentes com suspeita de alergia à proteína do leite de vaca em aleitamento materno exclusivo, pode ser necessária exclusão do leite de vaca da dieta materna, conforme avaliação clínica individualizada.
IV. A suplementação profilática de ferro para lactentes nascidos a termo, saudáveis e em aleitamento materno exclusivo é recomendada a partir do sexto mês de vida, conforme protocolos atuais de prevenção da deficiência de ferro na infância.
V. Alimentos liquidificados são preferíveis durante toda a introdução alimentar, pois reduzem o risco de engasgo e favorecem adaptação alimentar infantil.
Após análise, conclui-se que estão corretas:
A digestão e a absorção dos macronutrientes dependem da integração entre enzimas digestivas, secreções biliares e hormônios gastrointestinais. Considerando os mecanismos fisiológicos envolvidos na digestão, relacione corretamente os componentes da coluna I com suas respectivas funções descritas na coluna II.
Coluna I
1. Lipase pancreática
2. Pepsina
3. Sais biliares
4. Colecistocinina (CCK)
5. Secretina
Coluna II
( ) Atua na digestão inicial de proteínas em meio ácido.
( ) Participa da emulsificação de lipídios, favorecendo ação enzimática.
( ) Estimula secreção pancreática rica em bicarbonato, auxiliando neutralização do quimo ácido.
( ) Estimula contração da vesícula biliar e liberação de enzimas pancreáticas.
( ) Atua principalmente na digestão de triglicerídeos no intestino delgado.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.
Um homem de 38 anos realizou avaliação cardiometabólica de rotina, apresentando os seguintes resultados:
• LDL-c: 182 mg/dL • HDL-c: 61 mg/dL
• Triglicerídeos: 92 mg/dL
• Glicemia de jejum: 89 mg/dL
• IMC: 23 kg/m²
• Circunferência abdominal: adequada
Considerando as diretrizes atuais da Sociedade Brasileira de Cardiologia e evidências contemporâneas sobre risco cardiovascular, assinale a alternativa correta.
Um paciente de 68 anos, com câncer colorretal, será submetido a colectomia eletiva. Na avaliação nutricional, apresenta perda ponderal importante, redução da ingestão alimentar e Avaliação Subjetiva Global classificada como B. Com base nas recomendações atuais do Projeto ACERTO, dos protocolos ERAS e da ESPEN (2021), analise as afirmativas a seguir e julgue-as como verdadeiras (V) ou falsas (F).
( ) Fórmulas imunomoduladoras contendo arginina e nucleotídeos podem modular resposta inflamatória e imunológica, porém não devem conter ômega-3 devido ao aumento do risco de sangramento e complicações infecciosas pós operatórias.
( ) Pacientes classificados como Avaliação Subjetiva Global B devem receber imunonutrição por aproximadamente 5 a 7 dias antes da cirurgia eletiva, enquanto pacientes classificados como Avaliação Subjetiva Global C podem necessitar de terapia nutricional pré-operatória mais prolongada, frequentemente entre 7 e 14 dias, mantendo suporte nutricional no pós-operatório.
( ) Protocolos modernos de recuperação acelerada recomendam abreviação do jejum pré operatório, permitindo líquidos claros contendo carboidratos até cerca de 2 horas antes da cirurgia em pacientes selecionados.
( ) A realimentação precoce pós-operatória, geralmente iniciada nas primeiras 24 horas quando clinicamente possível, integra os protocolos de recuperação acelerada e associa se à melhor recuperação clínica.
( ) A terapia imunomoduladora perioperatória não substitui a adequação do suporte energético proteico do paciente oncológico cirúrgico.
Após análise, conclui-se que a sequência correta é:
• IgA total: normal
• Anti-endomísio IgA: reagente
• Anti-transglutaminase IgA: não realizado
Considerando os achados laboratoriais e as recomendações atuais da American College of Gastroenterology (2023) e da ESPGHAN (2020) para investigação da doença celíaca, assinale a alternativa correta.
Uma lactente saudável de 11 meses é levada à consulta de puericultura. Sua mãe relata que oferece suco natural de frutas diariamente.
Em relação ao uso de suco de frutas nessa idade, assinale a afirmativa correta.
O Guia Alimentar para a População Brasileira (Brasil, 2014) classifica os alimentos de acordo com o grau e a finalidade do processamento industrial. Considerando as categorias abaixo:
I. In natura.
II. Minimamente processado.
III. Processado.
IV. Ultraprocessado.
Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE um exemplo de alimento para cada categoria:
( ) Custos diretos são aqueles que podem ser identificados e atribuídos diretamente à produção de refeições, como os gêneros alimentícios utilizados nas preparações.
( ) Custos indiretos são aqueles que não podem ser atribuídos diretamente a um produto ou serviço específico, necessitando de critérios de rateio para sua distribuição.
( ) Custos fixos variam proporcionalmente ao número de refeições produzidas, enquanto os custos variáveis permanecem constantes dentro de determinada capacidade instalada.
( ) O aluguel do imóvel e os materiais de limpeza são exemplos de custos diretos em uma Unidade de Alimentação e Nutrição.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Durante a produção e manipulação de alimentos, podem ocorrer diferentes tipos de contaminantes capazes de comprometer a qualidade dos produtos e a saúde dos consumidores. Os contaminantes, também denominados “perigos”, são classificados como físicos, químicos e biológicos. Sobre o tema, relacione a coluna I (contaminantes) com a coluna II (presença/resíduos) e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA.
COLUNA I:
1 – Físicos.
2 – Químicos.
3 – Biológicos.
COLUNA II:
( ) Presença de soda cáustica (NaOH) no leite.
( ) Resíduos de detergente neutro em frutas.
( ) Presença de fungos em pão armazenado inadequadamente.
( ) Presença de fios de cabelo na salada.
( ) Presença de coliformes fecais em couve picada.