Lactente de 14 meses, em insegurança alimentar, chega ao p...

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Q4319249

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação - Nutrologia Pediátrica |

Q4319249 Não definido

Lactente de 14 meses, em insegurança alimentar, chega ao pronto atendimento com emagrecimento importante, apatia, hipotermia, edema em membros inferiores, lesões descamativas em pele e cabelo hipopigmentado. Glicemia capilar é 48 mg/dL. A equipe considera desnutrição aguda grave.

A seguinte conduta está mais alinhada ao protocolo recomendado:

administrar ferro no primeiro dia para corrigir anemia e estimular crescimento ponderal precoce.

priorizar hidratação venosa rápida com grandes volumes, pois toda criança desnutrida grave está em choque hipovolêmico.

diferenciar marasmo e kwashiorkor apenas pelo peso para idade, sem considerar edema, alterações cutâneas ou laboratoriais.

tratar hipoglicemia e hipotermia, manejar infecção presumida, corrigir distúrbios eletrolíticos e iniciar alimentação terapêutica gradual, monitorando síndrome de realimentação.

iniciar dieta hiperproteica plena imediatamente para recuperar massa magra nas primeiras 24 horas, tendo a preocupação na dosagem e controle de forma seriada dos íons intracelulares

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