Questões de Nutrição - Dietoterapia para Concurso - Página 53

Q3759211

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759211 Nutrição

Em doença de Crohn pediátrica ativa, com trato gastrointestinal funcionante e ingestão insuficiente, qual estratégia de primeira linha para indução de remissão apresenta melhor suporte em diretrizes?

A

Nutrição parenteral total exclusiva precoce, independentemente da tolerância enteral, estratégia primária indicada para induzir remissão clínica e mucosa rapidamente sempre.

B

Nutrição enteral exclusiva por seis a oito semanas, fórmula apropriada, monitorização clínica, visando indução de remissão e recuperação nutricional plena.

C

Jejum intermitente programado com cetogênese induzida, propondo imunomodulação dietética, substituindo protocolos consagrados de indução nutricional em pediatria de doença ativa.

D

Dieta elementar parcial, considerada equivalente terapêutica, substituindo integralmente a nutrição enteral exclusiva para indução de remissão pediátrica em todas situações.

E

Probióticos isolados como estratégia inicial, adiando intervenções estruturadas, aguardando adaptação autonômica intestinal para remissão clínica sustentada em crianças com Crohn.

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Q3759208

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759208 Nutrição

A síndrome da resposta inflamatória sistêmica (SIRS) induz a um estado hipermetabólico caracterizado por resistência insulínica, aumento da gliconeogênese, oxidação proteica exacerbada e balanço nitrogenado negativo. As diretrizes da ESPEN (2019) reforçam que a terapia nutricional deve ser iniciada precocemente, preferindo-se a via enteral quando possível, com aporte calórico progressivo e proteína suficiente para mitigar catabolismo. Ainda assim, persistem controvérsias sobre composição, timing e tipo de substrato energético. Considerando esse corpo de evidências, qual estratégia representa a conduta inicial mais consistente para atenuar o hipermetabolismo em pacientes críticos?

A

Iniciar nutrição parenteral hiperlipídica exclusiva, reduzir carboidratos, minimizar estresse oxidativo, adiar enteral até estabilidade hemodinâmica.

B

Administrar nutrição enteral precoce hipoproteica, restrita em calorias, priorizando segurança metabólica em detrimento da preservação de massa muscular.

C

Introduzir dieta enteral precoce, normocalórica, com aporte proteico adequado, ajustando gradualmente energia conforme tolerância clínica inicial.

D

Implementar restrição severa de carboidratos endovenosos, prevenir disfunção mitocondrial, manter glicose mínima, retardar introdução calórica progressiva.

E

Oferecer apenas micronutrientes antioxidantes isolados, sem aporte calórico adequado, como forma inicial de modular resposta inflamatória sistêmica.

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Q3759199

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759199 Nutrição

A nutrição em terapia intensiva, segundo McClave et al. (ASPEN Guidelines, 2016), prioriza a via enteral quando o trato gastrointestinal é funcional. Contudo, em choque séptico refratário, a tolerância enteral inicial pode agravar instabilidade hemodinâmica. Qual conduta inicial alinha-se ao consenso atual?

A

Suspender temporariamente suporte nutricional, priorizando estabilização hemodinâmica clínica.

B

Iniciar precocemente nutrição parenteral exclusiva com aporte calórico integral diário.

C

Introduzir dieta enteral hiperlipídica contínua por cateter jejunal posicionado cirurgicamente.

D

Oferecer glicose endovenosa exclusiva como fonte calórica basal inicial imediata.

E

Fornecer suplementação antioxidante isolada sem suporte energético calórico adequado.

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Q3759195

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759195 Nutrição

Pacientes críticos em terapia de substituição renal contínua (TSRC) apresentam perda significativa de aminoácidos no dialisato, estimada em 10–15 g/dia. Diretrizes ESPEN (2021) recomendam aporte proteico elevado, entre 1,5 e 2,0 g/kg/dia, podendo chegar a 2,5 g/kg/dia em situações catabólicas graves. Considerando um paciente de 70 kg, com catabolismo exacerbado, qual estratégia nutricional está mais de acordo com evidências atuais de manejo proteico?

A

Prescrever 0,8 g/kg/dia proteína total, restringir fontes, minimizar azotemia, priorizar controle exclusivo do potássio plasmático sérico.

B

Fornecer 2,0 g/kg/dia proteína total, ajustando perdas dialíticas, assegurar aporte energético adequado, monitorar ureia sérica regularmente.

C

Manter 1,0 g/kg/dia proteína total, não compensar perdas, priorizar dieta hipocalórica, reduzir ingestão proteica para limitar ureia.

D

Prescrever 3,0 g/kg/dia proteína total, hiperalimentar intensivamente, aceitar sobrecarga nitrogenada, desprezar balanço energético negativo.

E

Oferecer apenas aminoácidos essenciais, restringir totais, confiar em síntese endógena, desprezar impacto do dialisato contínuo.

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Q3759191

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Nutricionista |

Q3759191 Nutrição

Pacientes com ressecção extensa do intestino delgado apresentam absorção gravemente comprometida, risco de desidratação, acidose metabólica e deficiência múltipla de micronutrientes. A adaptação intestinal, dependente de GLP-2, ocorre em semanas a meses, mas nem sempre é suficiente para manter autonomia enteral. Diretrizes ESPEN (2016) e ASPEN (2020) indicam que o manejo nutricional deve combinar modulação da dieta, uso criterioso de nutrição parenteral e vigilância de eletrólitos. Considerando a fisiopatologia e as recomendações, qual estratégia nutricional representa a conduta inicial mais consistente em pacientes com <100 cm de íleo funcional restante?

A

Fornecer apenas suplementação vitamínica oral, confiar em remanescentes jejunais, não utilizar soluções parenterais mesmo diante de desidratação.

B

Iniciar dieta oral hiperglicídica isolada, evitar nutrição parenteral, confiar na adaptação intestinal espontânea progressiva ao longo do tempo.

C

Utilizar apenas dieta enteral polimérica, adiar suplementação, evitar eletrólitos adicionais, monitorar apenas perda ponderal gradual persistente.

D

Suspender dieta oral completamente, ofertar fluidos intravenosos isolados, evitar parenteral, priorizar restrição hídrica para controle da diarreia.

E

Indicar nutrição parenteral domiciliar programada, ofertar solução iso-osmolar, corrigir magnésio e sódio, iniciar dieta enteral mínima adaptativa.

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Q3757969

Ano: 2025 Banca: FACET Concursos Órgão: Prefeitura de Monteiro - PB Prova: FACET Concursos - 2025 - Prefeitura de Monteiro - PB - Enfermeiro Plantonista GPA |

Q3757969 Nutrição

Recomendações ASPEN/ESPEN apoiam confirmação inicial do posicionamento, cabeceira 30– 45°, início precoce quando indicado, avaliação clínica contínua de tolerância e manejo de GRV com critérios padronizados; quando monitorado, muitos consensos sugerem segurar oferta apenas se GRV >500 mL, associando medidas como pró-cinético e reavaliação diária. À luz dessas diretrizes, qual sequência operacional está mais alinhada?

A

Iniciar dieta exclusivamente após ruídos hidroaéreos, elevar cabeceira quando sedação cessar, desprezar GRV, manter opioides, suprimir mobilização, reavaliar somente complicações respiratórias tardias.

B

Verificar posição por ausculta epigástrica, manter cabeceira horizontal, suspender dieta para qualquer GRV, evitar pró-cinéticos, priorizar sondagem pós-pilórica imediata universalmente em todos.

C

Confirmar posição apenas por pH salivar, manter cabeceira 20°, checar GRV horário, suspender >200 mL, contraindicar prócinéticos, reintrodução tardia cautelosa após dias.

D

Confirmar posicionamento inicial radiográfico, elevar cabeceira 30–45°, iniciar dieta precoce, monitorar GRV, suspender somente >500 mL, considerar pró-cinético, reavaliar diariamente, prevenir aspiração.

E

Checar posição por cor do aspirado, manter decúbito dorsal, aspirar rotineiramente secreções gástricas, usar azul de metileno, suspender alimentação diante distensão leve.

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Q3750557

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750557 Nutrição

Para um lactente em aleitamento materno exclusivo que apresenta diagnóstico de Alergia à Proteína do Leite de Vaca (APLV), a conduta principal é:

A

Suspender o aleitamento materno e introduzir uma fórmula de aminoácidos.

B

Manter o aleitamento materno com a mãe realizando uma dieta de exclusão de leite de vaca e derivados.

C

Introduzir precocemente a alimentação complementar, à base de frutas e vegetais.

D

Oferecer leite de soja como substituto ao leite materno.

E

Manter o aleitamento e a dieta da mãe inalterados, pois a alergia é autolimitada.

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Q3750548

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750548 Nutrição

Uma criança de 10 anos, vítima de politrauma com Traumatismo Cranioencefálico (TCЕ), está sedada e intubada, impossibilitada de se alimentar por via oral, porém com o trato gastrointestinal funcionante. A equipe opta pela introdução de Terapia Nutricional Enteral (TNE) em vez da Parenteral (TNP). A principal justificativa para essa escolha é que a TNE:

A

Tem um custo invariavelmente mais baixo, sendo este o principal fator na decisão clínica.

B

Preserva a integridade e a função da barreira intestinal, diminuindo o risco de translocação bacteriana e sepse, o que é crucial em pacientes críticos.

C

Possui menor risco de complicações mecânicas, como obstrução da sonda.

D

Não requer monitoramento bioquímico, simplificando o cuidado da criança.

E

Fornece um aporte calórico sempre superior ao da TNP.

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Q3750546

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750546 Nutrição

A interação entre o anticoagulante varfarina e a vitamina K é de grande relevância clínica. A orientação nutricional correta para pacientes em uso deste medicamento é:

A

Eliminar completamente da dieta os alimentos fonte de vitamina K, como as folhas verde-escuras.

B

Aumentar o consumo de alimentos ricos em vitamina K para potencializar o efeito do remédio.

C

Manter um consumo diário regular e constante de alimentos fonte de vitamina K, evitando grandes variações na ingestão.

D

Consumir alimentos ricos em vitamina K apenas em dias alternados.

E

Utilizar suplementos de vitamina K para garantir uma dose fixa diária.

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Q3750544

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750544 Nutrição

Um paciente com insuficiência hepática crônica (cirrose) desenvolve quadro de encefalopatia hepática. Qual estratégia nutricional é fundamental no manejo dessa complicação?

A

Restrição severa de proteínas totais (< 0,4 g/kg/dia) em todos os casos.

B

Privilegiar o uso de proteínas de origem vegetal e, se necessário, suplementar com aminoácidos de cadeia ramificada (BCAA), mantendo um aporte proteico adequado para evitar o catabolismo.

C

Dieta rica em proteínas de alto valor biológico, como carnes vermelhas, para recuperar a massa muscular.

D

Jejum absoluto para reduzir a produção de amônia.

E

Dieta rica em gorduras para fornecer energia e poupar as proteínas.

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Q3750543

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750543 Nutrição

Na dietoterapia para um paciente com Doença Renal Crônica (DRC) em fase não dialítica (tratamento conservador), a conduta nutricional usualmente preconiza:

A

Dieta hiperproteica para estimular a filtração glomerular.

B

Restrição proteica controlada, associada ao controle de sódio, fósforo e potássio, conforme exames individuais.

C

Dieta com ingestão livre de líquidos e proteínas.

D

Suplementação rotineira de altas doses de potássio para evitar cãibras.

E

Dieta normoproteica (1,2-1,5 g/kg/dia) para evitar a sarcopenia, sem restrição de outros nutrientes.

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Q3750542

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750542 Nutrição

No manejo dietoterápico de um paciente com Diabetes Mellitus tipo 2, a estratégia de contagem de carboidratos tem como principal objetivo:

A

Eliminar totalmente os carboidratos da dieta do paciente.

B

Promover uma maior flexibilidade alimentar, ajustando a dose de insulina ultrarrápida à quantidade de carboidratos consumida por refeição.

C

Substituir todos os carboidratos por proteínas e gorduras.

D

Permitir o consumo ilimitado de alimentos fonte de carboidratos, desde que sejam integrais.

E

Calcular a necessidade de suplementação de fibras na dieta.

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Q3750540

Ano: 2025 Banca: CEV-URCA Órgão: Prefeitura de Mauriti - CE Prova: CEV-URCA - 2025 - Prefeitura de Mauriti - CE - Nutricionista |

Q3750540 Nutrição

Um adolescente de 14 anos, internado na UTI pediátrica com diagnóstico de pneumonia grave e sepse, apresenta os seguintes exames bioquímicos: Albumina sérica diminuída, Pré-albumina muito diminuída e Proteína C Reativa (PCR) elevada. A interpretação correta deste quadro é:

A

O paciente apresenta desnutrição proteica crônica, indicada pela albumina, sem um processo inflamatório relevante.

B

A PCR elevada sinaliza uma resposta inflamatória aguda, que por si só causa a redução das proteínas de transporte hepáticas (albumina e pré-albumina), sendo um indicador de risco nutricional, mas não um diagnóstico isolado de desnutrição.

C

Apenas a pré-albumina deve ser considerada, indicando desnutrição aguda, sendo a inflamação um achado secundário.

D

O quadro indica sobrecarga hídrica devido à hidratação venosa, o que diluiu a concentração das proteínas.

E

A albumina baixa é o único indicador fidedigno e aponta para uma depleção proteica visceral de longa data, não relacionada à infecção.

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Q3749255

Ano: 2025 Banca: Quadrix Órgão: Fundação do ABC Prova: Quadrix - 2025 - Fundação do ABC - Nutricionista |

Q3749255 Nutrição

De acordo com as diretrizes de hipertensão arterial, o tabagismo, a obesidade, a dieta não saudável e a atividade física insuficiente são fatores de risco cardiovasculares estabelecidos e alvos de intervenções para controle da hipertensão arterial. A partir dessa informação e levando em consideração a dieta do paciente hipertenso, assinale a opção correta.

A

Uma das principais recomendações no tratamento da hipertensão é a restrição da ingestão de sódio, preterindo temperos prontos, enlatados e lanches industrializados.

B

Dietas com baixa quantidade de gordura, mediterrânea, vegetariana/vegana, nórdica, baixo teor de carboidratos não favorecem o controle da hipertensão.

C

O consumo abusivo de bebidas alcoólicas está associado à menor prevalência de pressão arterial.

D

A perda de peso em pacientes hipertensos só reflete benefícios à pressão quando o paciente chega ao seu peso desejável.

E

As diretrizes alimentares preconizam o consumo de laticínios com alto teor de gordura.

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Q3746908

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Nutricionista |

Q3746908 Nutrição

Em um hemograma completo de um paciente, o nutricionista identifica os seguintes resultados: Hemoglobina (Hb) = 10,5 g/dL (Valor de Referência: mulheres 12,0 a 15,5 g/dL, homens: 14,0 a 18,0 g/dL) e Volume Corpuscular Médio (VCM) = 72 fL (VR: 80 a 100 fL). Além disso, a ferritina sérica está baixa.
Com base na interpretação destes resultados laboratoriais, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

O paciente apresenta um quadro de anemia normocítica e normocrômica, sugerindo uma possível deficiência de Vitamina B12 ou ácido fólico, que requer suplementação imediata desses nutrientes.

B

Os resultados indicam uma anemia macrocítica e hipocrômica, tipicamente associada à deficiência de ferro, sendo a ferritina baixa um indicador precoce de depleção dos estoques corporais de ferro.

C

Trata-se de uma anemia por doença crônica, onde o VCM baixo é esperado e a ferritina sérica estaria elevada, indicando um processo inflamatório subjacente, e não carência nutricional primária.

D

O perfil laboratorial é característico de anemia microcítica e hipocrômica, cuja etiologia mais provável é a deficiência de ferro (anemia ferropriva), corroborada pelo baixo nível de ferritina.

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Q3746906

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Nutricionista |

Q3746906 Nutrição

Acerca do manejo dietoterápico de pacientes com Doença Renal Crônica (DRC) em diferentes estágios, incluindo a terapia dialítica, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

A restrição proteica é universalmente indicada para todos os estágios da DRC, incluindo pacientes em hemodiálise regular, com o objetivo de reduzir a sobrecarga renal de solutos nitrogenados e prevenir a desnutrição.

B

Pacientes em estágio pré-dialítico (DRC não dialítica) devem ter uma restrição hídrica severa, similar à de pacientes anúricos em diálise, para evitar a sobrecarga de volume, independentemente do volume urinário residual.

C

A dieta para pacientes em hemodiálise (HD) difere significativamente da dieta para pacientes em diálise peritoneal (DP). Na HD, a restrição de potássio e fósforo é geralmente mais rigorosa devido ao caráter intermitente da diálise, enquanto na DP há maior perda proteica e de vitaminas hidrossolúveis.

D

O consumo de sódio e potássio é liberado para pacientes em diálise peritoneal, pois a modalidade de diálise contínua remove eficientemente todos os eletrólitos, eliminando a necessidade de restrição dietética.

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Q3746905

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Nutricionista |

Q3746905 Nutrição

Um nutricionista está elaborando um plano alimentar para um paciente adulto com diagnóstico recente de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) e Dislipidemia mista. O paciente apresenta sobrepeso e histórico de ingestão elevada de sódio e açúcares simples.
De acordo com as diretrizes dietoterápicas preconizadas para o manejo destas comorbidades, analise as alternativas e assinale a CORRETA:

A

O plano de ação prioritário deve focar exclusivamente na restrição calórica severa para a perda de peso imediata, pois o sobrepeso é o único fator etiológico comum às três patologias, relegando o controle do sódio e dos carboidratos a um plano secundário inicial.

B

Para o controle da dislipidemia e da glicemia, a recomendação é aumentar a ingestão de gorduras saturadas (como óleo de coco e manteiga) e reduzir drasticamente a ingestão de carboidratos complexos, pois as gorduras não elevam a glicemia pós-prandial.

C

A abordagem dietética deve integrar princípios da dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), que preconiza a redução do sódio e o aumento da ingestão de potássio, cálcio e magnésio (via frutas, vegetais e laticínios desnatados), em sinergia com a moderação de carboidratos de alto índice glicêmico e a substituição de gorduras saturadas por insaturadas.

D

O tratamento dietético do DM2 neste caso requer a eliminação total de todos os carboidratos da dieta, incluindo frutas e vegetais, para manter a glicemia sob controle, enquanto a hipertensão será manejada apenas com medicamentos anti-hipertensivos, sem intervenção nutricional específica para o sal.

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Q3746899

Ano: 2025 Banca: EDUCA Órgão: Prefeitura de Brejo do Cruz - PB Prova: EDUCA - 2025 - Prefeitura de Brejo do Cruz - PB - Nutricionista |

Q3746899 Nutrição

Assinale a alternativa CORRETA que descreve uma característica nutricional específica da dieta cetogênica (clássica, 4:1 ou 3:1) e seu principal objetivo terapêutico:

A

A dieta cetogênica é caracterizada por uma ingestão proteica extremamente elevada e baixa em lipídios, visando primariamente a redução rápida de peso corporal por meio da inibição da gliconeogênese hepática.

B

O principal objetivo da dieta cetogênica é induzir um estado de alcalose metabólica controlada, sendo a restrição severa de carboidratos o pilar para o tratamento adjuvante da hipertensão arterial refratária.

C

A dieta cetogênica clássica baseia-se em uma proporção de macronutrientes calculada em gramas (usualmente 3 ou 4 partes de lipídio para 1 parte de carboidrato + proteína), com o objetivo de mimetizar o estado metabólico do jejum e reduzir a frequência de crises epilépticas em pacientes pediátricos refratários a medicamentos.

D

Esta abordagem dietética prioriza o consumo exclusivo de alimentos crus e não processados termicamente (crudivorismo), com a justificativa de preservar enzimas vitais, sendo a cetose um efeito secundário e indesejável.

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Q3745869

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José do Ouro - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de São José do Ouro - RS - Servente |

Q3745869 Nutrição

Para pessoas com doença celíaca, evitar o glúten é crucial para prevenir danos ao intestino e reduzir os sintomas da doença. Qual dos seguintes cereais contém glúten?

A

Arroz.

B

Quinoa.

C

Trigo.

D

Milho.

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Q3745301

Ano: 2025 Banca: OBJETIVA Órgão: Prefeitura de São José do Ouro - RS Prova: OBJETIVA - 2025 - Prefeitura de São José do Ouro - RS - Nutricionista |

Q3745301 Nutrição

De acordo com as doenças inflamatórias intestinais (DII), avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) O termo DII refere-se a dois distúrbios crônicos: doença de Crohn e colite ulcerativa. Ambos causam inflamação no intestino, tendem a provocar má absorção dos nutrientes e podem levar à desnutrição, além de apresentar complicações potencialmente fatais.
( ) A colite ulcerativa pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal, desde a boca até o ânus. As complicações incluem obstrução, fissuras e fístulas, que podem aumentar a mortalidade. Os problemas nutricionais associados a essa condição são potencialmente mais graves em comparação com outras DIl, pois o intestino delgado é acometido com maior frequência.
( ) O tratamento da colite ulcerativa é semelhante ao da doença de Crohn, pois as metas incluem controlar a inflamação, atenuar os sintomas e corrigir a desidratação e as deficiências nutricionais. Além disso, assim como na doença de Crohn, quando a doença entra em remissão, a melhor abordagem para corrigir os problemas nutricionais entre as exacerbações é administrar uma dieta rica em proteínas e nutrientes.

A

E - C - C.

B

E - E - C.

C

C - E - E.

D

C - E - C.

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Questões de Concurso Sobre dietoterapia em nutrição

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