No controle da desnutrição proteico-calórica em crianças, é fundamental:

No atendimento a pacientes com hipertensão, a intervenção nutricional deve focar em: 

A Global Leader ship Initiative on Malnutrition (GLIM) é uma diretriz desenvolvida por um grupo de trabalho internacional, composto por importantes sociedades internacionais de nutrição clínica, com o objetivo de qualificar e de padronizar o diagnóstico de desnutrição hospitalar. Com base nessa diretriz, o diagnóstico de desnutrição exige a presença de, pelo menos, um critério fenotípico e um critério etiológico.
Considere o seguinte caso:
J.C.R, homem, 63 anos, hospitalizado com diagnóstico de câncer gástrico avançado, apresentou os seguintes critérios de avaliação no momento da admissão:

- Perda de peso involuntária (8% nos últimos três meses);
- Índice de Massa Corporal = 18,2 kg/m²;
- Circunferência da panturrilha = 34,1 cm;
- Albumina sérica = 3,8 g/dL;
- Redução significativa da ingestão alimentar nas últimas semanas;
- Presença de inflamação associada à doença de base.

Com base na diretriz GLIM, assinale a alternativa que descreve corretamente os critérios utilizados, sua classificação e o diagnóstico nutricional para o caso.

Considere o seguinte caso:

F.V.B., mulher negra, 35 anos, com 1,60 m de altura e pesando 65 kg, foi admitida em uma Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ), após sofrer queimaduras de 2º e 3º graus em, O acidente ocorreu devido à agressão do ex marido, que jogou álcool sobre seu corpo e ateou fogo. Durante a internação, foi iniciado suporte nutricional, devido ao aumento das necessidades metabólicas associadas ao trauma térmico.

A glutamina tem sido um importante aliado no tratamento de pacientes queimados. Considerando-se o caso, qual é a indicação correta para a prescrição de glutamina, incluindo sua dosagem em g/kg/dia e seu papel metabólico?

Dentre as opções citadas abaixo, assinale a alternativa que corresponde ao método considerado padrão-ouro para estimar as necessidades calóricas de paciente oncológicos em tratamento.

São considerados objetivos da Terapia Nutricional em pacientes pediátricos oncológicos, EXCETO: 

Os padrões alimentares considerados saudáveis estão diretamente relacionados à redução da pressão arterial (PA), contribuindo para a prevenção e o manejo da hipertensão arterial, um dos principais fatores de risco para doenças cardiovasculares. Nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso, nas afirmativas abaixo:

(__) A redução no consumo de sódio associado à dieta DASH reduz a pressão arterial de forma significativa.

(__) A ingestão de sódio se associa diretamente à elevação da PA.

(__) O café, além de ser rico em cafeína, possui compostos bioativos como polifenóis, em especial os ácidos clorogênicos, o magnésio e o potássio, que podem favorecer a redução da PA.

Fonte: https://abccardiol.org/wp-content/uploads/articles_ xml/0066-782X-abc-116-03-0516/0066-782X-abc -116-03-0516.x81990.pdf

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA. 

A Doença Renal Crônica (DRC) é caracterizada pela perda progressiva e irreversível da função renal, resultando na incapacidade dos rins de manter o equilíbrio do organismo. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA, no que diz respeito à recomendação de energia para pacientes com Doença Renal Crônica (DRC).
Fonte: https://www.asbran.org.br/storage/downloads/ files/2021/07/diretriz-de-terapia-nutricional-nopaciente-com-doenca-renal.pdf

A desnutrição pode ser definida como uma condição clínica decorrente de uma deficiência ou excesso, relativo ou absoluto, de um ou mais nutrientes essenciais, levando à uma série de alterações na composição corporal e no funcionamento normal do organismo.

Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/ obesidade_desnutricao.pdf

Dentre as principais alterações causadas pela desnutrição, estão:

I. Grande perda muscular e dos depósitos de gordura, provocando debilidade física.

II. Desaceleração, interrupção ou até mesmo involução do crescimento.

III. Alterações ósseas, como a má formação.

É CORRETO o que se afirma em:

A bulimia nervosa consiste em um transtorno alimentar caracterizado por comportamentos compensatórios após episódios de compulsão alimentar, no qual o indivíduo tem como objetivo:

O cuidado nutricional em indivíduos com anemia é essencial para corrigir deficiências, prevenir complicações e promover a recuperação da saúde. A anemia, especialmente a ferropriva, pode impactar negativamente o desempenho físico, cognitivo e imunológico, além de comprometer o crescimento e desenvolvimento em crianças. Nesse contexto, é fundamental incluir alimentos ricos em ferro à dieta e, ao mesmo tempo, evitar ou consumir de alimentos que possam interferir na sua absorção. Nesse contexto, registre V para verdadeiro, e F, para falso, as afirmativas abaixo.

(__) O chá e o café contém ácido ascórbico, que podem se ligar ao ferro no intestino e dificultar sua absorção pelo corpo.
(__) A vitamina C presente no leite e seus derivados (como queijo e iogurte) pode competir com o ferro pela absorção no intestino.
(__) Os alimentos que contêm ferro heme (carnes vermelhas, aves e peixes) podem se ligar ao ferro não heme, formando complexos insolúveis, ou seja, compostos que o corpo não consegue absorver facilmente.

Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.

O controle da hipertensão por medidas dietéticas específicas visa não apenas à redução dos níveis tensionais, mas também a incorporação de hábitos alimentares permanentes. Fonte: Guia de nutrição : clínica no adulto / coordenação deste guia Lilian Cuppari. 3. ed. -- Barueri, SP: Manole, 2014 Com relação à perda de peso para o controle da hipertensão arterial, analise as afirmativas abaixo.

I. A redução de peso consiste em uma maneira não farmacológica efetiva para controlar a hipertensão arterial. 

II. A redução de peso corporal deve ser fundamentada em prescrição dietética individualizada, identificando e respeitando hábitos alimentares, condições socioeconômicas e estilo de vida.

III. Mais do que a perda de peso inicial, é de fundamental importância a incorporação de hábitos alimentares permanentes para que os benefícios alcançados sejam duradouros.

É CORRETO o que se afirma em:  

O escorbuto consiste em uma carência nutricional caracterizada por alterações na gengiva, dor nas extremidades, má formação óssea nos lactentes, manifestações hemorrágicas e úlceras, podendo ser fatal. É causado pela deficiência de:

Identifique uma consequência de uma alimentação desequilibrada na criança. 

“As doenças renais agudas e crônicas são altamente prevalentes e representam causas importantes de morbidade e mortalidade nos pacientes afetados por essas enfermidades. A taxa de mortalidade pode ser elevada em algumas situações, e variável de acordo com fatores etiológicos e estado clínico. Assim, a abordagem nutricional desses pacientes é complexa, pois eles representam um grupo heterogêneo, com características metabólicas e necessidades nutricionais distintas”.

Disponível em: https://www.asbran.org.br/storage/downloads/files/2021/07/ diretriz-de-terapia-nutricional-no-paciente-com-doencarenal.pdf Acesso em: 12 de nov. 2024.

Considerando o diagnóstico de doença renal, qual fruta abaixo NÃO pode ser consumida por esse perfil de pacientes por ser nefrotóxica?

“A diabetes mellitus tipo 2 (DM 2) ainda é uma doença de alta prevalência no Brasil. Seus mecanismos fisiopatológicos envolvem a resistência à ação da insulina associada à disfunção das células beta-pancreáticas, levando a deficiência relativa ou absoluta da secreção desse hormônio”.
Disponível em: https://www.medicinatual.com.br/diabetesmellitus-tipo2#:~:text=2%2D%20Qual%20a%20fisiopatologia%20do,ab soluta%2C%20da%20secre%C3%A7%C3%A3o%20deste %20horm%C3%B4nio. Acesso em: 08 de nov. 2024.

Em relação à terapia nutricional aplicada em pacientes diagnosticados com DM 2, aponte a alternativa CORRETA, no que se refere ingestão de carboidratos.

Qual a recomendação para o consumo mínimo de fibras alimentares, entre pessoas com Diabetes tipo 1, por melhorar o risco cardiovascular e controle glicêmico? 

Qual o percentual de açúcar de adição recomendado para indivíduos com concentrações plasmáticas maiores de 500mg/dL de triglicerídeos? 

A obesidade é uma doença crônica, progressiva, com causas multifatoriais associadas principalmente ao estilo de vida e a outras condições, como fatores genéticos, hereditários, psicológicos, culturais e étnicos. O tratamento é complexo, de longo prazo, e envolve mudança de estilo de vida, com ênfase no tratamento nutricional, prática de atividade física, intervenções psicológicas, tratamento medicamentoso ou cirúrgico. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que 

A síndrome nefrótica (SN) é uma doença renal na qual há o aumento grave e prolongado da permeabilidade glomerular às proteínas plasmáticas. O suporte nutricional é uma das principais medidas para o adequado controle das complicações clínicas e laboratoriais do estado nefrótico. Sobre esse assunto, é CORRETO afirmar que