Alguns aspectos concernentes à interação alimentos-medicamentos foram descritas abaixo. Assinale a alternativa que não traz nenhuma informação incorreta.

Question

A

A influência dos nutrientes sobre a absorção dos fármacos depende apenas do tipo de alimento e da formulação farmacêutica.

B

Com relação à modificação do pH do conteúdo gástrico, pode-se afirmar que o aumento do pH gástrico, em função dos alimentos ou líquidos, pode potencializar a dissolução de comprimidos de eritromicina ou de tetraciclina.

C

Os íons di e trivalentes (Ca2+, Mg2+, Fe2+ e Fe3+), encontrados no leite e em outros alimentos, são capazes de formar quelatos com as tetraciclinas, ocasionando a excreção fecal dos minerais, bem como do fármaco.

D

Um regime alimentar com elevado teor de carboidrato e baixo teor de proteína aumenta a velocidade do metabolismo do fármaco e vice-versa.

E

Os movimentos peristálticos exercem grande influência na interação dos fármacos, corroborando efetivamente para o êxito do processo.

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Alternativa [C] Os íons di e trivalentes (Ca2+, Mg2+, Fe2+ e Fe3+), encontrados no leite e em outros alimentos, são capazes de formar quelatos com as  tetraciclinas, ocasionando a excreção fecal dos minerais, bem  como do fármaco. Gabarito: CFundamento decisivo: A decisão dependia de identificar a única alternativa tecnicamente compatível com a interação clássica entre tetraciclinas e cátions di e trivalentes presentes em alimentos, o que torna C a única sem incorreção.Tema central: interações alimento-medicamentoAnálise das alternativasAErradaEstá errada pelo termo restritivo "apenas". A influência dos nutrientes sobre a absorção de fármacos não depende só do tipo de alimento e da formulação farmacêutica; envolve também pH, motilidade/esvaziamento gástrico, complexação, estado alimentar e características do fármaco.BErradaEstá errada porque não se sustenta tecnicamente a afirmação de que o aumento do pH gástrico por alimentos ou líquidos potencializa a dissolução de comprimidos de eritromicina ou tetraciclina. A base admite que o pH pode modificar dissolução/estabilidade, mas rejeita essa formulação específica como regra válida.CCertaA alternativa C se sustenta porque descreve o critério técnico clássico dessa interação: cátions di e trivalentes presentes em alimentos, como cálcio, magnésio e ferro, formam complexos/quelatos não absorvíveis com tetraciclinas. Isso reduz a absorção gastrointestinal do fármaco e favorece sua eliminação fecal.DErradaEstá errada porque apresenta a relação de forma invertida e generalizada. A base aponta que dieta hiperproteica tende a aumentar a atividade de sistemas metabolizadores para alguns fármacos; portanto, não procede afirmar que dieta rica em carboidrato e pobre em proteína aumenta genericamente a velocidade do metabolismo.EErradaEstá errada porque a frase não traz critério técnico verificável de interação alimento-medicamento. Motilidade/peristaltismo pode influenciar trânsito e absorção, mas dizer que isso ocorre "corroborando efetivamente para o êxito do processo" é redação vaga e finalística, sem mecanismo definido.Pegadinha da questãoA banca misturou uma interação clássica e segura em C com alternativas plausíveis na aparência, mas contaminadas por erro objetivo: absolutização em A, formulação indevida sobre pH em B, inversão do efeito dietético em D e vagueza técnica em E.Dica para questões semelhantesEm questões de interação alimento-medicamento, desconfie de termos absolutos como "apenas" quando o fenômeno depende de múltiplos fatores.Quando aparecer tetraciclina associada a leite ou minerais como cálcio, magnésio e ferro, o critério decisivo é quelação com redução da absorção.Afirmações sobre efeito da dieta no metabolismo de fármacos não podem ser aceitas como regra geral se estiverem invertidas ou excessivamente amplas.Frase com aparência técnica, mas sem mecanismo, condição ou efeito mensurável, não basta para validar uma alternativa.

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Gabarito comentado

Gabarito: C

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