Questões de Concurso Sobre bioquímica, digestão, metabolismo e absorção de nutrientes em nutrição

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Q4308905 Nutrição
Na prática clínica com pacientes vegetarianos, detalhes do dia a dia aparecem nos exames e na composição do prato. Sobre alimentação vegetariana e suas implicações nutricionais, analisar os itens.

I. Na dieta vegana, a vitamina B12 tende a ser suprida por vegetais e cereais integrais quando a ingestão energética é suficiente.

II. A conversão de ácido alfa-linolênico em eicosapentaenoico (EPA) e docosahexaenoico (DHA) costuma ser limitada, e a estratégia pode incluir DHA de microalgas.
III. O cálcio de folhas verdes fornece biodisponibilidade uniforme, e o teor de oxalato interfere pouco na absorção desse mineral.
IV. Ao ajustar proteína, considerar densidade de leucina e digestibilidade ajuda quando o objetivo é preservar massa magra em idosos vegetarianos.

Está CORRETO o que se afirma: 
Alternativas
Q4308237 Nutrição
Homem de 46 anos, com IMC de 28,7 kg/m² (referência: 18,5– 24,9 kg/m²), buscou atendimento ambulatorial para emagrecimento.

Ele relatou ter iniciado, por conta própria, uma dieta “rica em proteínas”, incluindo consumo frequente de carnes, ovos e shakes proteicos, compondo cerca de 25% de sua ingestão energética diária.

Após alguns meses, houve uma perda de peso discreta, mas seus exames mostraram aumento do LDL colesterol e piora nos marcadores inflamatórios.

Considerando esse quadro, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4308231 Nutrição
Uma paciente de 28 anos foi diagnosticada com anemia ferropriva secundária à hipermenorreia.

O Nutricionista prescreveu inicialmente sulfato ferroso (200 mg de ferro elementar/dia, fracionados).

Após 15 dias, a paciente retornou relatando forte desconforto epigástrico, náuseas persistentes e constipação, levando-a a interromper a suplementação por conta própria. Diante da baixa adesão devido aos efeitos adversos gastrointestinais, a equipe optou pela substituição por ferripolimaltose.

Sobre o caso hipotético narrado, considerando a substituição da conduta terapêutica e os mecanismos que impactam a adesão ao tratamento, assinale a afirmativa correta.  
Alternativas
Q4308222 Nutrição
Considerando a fisiologia da digestão e absorção de lipídios, os triglicerídeos de cadeia média (TCM) representam uma alternativa nutricional valiosa para pacientes com síndromes de má absorção de gorduras, uma vez que, diferentemente dos triglicerídeos de cadeia longa (TCL), sua absorção intestinal se caracteriza por ocorrer, predominantemente, 
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Q4308217 Nutrição
Em pacientes idosos obesos em uso de tirzepatida (Mounjaro®), a rápida perda de peso pode acelerar a depleção de massa isenta de gordura, sendo que, para mitigar o risco de sarcopenia e preservar a funcionalidade muscular, a estratégia nutricional deve priorizar a 
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Q4308216 Nutrição
Em nutrição esportiva, a escolha do tipo de proteína é crucial para otimizar a síntese proteica muscular.

Assinale a opção que indica a principal diferença entre a proteína do soro do leite (whey protein) e a caseína, em relação à cinética de absorção e seu impacto na resposta anabólica.
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Q4308211 Nutrição
A resposta ao estresse é a denominação dada às alterações hormonais e metabólicas que se seguem a uma lesão ou trauma. Ela faz parte da reação sistêmica à lesão, a qual abrange uma ampla gama de efeitos endocrinológicos, imunológicos e hematológicos.

No paciente gravemente traumatizado, a resposta metabólica ao estresse é caracterizada por um intenso estado catabólico celular, no qual ocorre 
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Q4308207 Nutrição
A comunicação bidirecional entre o trato gastrointestinal e o Sistema Nervoso Central (SNC), conhecida como eixo intestinocérebro, é mediada por sinalizações químicas que dependem diretamente da fermentação bacteriana de fibras dietéticas.

Sobre o mecanismo de neuroproteção exercido por esses metabólitos, considerando o papel dos ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs) na manutenção da homeostase neurofisiológica, assinale a afirmativa correta.
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Q4308206 Nutrição
As vitaminas são essenciais para a neurofisiologia, atuando como cofatores metabólicos que garantem a integridade estrutural, a síntese de neurotransmissores e a condução dos impulsos elétricos nos neurônios.

A carência desses micronutrientes compromete a função cerebral, podendo causar neuropatias e declínio cognitivo. Dentre eles, as vitaminas B e D desempenham papéis reguladores que afetam o estresse oxidativo.

Sobre o impacto da deficiência desses nutrientes, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4308203 Nutrição
Durante uma aula de metabolismo aplicado à nutrição clínica, é discutido o caso de um paciente de 55 anos, com diagnóstico de litíase biliar (colelitíase) e quadro de esteatorreia, que relata significativa piora dos sintomas dispépticos e dor no quadrante superior direito do abdômen após a ingestão de refeições com alto teor de gordura.

O professor destacou a importância da função hepática na digestão, focando na secreção de uma substância fundamental para a emulsificação dos lipídios da dieta.

Considerando o papel fisiológico dos sais biliares na digestão de gorduras e as evidências científicas atuais sobre o tema, assinale a afirmativa correta.  
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Q4308202 Nutrição
Paciente do sexo masculino, 45 anos, em acompanhamento nutricional, apresenta quadro de diarreia crônica, esteatorreia e hipovitaminose A. A investigação diagnóstica revelou doença celíaca, com biópsia duodenal evidenciando achatamento das projeções da mucosa e alongamento compensatório das criptas.

Considerando a histofisiologia do intestino delgado, assinale a opção que indica a estrutura anatômica que, quando atrofiada, é a principal responsável pela redução da superfície absortiva e pelo quadro de má absorção de lipídeos e vitaminas lipossolúveis.  
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Q4308191 Nutrição
Um homem de 56 anos, portador de Diabetes Mellitus Tipo 2 (DM2) há 8 anos, compareceu ao ambulatório de Nutrição Clínica para consulta de acompanhamento.

Trouxe os exames laboratoriais recentes que revelam Hemoglobina Glicada (HbA1c) de 8,9% e Glicemia de Jejum de 194 mg/dL. Ao exame físico, apresenta Índice de Massa Corporal (IMC) de 32 kg/m² (Obesidade Grau I). Em sua anamnese alimentar, relatou consumo diário expressivo de alimentos ultraprocessados e bebidas adoçadas. O paciente faz uso regular de metformina 2 g/dia e não utiliza insulina ou outros hipoglicemiantes.

O paciente questionou o Nutricionista sobre qual estratégia dietética, baseada em evidências científicas, tem maior impacto primário na redução sustentada da HbA1c e na melhora da variabilidade glicêmica diária.

Diante desse quadro clínico-metabólico, assinale a opção que indica a orientação nutricional prioritária e fisiologicamente mais adequada. 
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Q4308187 Nutrição
Uma paciente do sexo feminino, 30 anos, com queixa de fadiga crônica, astenia, pica (desejo por substâncias não alimentares, como gelo) e unhas quebradiças em formato de colher (coiloníquia), foi submetida à triagem laboratorial.

O hemograma indicou anemia microcítica e hipocrômica (Hb: 9,8 g/dL, VCM: 72 fL, HCM: 23 pg). No perfil de ferro, os achados foram: Ferritina sérica: 8 ng/mL; Capacidade Total de Ligação do Ferro (TIBC): elevada; e Saturação de Transferrina: 10%.

Considerando a fisiopatologia da depleção de ferro, assinale a opção que descreve, corretamente, o estágio da deficiência da paciente e a interpretação correta da ferritina.
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Q4308185 Nutrição
A digestão de carboidratos inicia-se na boca e finaliza-se na borda em escova dos enterócitos. Um paciente apresenta deficiência congênita da enzima lactase. Ao ingerir leite de vaca, ele desenvolve distensão abdominal, flatulência e diarreia. Do ponto de vista da fisiologia do TGI, os sintomas relatados ocorrem porque a lactose não digerida 
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Q4305320 Nutrição
Nas análises bromatológicas, o método mais utilizado para quantificação das proteínas é o método de Kjeldhal, as quais podemos definir que são heteropolímeros formados por unidades menores chamadas aminoácidos. As proteínas são extremamente importantes na nutrição porque fornecem aminoácidos essenciais ao organismo. No processamento de alimentos, elas apresentam propriedades importantes como a capacidade de gelificação (gelatina), capacidade de emulsificação (proteína da gema do ovo), capacidade de retenção de água (proteína da soja).
Em relação ao método de determinação de proteínas em alimentos, analise as proposições a seguir.
I- O método de Kjeldhal é um método químico útil na determinação de proteínas em alimentos e, geralmente, é feita pelo processo de digestão ácida da amostra. Este método determina o teor de nitrogênio orgânico, ou seja, o nitrogênio proveniente de todas as fontes que estejam presentes no alimento.
II- Na determinação da proteína bruta, multiplica-se o valor do nitrogênio total encontrado pelo método de Kjeldhal por um fator que converte o nitrogênio em proteína. Convencionalmente, em todos os alimentos, a proteína bruta é expressa pelo fator 6,25, considerando que a maioria das proteínas contém nas suas moléculas aproximadamente 16% de nitrogênio.
III- No processo de digestão ácida dos alimentos, pelo método de Kjeldhal, o carbono contido na matéria orgânica é oxidado e o dióxido de carbono (CO2) se desprende. Durante esse processo, a solução passa de uma coloração escura (preto) para um verde claro. Além dos agrupamentos proteicos, existe o nitrogênio sob a forma de amina, amida e nitrila, que é transformado em amônia (NH3), a qual reage com o H2SO4 , formando o sulfato de amônio ((NH4)2SO4). 
IV- O método de Kjeldhal é um método químico útil na determinação de proteínas em alimentos e, geralmente, é feita a partir de uma solução de cinzas, obtida da queima da amostra em mufla utilizando temperaturas de 550 ºC a 600 ºC por tempos pré-determinados. Este método determina o teor de nitrogênio orgânico, ou seja, o nitrogênio proveniente de todas as fontes que estejam presentes no alimento.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4304071 Nutrição
O ômega-3 é um grupo de ácidos graxos poli-insaturados de cadeia longa considerado essencial para o metabolismo humano, uma vez que o organismo não consegue sintetizá-lo endogenamente em quantidades suficientes. A sua importância para a saúde está amplamente documentada na literatura científica. Considerando a biodisponibilidade e a concentração de ômega-3, qual das alternativas apresenta peixes considerados fontes preferenciais de ômega-3?
I- Peixes gordurosos como sardinha, cavala e salmão.
II- Peixes de águas tropicais e rasas como salmão, sardinha e tilápia.
III- Peixes de águas frias e rasas como sardinha, tilápia e tambaqui.
IV- Peixes de águas tropicais como salmão, truta e pintado.
É CORRETO o que se afirma apenas em: 
Alternativas
Q4304061 Nutrição
O fígado é um órgão de fundamental importância para manter o correto metabolismo humano e apresenta funções vitais complexas. Na existência de patologias, a conduta dietoterápica correta é essencial para recuperação da saúde do indivíduo. Sobre dietoterapia aplicada a doenças hepáticas, avalie as afirmativas abaixo, marcando a CORRETA. 
Alternativas
Q4303562 Nutrição
Durante o estresse metabólico e hipercatabolismo, a Glutamina passa a ser considerada um aminoácido condicionalmente essencial. Sua principal função no trato gastrointestinal é: 
Alternativas
Q4301696 Nutrição
Além do armazenamento de energia, os polissacarídeos também desempenham funções estruturais. Considerando que o amido é um importante polissacarídeo da dieta, assinale a alternativa que apresenta corretamente onde inicia-se a degradação do amido. 
Alternativas
Q4301693 Nutrição
Em indivíduos com Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1), os aspectos clínicos e controle glicêmico podem ser melhorados por meio de terapia nutricional, quando utilizada em combinação com outros componentes do tratamento. Sobre a terapia nutricional no DM1, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Respostas
1: C
2: E
3: C
4: C
5: B
6: C
7: A
8: A
9: B
10: D
11: C
12: B
13: C
14: A
15: D
16: E
17: B
18: B
19: D
20: E