Questões de Concurso
Sobre avaliação nutricional em nutrição
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Na avaliação da composição corporal de crianças e adolescentes, adota-se o padrão de índices antropométricos mais recomendado para a classificação do estado nutricional, que inclui as medidas de peso e comprimento/estatura. Em relação à avaliação nutricional, relacionar as colunas e assinalar a sequência correspondente.
(1) Para crianças de 0 a 5 anos incompletos.
(2) Para crianças de 5 anos a 10 anos incompletos.
(3) Para adolescentes entre 10 e 19 anos.
( ) Estatura/idade e IMC/idade.
( ) Peso/idade, estatura/idade e IMC/idade.
( ) Peso/estatura (P/E), peso/idade (P/I), estatura/idade (E/I) e IMC/idade (IMC/I).
O uso adequado desses resultados contribui para intervenções dietoterápicas precisas e eficazes. Entre os exames laboratoriais utilizados na prática clínica, a hemoglobina glicada (HbA1c) é amplamente empregada para o acompanhamento de pacientes com diabetes mellitus.
Sua mensuração reflete o controle glicêmico médio dos últimos 2 a 3 meses, sendo fundamental na avaliação metabólica prolongada. No que diz respeito à hemoglobina glicada, registre V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
(__)O consumo de álcool não interfere nos resultados obtidos.
(__)É indicada apenas para diagnóstico inicial do diabetes.
(__)O exame exige jejum mínimo de 24 horas.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Considerando as recomendações de ganho de peso gestacional para gestações de feto único e sua relação com o prognóstico materno-fetal, assinale a alternativa correta.
(__)Uma criança que apresenta um escore-Z do índice Peso-para-idade (P/I) entre -2 e -3 é classificada com "Baixo peso", indicando um déficit nutricional agudo ou crônico.
(__)A queda abrupta de um canal de crescimento para outro, mesmo que o ponto atual ainda esteja dentro da faixa de normalidade (entre os escores-Z -2 e +2), é um sinal de alerta que exige investigação.
(__)O índice de Massa Corporal para a idade (IMC/I) é o indicador mais adequado para a avaliação do estado nutricional de crianças menores de dois anos de idade, substituindo o Peso-para-estatura.
(__)Uma linha de crescimento que se mantém consistentemente horizontal em um gráfico de Estatura-para-idade (E/I), mesmo que dentro do canal de normalidade, indica uma velocidade de crescimento inadequada e requer atenção.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Considerando o contexto apresentado, estabeleça a correspondência entre os métodos de avaliação do consumo alimentar e suas respectivas características.
Coluna 1
1. QFA.
2. Recordatório de 24 h.
3. Registro alimentar.
Coluna 2
(__) Consiste em definir e quantificar todos os alimentos (descrevendo também os horários e tipos de preparações) e bebidas consumidos nas últimas 24 horas, anteriores à entrevista.
(__) Neste método, o indivíduo registra detalhadamente todos os alimentos e bebidas consumidos em um determinado espaço de tempo, descrevendo tipo de preparações, ingredientes, marca do alimento, porção em medidas caseiras e horário das refeições.
(__) Este método estima a ingestão habitual de alimentos ou nutrientes específicos, com base em uma lista contendo diferentes alimentos e suas respectivas frequências de consumo por dia, semana, mês ou ano.
Assinale a alternativa com a sequência correta.
Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__) O UL é um valor de ingestão diária de um nutriente que se estima suprir a necessidade de metade dos indivíduos saudáveis de um grupo de mesmo sexo e estágio de vida.
(__) A EAR é utilizada quando não há dados suficientes para a determinação da AI e, consequentemente da UL. Pode-se dizer que é um valor estimado prévio à UL.
(__) A AI é o valor mais alto de ingestão diária continuada de determinado nutriente que aparentemente não oferece riscos de efeitos adversos à saúde para a maioria dos indivíduos de determinado estágio de vida ou sexo.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
Fonte: MANUAL DE AVALIAÇÃO NUTRICIONAL 2ª EDIÇÃO − ATUALIZADA- 2021/ Sociedade Brasileira de Pediatria. Departamento Científico de Nutrologia. São Paulo: SBP. 2021. 120 p.
Com base nesse contexto, registre V, para verdadeiro, e F, para falso as afirmativas abaixo:
(__) O índice de peso para estatura dispensa dados sobre a idade e expressa a harmonia entre as dimensões de massa corporal e estatura.
(__) A avaliação do peso para idade expressa a relação existente entre a massa corporal e a idade cronológica da criança.
(__) O índice de massa corporal (IMC) para idade expressa a relação entre o peso da criança e o quadrado da estatura.
Assinale a alternativa com a sequência CORRETA.
1. Uma criança de 3 anos de idade, classificada com o índice de peso para idade em -1,14 (escore z de P/I -1,14), está com baixo peso para idade.
2. A medida do perímetro cefálico deve ser realizada prioritariamente até os 5 anos de vida, pois reflete o crescimento cerebral e é a última medida a ser comprometida na desnutrição.
3. A avaliação laboratorial em crianças é de pouca utilidade, dada a falta de valores de referência confiáveis e, portanto, é de pouca utilidade na avaliação e no monitoramento do estado nutricional.
4. A classificação do estado nutricional pelas curvas de crescimento da OMS é analisada segundo sexo, faixas etárias e raça correspondentes.
5. Para crianças de 5 a 10 anos incompletos, utilizam-se os índices de P/I, E/ e IMC/I.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
(__) O índice de massa corporal (IMC) é um indicador confiável para avaliar o estado nutricional em todas as faixas etárias, incluindo lactentes e idosos, sem necessidade de ajustes específicos.
(__) Em crianças, a relação peso/idade é útil para a triagem de desnutrição aguda, enquanto o indicador estatura/idade reflete déficits nutricionais de longo prazo.
(__) A dosagem de albumina sérica isoladamente é suficiente para avaliar o estado proteico de pacientes hospitalizados, pois reflete de forma direta a ingestão recente de proteínas.
(__) Na avaliação dietética, métodos como recordatório de 24 horas e diário alimentar requerem validação e repetição para reduzir erros de sub ou superestimação da ingestão alimentar.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
(__) A desnutrição primária está relacionada a doenças crônicas que afetam o metabolismo e aumentam o gasto energético, enquanto a desnutrição secundária decorre unicamente de baixa ingestão alimentar.
(__) O diagnóstico de desnutrição infantil deve basear-se exclusivamente em medidas antropométricas, como o peso e a estatura, não sendo necessário considerar fatores clínicos, dietéticos e sociais.
(__) A OMS recomenda utilizar o termo "desnutrição crônica" como sinônimo de "baixa estatura", já que ambos expressam o mesmo tipo de comprometimento nutricional ao longo do tempo.
(__) O peso é a medida mais sensível para o diagnóstico de desnutrição infantil, pois é o primeiro parâmetro a ser alterado em situações de privação alimentar ou aumento das necessidades metabólicas.
Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA dos itens acima, de cima para baixo:
O Índice de Massa Corporal (IMC) consiste em um parâmetro amplamente utilizado na avaliação do estado nutricional de adultos, calculado pela razão entre o peso corporal (em quilogramas) e o quadrado da altura (em metros). Apesar de sua praticidade e eficiência na triagem nutricional, o IMC deve ser interpretado em conjunto com outros indicadores clínicos, como a composição corporal e o histórico de saúde do indivíduo.
Considerando essas informações, analise o caso a seguir:
Um homem adulto, com 35 anos de idade, 1,80 metro de altura e peso atual de 95 kg, compareceu a uma consulta de rotina para avaliação nutricional.
Com base no contexto apresentado, assinale a alternativa que indica corretamente o IMC desse paciente.