Questões de Concurso Sobre medicina

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Q4332111 Medicina
Um homem de 48 anos procura atendimento com dor abdominal intensa em região epigástrica, irradiando para dorso, associada a náuseas e vômitos. Os exames laboratoriais evidenciam elevação significativa da amilase e da lipase séricas. Qual é a causa mais frequente de pancreatite aguda na prática clínica?
Alternativas
Q4332109 Medicina
Um homem de 65 anos, ex-tabagista com diagnóstico prévio de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), procura atendimento com piora da dispneia, aumento da produção de escarro e mudança na coloração da secreção para aspecto purulento nos últimos três dias. De acordo com as recomendações para manejo da exacerbação da DPOC, qual conduta é mais adequada nesse contexto clínico?
Alternativas
Q4332107 Medicina
Um homem de 62 anos, hipertenso e tabagista, procura atendimento em uma Unidade de Pronto Atendimento com queixa de dor torácica opressiva iniciada há cerca de 40 minutos, irradiando para o braço esquerdo e associada a sudorese fria e náuseas. O eletrocardiograma realizado na admissão evidencia supradesnivelamento do segmento ST em derivações inferiores. Considerando as diretrizes atuais para o manejo da síndrome coronariana aguda com supradesnivelamento do segmento ST (IAM com supra), a conduta inicial mais adequada é:
Alternativas
Q4332104 Medicina
Um médico que atua em uma equipe da Estratégia Saúde da Família acompanha um paciente de 67 anos portador de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), hipertensão arterial e insuficiência cardíaca. O paciente foi recentemente internado por exacerbação respiratória em hospital regional e recebeu alta após estabilização clínica. Ao retornar ao território da equipe de saúde da família, o paciente procura a unidade para continuidade do acompanhamento. Considerando os princípios e atribuições da Estratégia Saúde da Família no âmbito da Atenção Primária à Saúde, a conduta mais adequada da equipe é:
Alternativas
Q4332089 Medicina
Um paciente de 62 anos, com diagnóstico de doença arterial periférica, refere dor em região de panturrilha ao caminhar aproximadamente 200 metros, com alívio após alguns minutos de repouso. O quadro é compatível com claudicação intermitente, decorrente de limitação do fluxo sanguíneo para os membros inferiores durante o esforço físico. Com base na fisiopatologia da doença arterial periférica, assinale a alternativa que explica corretamente o mecanismo responsável pela dor apresentada:
Alternativas
Q4331321 Medicina
No manejo da Neoplasia Intraepitelial Anal (NIA) de alto grau (HSIL - High-Grade Squamous Intraepithelial Lesion) em pacientes HIV-positivos com história de condilomatose recorrente, a abordagem terapêutica padrãoouro para lesões focais e localizadas, que preserva a arquitetura esfincteriana e apresenta alta taxa de regressão quando realizada sob magnificação, é:
Alternativas
Q4331319 Medicina
Na pancreatite crônica calcificante, as complicações locais são frequentes. A formação de pseudocisto sintomático maior que 6 cm com compressão duodenal ou infecção secundária requer principalmente a:
Alternativas
Q4331318 Medicina
Na pancreatite aguda grave, o escore de Ranson e a tomografia contrastada são ferramentas essenciais. A presença de necrose pancreática maior que 30% associada a falência orgânica persistente indica principalmente a:
Alternativas
Q4331317 Medicina
As diarreias crônicas exigem investigação etiológica sistematizada conformeо mecanismo fisiopatológico predominante. A diarreia caracterizada pela persistência dos sintomas mesmo durante o jejum prolongado, indicando mecanismo secretório como causa primária, está classicamente associada a: 
Alternativas
Q4331316 Medicina
As colecistopatias compreendem um conjunto de afecções da vesícula biliar que podem cursar com quadros clínicos agudos exigindo diagnóstico diferencial preciso. O sinal semiológico caracterizado pela interrupção súbita da inspiração profunda durante a palpação do hipocôndrio direito, indicativo de colecistite aguda, é denominado sinal de: 
Alternativas
Q4331315 Medicina
A diverticulite aguda é uma complicação inflamatória da doença diverticular do cólon, classificada conforme a gravidade do quadro clínico e os achados tomográficos. A classificação de Hinchey, amplamente utilizada para estadiamento da diverticulite aguda complicada, define o estágio caracterizado por peritonite purulenta generalizada como:
Alternativas
Q4331314 Medicina
Nos adenomas colorretais, a presença de componente viloso extenso e displasia de alto grau está associada a maior risco de:
Alternativas
Q4331313 Medicina
No adenocarcinoma colorretal hereditário não polipose, a instabilidade de microssatélites decorre de mutações germinativas em genes relacionados ao sistema de:
Alternativas
Q4331312 Medicina
Durante a realização de uma proctocolectomia total com anastomose de bolsa ileal em Y de Pouls (IPAA) em um paciente com Retocolite Ulcerativa, o coloproctologista deve decidir entre a realização de uma mucosectomia retal com anastomose manual ou o grampeamento linear duplo. De acordo com as bases técnicas e evidências cirúrgicas em DII, a preservação da zona de transição anal (ATZ) por meio da técnica de grampeamento duplo confere ao paciente, em comparação à mucosectomia manual, a seguinte característica:
Alternativas
Q4331311 Medicina
O diagnóstico diferencial entre o condiloma acuminado (HPV) e o condiloma plano (sífilis secundária) em região perianal é imperativo pelo manejo distinto. Na lesão úmida, plana e esbranquiçada com superfície aveludada, о exame confirmatório direto da etiologia treponêmica, realizado a partir do exsudato da própria lesão, é:
Alternativas
Q4331310 Medicina
No manejo da Doença de Crohn (DC) com acometimento perineal complexo, 0 coloproctologista frequentemente depara-se com fistulas perianais transesfincterianas altas. Do ponto de vista técnico e de preservação da continência anal, o tratamento cirúrgico inicial padrão para o controle da sepse local e maturação do trajeto fistuloso, antes da introdução da terapia biológica com anti-TNF, consiste na: 
Alternativas
Q4331308 Medicina
Uma paciente de 28 anos, com diagnóstico de Retocolite Ulcerativa (RCU) de longa data, apresenta quadro de colite grave refratária ao tratamento com corticoterapia venosa е infliximabe. Diante da indicação de colectomia total de urgência com ileostomia terminal, o cirurgião coloproctologista deve realizar o sepultamento do coto retal. No que se refere à técnica cirúrgica e à prevenção de complicações graves no pós-operatório imediato, a conduta recomendada para o manejo do coto retal nessa situação de colite fulminante é o(a):
Alternativas
Q4331307 Medicina
Na hepatite B crônica, o manejo terapêutico segue critérios virológicos precisos. A detecção de HBeAg positivo, carga viral alta e elevação persistente de ALT por mais de 6 meses indica principalmente a:
Alternativas
Q4331056 Medicina
A dermatoscopia é ferramenta auxiliar no diagnóstico da escabiose, permitindo visualizar o sulco serpiginoso e a estrutura acastanhada em sua extremidade. O sinal dermatoscópico patognomônico que corresponde à porção anterior do ácaro (cabeça e primeiros pares de patas), formando uma imagem triangular ou de asa-delta, é conhecido como:
Alternativas
Q4331055 Medicina
No exame histopatológico da lesão mucocutânea de paracoccidioidomicose, a forma leveduriforme do fungo apresenta brotamento múltiplo que resulta na morfologia patognomônica em "roda de leme". A espécie fúngica que apresenta esse aspecto característico é:
Alternativas
Respostas
1541: C
1542: B
1543: B
1544: C
1545: C
1546: C
1547: E
1548: C
1549: E
1550: B
1551: C
1552: B
1553: A
1554: D
1555: B
1556: A
1557: B
1558: D
1559: D
1560: B