Questões de Medicina para Concurso - Página 76

Q4119934

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119934 Medicina

Paciente de 61 anos foi submetida a colectomia direita sob anestesia geral. Na sala de recuperação anestésica, queixou-se de parestesia no quarto dedo e no quinto dedo da mão esquerda. Durante a cirurgia, é provável que tenha ocorrido uma lesão do nervo

A

radial.

B

musculocutâneo.

C

mediano.

D

intercostobraquial.

E

ulnar.

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Q4119933

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119933 Medicina

Paciente de 53 anos foi posicionado em decúbito lateral esquerdo para ressecção de lipoma em ombro direito sob sedação e anestesia local. Além de monitorização básica e de venóclise periférica, foi instalado um cateter nasal de oxigênio. Nesse paciente,

A

o pulmão não dependente receberá maiores compressões das estruturas torácicas e abdominais.

B

o trabalho do pulmão não dependente será semelhante ao da região da base pulmonar do paciente em posição ortostática.

C

a influência da gravidade permitirá um maior fluxo sanguíneo para o pulmão dependente.

D

a influência da gravidade sobre o pulmão dependente produzirá um prejuízo ventilatório.

E

o pulmão não dependente deve trabalhar na zona inferior da curva de complacência pulmonar.

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Q4119932

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119932 Medicina

Paciente de 55 anos está em consulta pré-anestésica para uma tireoidectomia. Durante a avaliação das suas vias aéreas, notou-se que o paciente não consegue trazer os incisivos inferiores adiante dos incisivos superiores. Nesse paciente, a laringoscopia direta pode ser difícil porque

A

o deslocamento anterior da mandíbula pode estar prejudicado.

B

a laringe encontra-se menos anteriorizada.

C

a extensão do movimento de cabeça e pescoço pode estar diminuída.

D

a capacidade de assumir uma posição olfativa pode estar comprometida.

E

a úvula não poderá ser visualizada mesmo com a língua totalmente desviada.

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Q4119931

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119931 Medicina

Paciente de 39 anos, com suspeita de disautonomia, compareceu a consulta pré-anestésica. Durante sua avaliação, o anestesista instruiu o paciente para a realização de uma manobra de valsava. Essa manobra é especialmente usada para avaliação do reflexo

A

de Cushing.

B

de Bezold-Jarisch.

C

de Bainbridge.

D

barorreceptor.

E

celíaco.

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Q4119930

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119930 Medicina

Paciente de 28 anos foi submetido a otoplastia sob anestesia geral, em regime ambulatorial, e encontra-se há quatro horas na enfermaria (sala de recuperação anestésica tipo 2). Nesse momento, a alta hospitalar do paciente poderá ocorrer quando forem alcançados os critérios de Aldrete modificado de recuperação anestésica do estágio

A

IV.

B

I.

C

III.

D

II.

E

V.

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Q4119929

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119929 Medicina

Paciente de 50 anos foi submetida a ureterolitotripsia endoscópica flexível sob sedação endovenosa e anestesia subaracnóidea. No dia seguinte ao procedimento, despertou pela manhã e se queixou de dor nas costas com irradiação para as nádegas e para a região dorsolateral de ambas as pernas. A dor persistiu até o final da tarde, com intensidade moderada, mas sem comprometer significativamente a deambulação, a diurese e a evacuação intestinal. O quadro clínico dessa paciente levanta a principal suspeita de

A

hematoma espinhal.

B

aracnoidite adesiva crônica.

C

cefaleia pós-punção meníngea.

D

sintomas neurológicos transitórios.

E

lesão de tecido nervoso desencadeada por agulha.

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Q4119928

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119928 Medicina

Paciente de 39 anos foi submetido a artrodese lombar e evoluiu com perda visual no pós-operatório. A causa mais comum dessa complicação é a

A

oclusão da artéria central da retina.

B

neuropatia óptica isquêmica posterior.

C

retinopatia diabética.

D

cegueira cortical.

E

neuropatia óptica isquêmica anterior.

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Q4119927

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119927 Medicina

A utilização endovenosa de succinilcolina para intubação orotraqueal de neonatos pode desencadear diversos efeitos indesejados. Nessa situação, pode ser prudente a administração prévia de uma dose de

A

neostigmina.

B

dexmedetomidina.

C

etomidato.

D

atropina.

E

fentanil.

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Q4119926

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119926 Medicina

Em um oxímetro de pulso, um microprocessador realiza o cálculo da saturação de oxigênio pela hemoglobina. Nesse cálculo, é considerada a diferença de absorção da luz vermelha e infravermelha da

A

meta-hemoglobina e desoxi-hemoglobina.

B

carboxi-hemoglobina e hemoglobina reduzida.

C

carboxi-hemoglobina e desoxi-hemoglobina.

D

hemoblobina oxidada e meta-hemoglobina.

E

hemoglobina reduzida e hemoglobina oxidada.

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Q4119925

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119925 Medicina

Paciente de 44 anos foi levado para desbridamento cirúrgico de urgência devido a queimaduras em tronco e membro superior direito. Nessa situação, a principal causa dessas queimaduras tem como agente

A

a eletricidade.

B

o fogo.

C

o frio.

D

o escaldamento.

E

os agentes químicos.

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Q4119924

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119924 Medicina

Embora apresente características vantajosas para a neuroproteção, o etomidato não vem sendo utilizado em infusões contínuas prolongadas devido às suas ações indesejadas sobre a glândula adrenal. A neuroproteção do etomidato estaria associada ao

A

aumento do fluxo sanguíneo cerebral e aumento da pressão intracraniana.

B

redução do fluxo sanguíneo cerebral e aumento da taxa metabólica cerebral de oxigênio.

C

redução da pressão de perfusão cerebral e aumento da pressão intracraniana.

D

redução da pressão intracraniana e redução da taxa metabólica cerebral de oxigênio.

E

aumento do fluxo sanguíneo cerebral e redução da pressão de perfusão cerebral.

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Q4119923

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119923 Medicina

Paciente de 51 anos apresentou hipotensão arterial durante uma pancreatectomia. Um cateter de artéria pulmonar estava adequadamente posicionado e indicou uma variação de volume sistólico de 18%. Nessa situação, a medida inicial comumente utilizada para o tratamento do paciente é a administração de

A

solução cristaloide.

B

dobutamina.

C

norepinefrina.

D

vasopressina.

E

adrenalina.

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Q4119922

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119922 Medicina

As características físico-químicas dos anestésicos locais determinam suas propriedades farmacológicas. A tetracaína é um anestésico local que deve apresentar uma cadeia intermediária com um grupamento

A

amina.

B

amida.

C

éster.

D

éster ou amida.

E

amina ou amida.

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Q4119921

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119921 Medicina

Os bloqueios de nervos periféricos podem ser empregados para melhorar a analgesia pós-operatória. Nesse contexto, o bloqueio do canal dos adutores é especialmente utilizado para analgesia pós-operatória

A

da artroplastia total do quadril.

B

da fixação cirúrgica de fratura de calcâneo.

C

da amputação do quarto e quinto pododáctilos.

D

do tratamento cirúrgico de fratura do colo do fêmur.

E

da reconstrução cirúrgica do ligamento cruzado anterior.

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Q4119919

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119919 Medicina

A maioria dos opioides é metabolizada pelo sistema de citocromos hepáticos P450 e por glucuronidação. No entanto, a metabolização por esterases plasmáticas é uma característica especialmente conhecida

A

da morfina.

B

do fentanil.

C

do sufentanil.

D

do remifentanil.

E

do alfentanil.

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Q4119918

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119918 Medicina

A captação de um anestésico inalatório se inicia quando um paciente é conectado a um sistema de administração de anestesia inalatória. Nessa situação, a elevação da concentração alveolar em relação à concentração inspirada é mais rápida para os anestésicos inalatórios com

A

maior peso molecular.

B

menor solubilidade.

C

maior pungência.

D

maior pressão de vapor.

E

menor concentração alveolar mínima.

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Q4119917

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119917 Medicina

Paciente de 61 anos está sendo submetido a revascularização miocárdica com circulação extracorpórea. Durante a reperfusão miocárdica e o enchimento ventricular esquerdo, o paciente apresentou redução da frequência cardíaca e da pressão arterial. Esse aumento do tônus parassimpático é descrito como reflexo

A

barorreceptor.

B

de Bainbridge.

C

de Cushing.

D

celíaco.

E

de Bezold-Jarisch.

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Q4119916

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119916 Medicina

Paciente de 4 anos de idade foi submetida a amigdalectomia e adenoidectomia sob anestesia geral. Após despertar da anestesia, apresentou agitação intensa, irritabilidade, choro e alteração da percepção do ambiente onde estava. A condição mais frequentemente associada a esse evento indesejado está relacionada

A

à ansiedade dos familiares.

B

ao frio da sala de cirurgia.

C

ao uso de anestésico halogenado.

D

à escolha do agente hipnótico.

E

à ausência dos pais na indução da anestesia.

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Q4119915

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119915 Medicina

Antes do início de uma anestesia, a instalação de um manguito pneumático no braço é frequentemente utilizada para aferição automática e indireta da pressão arterial. Nessa técnica de monitorização,

A

o manguito deve ter uma largura igual à circunferência do braço onde será instalado.

B

um manguito com deflação rápida deve indicar valores maiores que os reais de pressão arterial.

C

um manguito estreito indicará valores artificialmente menores que a pressão arterial real.

D

um manguito posicionado acima do nível do coração apresentará um valor de pressão arterial menor que o real.

E

o comprimento ideal do manguito é de até metade do comprimento do braço.

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Q4119904

Ano: 2026 Banca: VUNESP Órgão: PM-SP Prova: VUNESP - 2026 - PM-SP - 2º Tenente Médico PM Estagiário (Especialidade: Anestesiologia) |

Q4119904 Medicina

Homem de 67 anos, hipertenso e cardiopata, apresenta-se à unidade de saúde com relato de febre alta, mialgia intensa e cefaleia há quatro dias. Nas últimas 12 horas, a febre desapareceu abruptamente. O paciente foi submetido a uma angioplastia com implante de stent farmacológico há quatro meses e faz uso de dupla antiagregação plaquetária (aspirina em baixa dose e clopidogrel). Ao exame físico: consciente, orientado; pressão arterial: 120 x 80 mmHg (sentado) e 95 x 70 mmHg (em ortostase); tempo de enchimento capilar: 2 segundos; frequência cardíaca: 88 bpm. Exames laboratoriais mostram hematócrito de 42%, plaquetas de 45.000/mm³ e prova do laço negativa.

Considerando a principal hipótese diagnóstica, de acordo com as diretrizes mais recentes do Ministério da Saúde, é correto afirmar:

A

a reposição volêmica intravenosa inicial deve ser realizada com 20 mL/kg em 20 minutos para prevenir o desconforto respiratório.

B

a queda da temperatura indica a transição para a fase crítica, na qual sinais de extravasamento plasmático costumam surgir.

C

a dupla antiagregação plaquetária deve ser suspensa pelo alto risco de o paciente evoluir com sangramento grave.

D

a presença de sinal de Herman é considerada um critério de alarme que exige monitoramento em unidade de terapia intensiva.

E

o quadro clínico descrito caracteriza choque compensado por apresentar redução da pressão arterial média associada ao repouso.

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